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Reflexiones sobre Mindfulness Contextualizado  en Sudamérica (con una pata adentro y la otra afuera) Gonzalo Brito Pons Psicólogo
En esta presentación encontraremos…  ,[object Object]
Una Reflexión en torno a Recontextualizar Mindfulness como práctica transformativa.
Más preguntas que respuestas.,[object Object]
Mis co-investigadores Claudio Araya (Psicólogo - Chile) María Noel Anchorena (Psicóloga - Argentina) Sebastián Medeiros (Psquiatra - Chile) Verónica Guzmán (Psicóloga - Chile) Margarita Ungo (Psicóloga - Uruguay)
Métodos Entrevistas por Skype Transcripción (español) and Codificación (inglés) Análisis temático de las entrevistas. Creación de libro de códigos.  Revision de temas y subtemas. Chequeo con los miembros (validez/networking) Compartir el conocimiento, alimentando la interacción (sangha) Orientar el proceso global hacia la construcción de redes de compartir saberes y experiencias.
Resultados Tema1: Impacto de la práctica de mindfulness en la persona del terapeuta.  Definición. Los terapeutaspercibenquesupráctica de mindfulness tiene un impacto global sobresusvidas. Este impacto se manifiestacomo: ,[object Object]
un modo  de relacionarse con otros de unamaneramásprofunda y gratificante,
y unadisminuciónsustancial del estrés, y unamejora en la calidad de vida.	Los participantessubrayaronquesuprácticaespiritual  no se limitabasólamente a la práctica formal de meditación (sentada), enfatizandoquegran parte de la práctica y de los efectos de la prácticatomabanlugar en diferentesáreas de la vidacotidiana, incluyendosutrabajo.
Citas de apoyo “[Mi prácticaespiritualtieneunainfluencia global en mi vida], me refiero, en mi forma de estar, mi manera de relacionarme con otros, y creoquees de algunamaneraimplícita. Es tambiénexplícita en algunosespacioscomo en los talleres de REBAP, dondehacemosmeditación y otrasprácticas de plenaconciencia. Perotengo la impresión de que la influenciaesmayormenteimplícita, en cómo me relaciono, cómoobservo, y en mi auto-observación…y un beneficio de unamejorasignificativa de mi calidad de vidacomparada a añosanteriores” 	“Puedotraermáseseaspectohumano de mi misma, no solo a la licenciada en psicología, la supuestaexperta, cuando el verdaderoexperto de supropiaexperienciaes el otro, y esto se hacecadavezmásclaro. Y realmentesientoque no me estoyimponiendo, sobre-interpretando o imponiendomisinterpretacionessobresupropiaexperiencia… Y claramente hay otracalidad… misniveles de tensión, estrés y burn-out cambiarondramáticamente… a vecessalgo [de la sesión] enriquecida y no drenada, porquepuedoestaratento a mi mismotambién.  Y estandoatenta a mímismatambién la conexión con la otra persona definitivamente cambia también”
Resultados Tema2: Impacto de mindfulness en la relaciónterapéutica. Definición. Los participantesexpresaronquemindfulness influencia la relaciónterapéuticaimplícitamente al facilitar un encuentrohumanoprofundomásallá de los roles y diagnósticos. Este encuentro se caracterizapor: ,[object Object]
Sensación de presencia y sintonía o armonización entre paciente y terapeuta
Unaactitudcompsiva de aceptación radical haciaunomismo y el otro
Unaapreciación natural porestar en silenciojuntos,
Y acceso a momentos no-duales.Los terapeutasexpresaronque mindfulness ha influenciadoprofundamente el modo en que se relacionan con suspacientes y la calidad de dicharelación, enfatizandosuapertura y actitudpositivahacia el encuentro, y la adopciónpráctica de valoreshumanistas en terapia
