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Bioquimica Gabriela Manghera
Blenorragia
 Se transmite casi exclusivamente por contacto sexual
 Es causada por Neisseria Gonorrhoeae
 Produce diversas infecciones del tracto genital bajo
 En Mujeres: Salpingitis (Enfermedad, Inflamatoria,
Pélvica)
 En Hombres: Uretritis y epidedimitis
 En ambos: Proctitis, faringitis, conjuntivitis y
enfermedades diseminadas
 Produce exudados purulentos
Muestras
 Endocervix
 Uretra masculina
 Uretra femenina
 Recto
 Vagina
 Orofaringe
Procesamiento
 Coloración de Gram
aparecen como diplococcos Gram
negativos, dentro de los polimorfonucleares
 Cultivos
Sembrar en medio Tayer Martin, en
microaerofilia a 35ºc
Identificación
Gram- Oxidasa-Fermentación de azucares
Chlamydea trachomatis
 Patógeno exclusivamente humano
 Es una de las ETS mas frecuente en el mundo
 Causa:
Cervicitis
Endometritis
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Proctitis
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Salpingitis
 Posee una pared celular similar a los Gram (-)
 Tiene un desarrollo intracelular obligatorio
 No desarrolla en medios de cultivos acelulares
 El método de referencia para su diagnostico es el
cultivo celular
Muestra
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 Uretra
 Recto
 Cérvix
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 Orina
Candidiasis
Es causada por Cándida albicans en el 85% de los casos
Pueden dar lugar a balanitis y uretritis en el varón
En general son de origen endógeno y se puede aislar en
25% de las mujeres sanas asintomáticas en edad fértil
Para que el hongo produzca efectos patológicos tiene
que haber una modificación en el medio vaginal
Factores Predisponentes
 Cambio en las concentraciones de Hormonas: Periodo
Pre-menstrual, embarazos, uso de anticonceptivos
orales, etc.
 Uso de antibióticos
 Diabetes
Los síntomas clínicos son el prurito vaginal, la emisión
de un flujo blanco, espeso e inodoro, disuria y el
eritema en labios menores y vulva.
Diagnostico
 Recolección de muestras: Se hace con un hisopo estéril
frotando las paredes de la vagina preferentemente la
zona irritada
 Examen directo: se observan con aumento de 400x las
levaduras son células ovoides de 5micras, también
podemos observar levaduras brotantes y
pseudomicelio
 Cultivo: en Sabouraud a 36ºc durante 48Hs se observan
colonias blancas opacas y cremosas
Tricomoniasis
 Causada por Trichomonas vaginalis
 Su transmisión es principalmente sexual
 Puede ser asintomática en la mayoría de las mujeres
 En el hombre es mucho menos frecuente, asintomática
y transitoria
 En la mujeres produce una reacción inflamatoria
aguda, dando un flujo con numerosos leucocitos
Diagnostico
 Recolectar flujo con hisopo frotando las paredes de la
vagina
 En varones recoger muestra de orina primera fracción
recién emitida
 Examen Directo en fresco: la sensibilidad es de
alrededor del 60%, en los cultivos del 95%, se
reconocen fácilmente por su movimiento en sacudidas
y el flagelo ondulante
 Cultivo: es un método mas sensible, se lo utiliza
cuando hay clínica sospechosa y directo negativo
Vaginitis Bacteriana
 Es la causa mas común de flujo vaginal en mujeres en
edad fértil
 Aunque es de transmisión sexual, el proceso esta mas
relacionado con alteraciones del ecosistema vaginal
 Se trata de una proliferación exagerada de la flora
normal de la vagina (bacteriodes, gadnerella,
mycoplasma, mobiluncus sp)
Diagnostico clínico
 Se basa de la presencia de al menos tres de las cuatro
características:
I. Flujo homogéneo pegajoso, blanco grisáceo
