CUELLO UTERINO NORMAL

1. Int: Gema Ayaviri Ca
CITOLOGÍA DEL CUELLO
UTERINO
INSTITUTO SELADIS
CITOLOGÍA APLICADA

2. Generalidades

3. Generalidades

4. Generalidades

5. Células que recubrenel Cuello
Uterino
Exocervix
Células
superficiales
Células
intermedias
Células
parabasales
Células
basales
Endocervix
Células
glandulares
Zona de
unión
escamo-
columnar.

6. Funciones

7. •(DÍA 1 AL 6)
•Frotis sucio, conteniendo sangre con restos celulares y células
inflamatorias, endometriales y estromales
FASE
MENSTRUAL
•(DÍA 6 AL 10)
•Contiene predominantemente células escamosas superficiales
FASE POST-
MENSTRUAL
•((DÍA 16 AL 28)
•Predominan células intermedias de citoplasmas cianófilos que se
disponen en conglomerados.
FASE
OVULATORIA
FASE LUTEÍNICA
O SECRETORA.
•(DÍA 1 1 AL 15)
•Frotis muy limpios, sin leucocitos ni flora bacteriana.

8. Epitelio estratificado noqueratinizado

9. Células superficiales
• Son las más comunes de la fase preovulatoria y reflejan el mayor
grado de madurez.
• Capa compuesta por 5 a 10 hileras
• Son de descamación y exfoliación fácil
• Son las observadas durante la madurez sexual cuando el efecto
estrogénico es más intenso (fase ovulatoria).
• Miden entre (40-60 micras).
• Relación núcleo citoplasma 1/6
• Poligonales, de bordes
citoplasmáticos bien definidos e
irregulares.
• El citoplasma es fino, translúcido
y homogéneo
• Puede mostrar gránulos de
queratohialina alrededor del
núcleo
• Los núcleos son pequeños
(picnóticos 5-7 micras), centrales
y redondos

11. Células intermedias
• Se originan en el estrato medio son células mas frecuentes en la fase postovuatoria y representan las células mas
numerosas en un frotis vaginal.
• Ocupan un ancho espacio , capa compuesta por 15 a 30 hileras de células
• A medida que las células maduran van aumentando de tamaño y producen glucógeno que es almacenado en el
cuerpo celular.
• Estas células tienden a descamarse en grupos bajo cierta hormonas, en especial la progesterona, acumula
GLUCÓGENO
• Miden de 30 a 50 micras
• con citoplasma transparente, poligonal
y de bordes plegados
• Relación núcleo citoplasma 1/6
• Núcleo mide de 9-11micras
• Cromatina clara , fina y bien distribuida
• En ocasiones presenta el corpúsculo
de baar( cromatina sexual)

13. Células naviculares
• Son una variante de células intermedias que se observan con un citoplasma engrosado y
pegado en forma de nave, mas oscuro por fuera
• Con el centro un poco amarillento o naranja debido a la acumulación de glucógeno.
• Núcleo desplazado hacia un lado de la célula.
• Se observa comúnmente en frotis de mujeres embarazadas o menopausia.

14. Células parabasales
• Células compuestas por 5 a 10
hileras de células
• Fisiológicamente se presenta
en mucosas atróficas, después
del parto (cel. post-parto) ,
durante la menstruación,
amenorreas de lactancia.
• La descamación de células
parabasales originadas en el
estrato profundo es infrecuente
y aparecen fisiológicamente en
los estados atróficos de la
infancia y menopausia.
• Las células son pequeñas (15-30 micras),
poliédricas o elípticas
• Citoplasmas denso, basofilos y bordes
celulares muy bien definidos.
• Los núcleos son redondos u ovales
miden entre 8-12 micras
• Relación nucleo/citplasma 1:4
• Cromatina reconocible y uniformemente
distribuida

16. Células basales
• Son las células más pequeñas del epitelio vaginal (15-20 micras).
• Relación núcleo citoplasma 1/4
• El citoplasma es escaso, denso e intensamente cianófilo con bordes lisos y definidos.
• Normalmente no se exfolian (presentes en niñas, pacientes atróficas, erosiones
severas,deficiencia severa de estrógenos, cáncer).
• El núcleo es central, redondo, relativamente grande e hipercromático.mide de 8 a 10 micras
• Contienen abundantes ribosomas.

17. Endocervix
• Pueden disponerse sueltas o formando hileras,
empalizadas, grupos acinares o conglomerados
(colgajos).
• Aparecen frecuentemente como núcleos
desnudos.
• Habitualmente expresan una morfología
columnar o alargada "panal de abeja“,
• Los citoplasmas son claros, microvacuolados o
están ocupados por una gran vacuola secretora.
• Ocasionalmente pueden observarse pequeños
cilios en el extremo libre de la célula.
• Los núcleos ocupan una posición excéntrica, son
redondos u ovales con una estructura cromatica
regular y frecuentemente exhiben cromocentros,
micronucléolos y, en ocasiones, puede
identificarse la cromatina sexual y tienen un
tamaño similar al de las células intermedias o
parabasales.
• CÉLULAS SECRETORIAS
• CÉLULAS CILIADAS
• CELULAS EN CLAVA
• CÉLULAS DE RESERVA

19. Zona de unión escamo-
columnar
Presentan características ambos epitelios.
• Descamación en grupos o
asociaciones celulares.
• El citoplasma es azul oscuro, violeta o
verdoso, la forma es redondeada y
siempre de límites bien definidos
• Se observan variaciones de la forma,
como en el cas de las células estrelladas
o fusiformes (las denominadas células
araña. “ o de las células con forma de
renacuajo
• El reemplazo o cambio fisiológico de un
epitelio maduro normal en otro. Es un proceso
reparativo fisiológico ante agresiones
repetidas en el epitelio.
• La acidez desempeña una función en la
metaplasia escamosa.
Células metaplásicas

20. Gracias-………..