Citas de apoyo 	“me voydandocuenta, porejemplo, de quehablomenos, incluso en la terapia, en la quenuevostipos de espacioscomienzan a crearse, espacios de silencio, de presencia, en vez de estarcompletamenteenfocado en la intervención y pensando en cómointervenirparatal o cuálpropósito. Y quizás, lo que ambos necesitábamos, el paciente y yo, era simplementeestarahí, completamenteconectados en esesilencio, conectados con nuestraexperiencia… Y al copartireseinstante, la línea [quenossepara] desaparece… y eso se sientebien, no?” “hay un cambio en lacalidad de la conexiónhumana entre los seres. Esto se relaciona a cómounocomienza a versupropiosufrimiento, y luegounoempieza a ver el sufrimiento en el otro, y eso cambia radicalmentecómonosparamos en esasituación, cómounoacompaña a esa persona, y paramí, la calidad de la presencia, de unaconexiónhumana mucho másprofunda, donde los límites de yopsicólogo y del otro con patología X desaparecen y el otroya no esmás tan “otro” y yo no soy tan “yomisma” y surge unaconexióndiferente, y paramíeso cambia radicalmentetodo lo quehagamosdespués”
Resultados Tema3: Riesgos de la integración de mindfulness y psicotereapia. Definición.  El mayor riesgopercibidoes la posiblefalta de comprensión  del significadoexperiencial de la práctica de mindfulness. Estaincomprensiónpuedefacilitar la transmisión de unavisión de mindfulness reificada, ideologizada, o banalizada, resultando en unaintegracióninadecuada de mindfulness y psicoterapia.  Los participantes son meditatores de largo tiempo, inmersos en la integración de mindfulness y psychotherapy en susrespectivospaíses.
Citas de apoyo “la meditación y el Budismopuedentransformarse en ideología o en un discurso… entoncesveo el riesgo de una mala integración, unaintegracióndesconectada de la experiencia…. Veo el riesgo de algúntipo de proselitismo, creerqueunopuedeenseñaralgo o queunotieneunaciertaverdadqueesmejorquecualquierotra” 	“Veo el riesgo de deformar la práctica, el riesgo de perder la esencia de lasenseñanzas, el riesgo de creerqueessólounatécnicafácilquepuedoaprender en un seminario de fin de semana, dondetomonotas de un ciertoprotocolo de integraciónquesigueciertasfases… hay gentequequiere vender mindfulness en un par de sesiones…” 
Resultados Tema4: Características de unaintegraciónpositiva entre mindfulness y psicoterapiaen Sudamérica Definición. Los participantesven la integración de mindfulness y psicoterapiacomo un procesoemergente en sudaméricaquerequiere de unaactituddialoganteque sea abiertapero a la vezcrítica de los modelos de integracióndesarrollados en otraspartes. Estaintegración: ,[object Object]
Debiera ser conciente de lasideosincrasias y carácter de la población local y contextualizada de maneraque sea relevantepara la vida actual.
Debieratener en cuentaalgunosaspectostécnicos de la inclusión de prácticasmeditativas en psicoterapiaparaevitarintervencionesiatrogénicas  (dañinas).,[object Object]
Algunas Conclusiones preliminares de la experiencia…  Reconocimiento universal de la importancia de dialogar: para contrarestar la sensación de aislamiento, para maximizar los recursos, y porque es entretenido. Másallá de la práctica formal, la encarnación de la prácticameditativa en la vidadiaria, incluyendo la vida familiar, el trabajopsicoterapéutico y el compromiso social en general, constituye el centro de susprácticasespiritualescontextualizadas y el lugardonde la presenciaplenatienequeponérse en práctica.  Fuerte acuerdo sobre la importancia de la experiencia directa, en vez de sólo la comprensión intelectual. Compartidaapreciación de que el compromiso personal de largo plazo con la prácticameditativa de parte del terapeutaes indispensable paraque mindfulness sea integrado de unamanerasignificativa.