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Diagnóstico y muestras de las principales infecciones de transmisión sexual

  • 2. Blenorragia  Se transmite casi exclusivamente por contacto sexual  Es causada por Neisseria Gonorrhoeae  Produce diversas infecciones del tracto genital bajo  En Mujeres: Salpingitis (Enfermedad, Inflamatoria, Pélvica)  En Hombres: Uretritis y epidedimitis  En ambos: Proctitis, faringitis, conjuntivitis y enfermedades diseminadas  Produce exudados purulentos
  • 3. Muestras  Endocervix  Uretra masculina  Uretra femenina  Recto  Vagina  Orofaringe
  • 4. Procesamiento  Coloración de Gram aparecen como diplococcos Gram negativos, dentro de los polimorfonucleares  Cultivos Sembrar en medio Tayer Martin, en microaerofilia a 35ºc Identificación Gram- Oxidasa-Fermentación de azucares
  • 5. Chlamydea trachomatis  Patógeno exclusivamente humano  Es una de las ETS mas frecuente en el mundo  Causa: Cervicitis Endometritis Epidedimitis Proctitis Conjuntivitis Salpingitis
  • 6.  Posee una pared celular similar a los Gram (-)  Tiene un desarrollo intracelular obligatorio  No desarrolla en medios de cultivos acelulares  El método de referencia para su diagnostico es el cultivo celular
  • 7. Muestra  Oculares  Nasofaríngeas  Garganta  Uretra  Recto  Cérvix  Pus  Orina
  • 8. Candidiasis Es causada por Cándida albicans en el 85% de los casos Pueden dar lugar a balanitis y uretritis en el varón En general son de origen endógeno y se puede aislar en 25% de las mujeres sanas asintomáticas en edad fértil Para que el hongo produzca efectos patológicos tiene que haber una modificación en el medio vaginal
  • 9. Factores Predisponentes  Cambio en las concentraciones de Hormonas: Periodo Pre-menstrual, embarazos, uso de anticonceptivos orales, etc.  Uso de antibióticos  Diabetes Los síntomas clínicos son el prurito vaginal, la emisión de un flujo blanco, espeso e inodoro, disuria y el eritema en labios menores y vulva.
  • 10. Diagnostico  Recolección de muestras: Se hace con un hisopo estéril frotando las paredes de la vagina preferentemente la zona irritada  Examen directo: se observan con aumento de 400x las levaduras son células ovoides de 5micras, también podemos observar levaduras brotantes y pseudomicelio  Cultivo: en Sabouraud a 36ºc durante 48Hs se observan colonias blancas opacas y cremosas
  • 11. Tricomoniasis  Causada por Trichomonas vaginalis  Su transmisión es principalmente sexual  Puede ser asintomática en la mayoría de las mujeres  En el hombre es mucho menos frecuente, asintomática y transitoria  En la mujeres produce una reacción inflamatoria aguda, dando un flujo con numerosos leucocitos
  • 12. Diagnostico  Recolectar flujo con hisopo frotando las paredes de la vagina  En varones recoger muestra de orina primera fracción recién emitida  Examen Directo en fresco: la sensibilidad es de alrededor del 60%, en los cultivos del 95%, se reconocen fácilmente por su movimiento en sacudidas y el flagelo ondulante  Cultivo: es un método mas sensible, se lo utiliza cuando hay clínica sospechosa y directo negativo
  • 13. Vaginitis Bacteriana  Es la causa mas común de flujo vaginal en mujeres en edad fértil  Aunque es de transmisión sexual, el proceso esta mas relacionado con alteraciones del ecosistema vaginal  Se trata de una proliferación exagerada de la flora normal de la vagina (bacteriodes, gadnerella, mycoplasma, mobiluncus sp)
  • 14. Diagnostico clínico  Se basa de la presencia de al menos tres de las cuatro características: I. Flujo homogéneo pegajoso, blanco grisáceo II. pH mayor a 4,5 III. Olor a pescado al agregar K(OH) al 40% IV. Células indicadoras en el examen microscópico