Riesgo: Mindfulness puedeconvertirse en un productomarketeableconvirtiéndolo en unamoda. Hoy en día, está de moda ser un “terapeuta mindfulness” (mindful therapist). Los participantesvenoportunidad y riesgo en el mentado boom de mindfulness, en quecursosbreves, certificaciones, y manuales y protocolos de mindfulness se estánvolviendomáspopulares.      Aunque hay un reconocimiento de las variables culturales, encontré un menor énfasis que el que esperaba. Urbano v/s rural Procesos de modernización y globalización. Influencia de la literatura que enfatiza características universales por sobre las locales, o que simplemente ignora las diferencias interculturales.
2. Recontextualización de Mindfulness Reflejo en la literatura de los hallazgos: ,[object Object]
La psicoterapia es más efectiva que la no psicoterapia.
La relación terapéutica da cuenta del 30% de la varianza de los resultados (comparado con 15% de técnica). (Lambert & Barley, 2001)
Particularmente las cualidades de empatía, calidez y congruencia, lo cual genera “alianza terapéutica” y se correlaciona con resultados positivos en psicoterapia(Horvath & Symonds, 1991). ,[object Object]
Sabemos lo que necesitamos para ayudar, pero no sabemos como cultivarlo. Se pueden entrenar habilidades interpersonales pero cuesta fijarlas en actitudes permanentes. (Lambert & Simon, 2008) Entrenamiento de mindfulness en terapeutas y en relaciones de ayuda en general (médicos, enfermeras, trabajadores sociales, educadores, etc.), especialmente en los últimos 5 años.
[object Object]
Casi todos son cuantitativos.
Casi todos son realizados en USA

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Presentacion mindfulness en psicoterapeutas sudamericanos

  • 1. Reflexiones sobre Mindfulness Contextualizado en Sudamérica (con una pata adentro y la otra afuera) Gonzalo Brito Pons Psicólogo
  • 2.
  • 3. Una Reflexión en torno a Recontextualizar Mindfulness como práctica transformativa.
  • 4.
  • 5. Mis co-investigadores Claudio Araya (Psicólogo - Chile) María Noel Anchorena (Psicóloga - Argentina) Sebastián Medeiros (Psquiatra - Chile) Verónica Guzmán (Psicóloga - Chile) Margarita Ungo (Psicóloga - Uruguay)
  • 6. Métodos Entrevistas por Skype Transcripción (español) and Codificación (inglés) Análisis temático de las entrevistas. Creación de libro de códigos. Revision de temas y subtemas. Chequeo con los miembros (validez/networking) Compartir el conocimiento, alimentando la interacción (sangha) Orientar el proceso global hacia la construcción de redes de compartir saberes y experiencias.
  • 7.
  • 8. un modo de relacionarse con otros de unamaneramásprofunda y gratificante,
  • 9. y unadisminuciónsustancial del estrés, y unamejora en la calidad de vida. Los participantessubrayaronquesuprácticaespiritual no se limitabasólamente a la práctica formal de meditación (sentada), enfatizandoquegran parte de la práctica y de los efectos de la prácticatomabanlugar en diferentesáreas de la vidacotidiana, incluyendosutrabajo.
  • 10. Citas de apoyo “[Mi prácticaespiritualtieneunainfluencia global en mi vida], me refiero, en mi forma de estar, mi manera de relacionarme con otros, y creoquees de algunamaneraimplícita. Es tambiénexplícita en algunosespacioscomo en los talleres de REBAP, dondehacemosmeditación y otrasprácticas de plenaconciencia. Perotengo la impresión de que la influenciaesmayormenteimplícita, en cómo me relaciono, cómoobservo, y en mi auto-observación…y un beneficio de unamejorasignificativa de mi calidad de vidacomparada a añosanteriores” “Puedotraermáseseaspectohumano de mi misma, no solo a la licenciada en psicología, la supuestaexperta, cuando el verdaderoexperto de supropiaexperienciaes el otro, y esto se hacecadavezmásclaro. Y realmentesientoque no me estoyimponiendo, sobre-interpretando o imponiendomisinterpretacionessobresupropiaexperiencia… Y claramente hay otracalidad… misniveles de tensión, estrés y burn-out cambiarondramáticamente… a vecessalgo [de la sesión] enriquecida y no drenada, porquepuedoestaratento a mi mismotambién. Y estandoatenta a mímismatambién la conexión con la otra persona definitivamente cambia también”
  • 11.
  • 12. Sensación de presencia y sintonía o armonización entre paciente y terapeuta
  • 13. Unaactitudcompsiva de aceptación radical haciaunomismo y el otro
  • 14. Unaapreciación natural porestar en silenciojuntos,
  • 15. Y acceso a momentos no-duales.Los terapeutasexpresaronque mindfulness ha influenciadoprofundamente el modo en que se relacionan con suspacientes y la calidad de dicharelación, enfatizandosuapertura y actitudpositivahacia el encuentro, y la adopciónpráctica de valoreshumanistas en terapia
  • 16. Citas de apoyo “me voydandocuenta, porejemplo, de quehablomenos, incluso en la terapia, en la quenuevostipos de espacioscomienzan a crearse, espacios de silencio, de presencia, en vez de estarcompletamenteenfocado en la intervención y pensando en cómointervenirparatal o cuálpropósito. Y quizás, lo que ambos necesitábamos, el paciente y yo, era simplementeestarahí, completamenteconectados en esesilencio, conectados con nuestraexperiencia… Y al copartireseinstante, la línea [quenossepara] desaparece… y eso se sientebien, no?” “hay un cambio en lacalidad de la conexiónhumana entre los seres. Esto se relaciona a cómounocomienza a versupropiosufrimiento, y luegounoempieza a ver el sufrimiento en el otro, y eso cambia radicalmentecómonosparamos en esasituación, cómounoacompaña a esa persona, y paramí, la calidad de la presencia, de unaconexiónhumana mucho másprofunda, donde los límites de yopsicólogo y del otro con patología X desaparecen y el otroya no esmás tan “otro” y yo no soy tan “yomisma” y surge unaconexióndiferente, y paramíeso cambia radicalmentetodo lo quehagamosdespués”
  • 17. Resultados Tema3: Riesgos de la integración de mindfulness y psicotereapia. Definición. El mayor riesgopercibidoes la posiblefalta de comprensión del significadoexperiencial de la práctica de mindfulness. Estaincomprensiónpuedefacilitar la transmisión de unavisión de mindfulness reificada, ideologizada, o banalizada, resultando en unaintegracióninadecuada de mindfulness y psicoterapia.  Los participantes son meditatores de largo tiempo, inmersos en la integración de mindfulness y psychotherapy en susrespectivospaíses.
  • 18. Citas de apoyo “la meditación y el Budismopuedentransformarse en ideología o en un discurso… entoncesveo el riesgo de una mala integración, unaintegracióndesconectada de la experiencia…. Veo el riesgo de algúntipo de proselitismo, creerqueunopuedeenseñaralgo o queunotieneunaciertaverdadqueesmejorquecualquierotra” “Veo el riesgo de deformar la práctica, el riesgo de perder la esencia de lasenseñanzas, el riesgo de creerqueessólounatécnicafácilquepuedoaprender en un seminario de fin de semana, dondetomonotas de un ciertoprotocolo de integraciónquesigueciertasfases… hay gentequequiere vender mindfulness en un par de sesiones…” 
  • 19.
  • 20. Debiera ser conciente de lasideosincrasias y carácter de la población local y contextualizada de maneraque sea relevantepara la vida actual.
  • 21.
  • 22. Algunas Conclusiones preliminares de la experiencia… Reconocimiento universal de la importancia de dialogar: para contrarestar la sensación de aislamiento, para maximizar los recursos, y porque es entretenido. Másallá de la práctica formal, la encarnación de la prácticameditativa en la vidadiaria, incluyendo la vida familiar, el trabajopsicoterapéutico y el compromiso social en general, constituye el centro de susprácticasespiritualescontextualizadas y el lugardonde la presenciaplenatienequeponérse en práctica. Fuerte acuerdo sobre la importancia de la experiencia directa, en vez de sólo la comprensión intelectual. Compartidaapreciación de que el compromiso personal de largo plazo con la prácticameditativa de parte del terapeutaes indispensable paraque mindfulness sea integrado de unamanerasignificativa.
  • 23. Riesgo: Mindfulness puedeconvertirse en un productomarketeableconvirtiéndolo en unamoda. Hoy en día, está de moda ser un “terapeuta mindfulness” (mindful therapist). Los participantesvenoportunidad y riesgo en el mentado boom de mindfulness, en quecursosbreves, certificaciones, y manuales y protocolos de mindfulness se estánvolviendomáspopulares.     Aunque hay un reconocimiento de las variables culturales, encontré un menor énfasis que el que esperaba. Urbano v/s rural Procesos de modernización y globalización. Influencia de la literatura que enfatiza características universales por sobre las locales, o que simplemente ignora las diferencias interculturales.
  • 24.
  • 25. La psicoterapia es más efectiva que la no psicoterapia.
  • 26. La relación terapéutica da cuenta del 30% de la varianza de los resultados (comparado con 15% de técnica). (Lambert & Barley, 2001)
  • 27.
  • 28. Sabemos lo que necesitamos para ayudar, pero no sabemos como cultivarlo. Se pueden entrenar habilidades interpersonales pero cuesta fijarlas en actitudes permanentes. (Lambert & Simon, 2008) Entrenamiento de mindfulness en terapeutas y en relaciones de ayuda en general (médicos, enfermeras, trabajadores sociales, educadores, etc.), especialmente en los últimos 5 años.
  • 29.
  • 30. Casi todos son cuantitativos.
  • 31. Casi todos son realizados en USA
  • 32. Casi todos ocupan alguna variación del MBSR.
  • 33. Todos encuentran resultados positivos de mediana a alta significancia en: reducción de estrés/ burn-out, aumento de satisfacción en el trabajo, mejora en la relación terapéutica.
  • 34.
  • 35. …. O como parte de una práctica espiritual…
  • 36. Kabat-Zinntuvo “la habilidad de extraer la esencia de la meditaciónBudista y de traducirla a un formatoqueesaccesible y claramenteefectivopara el ciudadanonorteamericanopromedio” (Segal, Williams, & Teasdale, 2002, p. 44)
  • 37. Kabat-Zinn… “Se vuelve críticamente importante que aquellas personas que vienen al ámbito [de mindfulness] con interés profesional y entusiasmo reconozcan las características únicas de mindfulness como una práctica meditativa, con todo lo que esto implica, de tal manera que mindfulness no sea simplemente tomado como la próxima prometedora técnica o ejercicio cognitivo-conductual, descontextualizado, y “enchufado” en un paradigma conductista con el objetivo de conducir hacia un cambio deseado, de arreglar algo que está roto.” (Kabat-Zinn, 2003, p. 145)
  • 38. MatthieuRicard, PhD. Monje Budista Te sugiero ocupar MBSR. MBSRes una manera segura de introducir la meditación… no es lo mejor que podemos ofrecer, pero es un buen comienzo… (comunicación personal, Agosto, 2008)
  • 39. Por qué no es lo mejor, pero es seguro? Porque MBSR puede hablar el lenguaje de las “prácticas basadas en la evidencia” tal como lo entiende la psicología norteamericana en particular, y las ciencias de la salud occidentales, en general. No es audaz decir que estos ámbitos están fuertemente influidos por teorías cognitivo- conductuales, por una ontología materialista, una epistemología empiricista, y una axiología pragmática.
  • 40. ¿Cuál es la teoría del Self en la práctica de Mindfulness? (comunicación personal, Julio, 2010 Roberto Aristegui, PhD. Psicólogo.
  • 41. Complejidades Culturales y el “problema” de la “traducción” Psicología Espiritualidad Norte Oeste Este Sur
  • 42.
  • 43.
  • 48. SabiduríaMindfulness (sati) Investigación (dhamma vicaya) Energía (Viriya) Alegría (piti) Tranquilidad (passaddhi) Concentración (samādhi) Ecuanimidad (upekkha)