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Dr. Hugo Abel Pinto Ramírez
Especialidad en Medicina familiar y Especialista en
   Urgencias, Maestría en Farmacología (2011)
INMUNIZACIONES



CONTRAINDICACIONES
                                INMUNIZACIONES
                                   EN MEXICO



VACUNACION


                                INMUNIZACIONES

INMUNIDAD


                     OBJETIVO
INMUNIZACIONES MEXICO

México promotor de iniciativas mundiales con
     compromiso de reducir mortalidad
      infantil, materna y la desnutrición.



 Dadas las defunciones diarias las acciones
    vacunación universal enmarcan la
    problemática como una prioridad .


     México ha alcanzado impactos benéficos en
  morbimort6alidad de enfermedades prevenibles
     como viruela, difteria, tosferina, tétanos, TB,
poliomielitis , sarampión han contribuido las semanas
    de vacunación y otras estrategias nacionales e
                    internacionales

  La participación entusiasta de personal de salud
enfermeras y vacunadoras constituye piedra angular
              para alcanzar objetivos.
DEFINICIÓN
OBJETIVOS
Capacidad del                             INMUNIDAD
   organismo para
identificar lo propio y
   oponerse a lo no
        propio


                           Mecanismos de
                          defensa desde el
                            nacimiento
                                                     Capacidad de
                                                      defenderse




                                                   Enfermedades
                                                    infecciosas
Inmunidad innata,
resistencia natural
    inespecífica
                                              Sustancias
                            Agentes nocivos    toxicas
INMUNIDAD NATURAL



No se adquiere por
contacto con algún                    Barreras físicas y
     antígeno                             químicas




                                      Epitelios de vías
                                       respiratorias
                                         digestivas
Integridad de piel y
     mucosas


                       Movimientos
                        ciliares de
                        bronquios
INMUNIDAD ADQUIRIDA O
                          ESPECIFICA

 Por exposición a
agentes nocivos o                         Inmunidad celular
    extraños.                               mediado por
                                             linfocitos T



     Se puede
      inducir
                                             Inmunidad
                                          Humoral mediado
                                             linfocitos B
                                              producen
        Tiene memoria                     inmunoglobulinas


                                Es
                           transferible
Inmunidad humoral


Inmunoglobulinas
     (Ig)                            Ig. A

                                              Ig. G




      Anticuerpos cada uno                           Ig. M
        participa aspectos
      diferentes del sistema
             inmune


                                             Ig. D


                                     Ig. E
Ig. M anticuerpo de inmunidad
               primaria

               Ig. G característica de la memoria
                           secundaria

                                     Ig. E anticuerpo propio de respuesta tipo
                                                      alérgico.




                                                    Ig. A del suero o sérica.


                            Ig. A secretoria inmune de las mucosas
                            mantiene libre de infecciones mucosas
                                cuyo tejido ha sido previamente
                                          sensibilizado

Las Ig. A e Ig. D en inmunorregulacion como
  receptores de membrana de linfocitos B.
Clasificación
     activa             de inmunidad                  pasiva




                                           Natural: transferida
Natural : enfermedad                    anticuerpos madre hijos
      natural.                           (placenta) o (calostro).

                                        Artificial: inducida por
 Artificial: vacunas.                    inmunoglobulinas o
                                              antitoxinas.
Después del                               La difteria no deja
   contacto con                                  inmunidad
  agentes nocivos                                  vitalicia



                                            Vacunación con
  Enfermedad                               organismo vivos o
    natural                               muertos fraccionados
                                           genera inmunidad



 Los que superan la        Memoria
  infección hacen      inmunológica a          La protección de
inmunidad el resto      largo plazo en        inmunidad activa
     de su vida       glóbulos blancos.       de meses o años o
                                                 toda la vida
VACUNACION

Niños menores
  de 10 años              Tuberculosis
                          Poliomielitis
                             Difteria
                             Tétanos
                            Tosferina
                           sarampión
                             Rubeola
                           Parotiditis
                           Hepatitis B
                            Influenza
Las vacunas ayudan a
                          Haemophilus
  los niños a crear
      defensas
ENF QUE            VIA DE ADMON        ESQUEMA
                          PREVIENE           Y DOSIS


bacterium bovis)          TB meníngea        Intradérmica en     RN, hasta 14 semana. en no
                                             región deltoides    vacunados Posterior a los 14 c
                                             bzo dcho. dosis     sea necesario.
                                             0.1ml
perficie del virus de     Hepatitis B        Intramuscular cara 3 dosis RN
                                             antero lateral del 2 meses
                                             muslo, dosis 0.5ml 6 meses
o Sabin)                  Poliomielitis      Vía oral 2 gotas    Adicional

tánico, 3 antígeno de B. Toxoide Diftérico Intramuscular         4 dosis
l polio (tipo y cepa MEF- Toxoide Tetánico cara antero lateral   2 meses
 ido capsular             Toxoide          del muslo dosis       4 meses
                                           0.5ml                 6 meses
                          Pertusico
                                                                 18 meses
                          Polio SALK.
                          H. Influenza.
                          Influenza tipo B
nica purificadas, células Difteria           IM profunda
CONTRAINDICACIONES Y         Triple
           EVENTOS ASOCIADOS            viral

                                                         Influenza

   BCG
                                                         Anti
                                                     neumococcica

 Hepatitis B

                                                         Rotavirus

  Sabin


                                                             TD
Pentavalente

                                 VPH            SR
                  DPT
CONTRAINDICACIONES TRIPLE VIRAL

                                     Tratamiento
                                   inmunosupresor
    Estados
    febriles
    agudos                                      quimioterapia




      Reacciones
    anafilácticas al                                Leucemias
        huevo                                        tumores
                                                     malignos

                Hipersensibilida
                d al componente    cortico
                  de la vacuna     terapia
CONTRAINDICACIONES INFLUENZA
                                          Alergia a
                                         proteína del
                                            huevo
 Reacción
 grave a la
vacunación


                                               Alergia
     Haberse                                 componente
   aplicado el                                de vacuna
 biológico antes
    de un año



                                 Enfermos de Guillan
Fiebre mayor         Durante     Barre diagnosticado 6
 o igual a 38          el         semana antes de la
    grados          embarazo            vacuna
CONTRAINDICACIONES ANTI        Infecciones
    NEUMOCOCCICA              respiratorias
                             moderadas con o
  Fiebre                        sin fiebre
 mayor de
38.5 grados




   Reacciones
    severas al            Fiebre menor de 38
  componente                 grados no son
                           contraindicación.
CONTRAINDICACIONES
    ROTAVIRUS               Fiebre mayor de    Enfermedad
                               38 grados      gastrointestinal
                                                  crónica


   Hipersensibili
     dad a los
   componentes



    Malformaciones no
    corregidas del tracto
     gastrointestinal o
          vomitos
CONTRAINDICACIONES TD



 Inmunodeficienci
   a excepto VIH




 Fiebre mayor
 de38 grados



  Transfundidas o
    tratadas con        Esperar 3 meses
 inmunoglobulinas          para ser
                          vacunados
CONTRAINDICACIONES
                              Reacción ala         Transfusión o
        SR
                               neomicina         inmunoglobulina
                                                 s 3 meses previos
      Reacciones
    anafilácticas a la
   proteína del huevo                                     TB


                                                Embarazo no
  Convulsiones o                                embarazarse 3
  enfermedades                                 meses posterior a
       SNC                                        la vacuna


   Leucemia excepto si esta
    en remisión o 3 meses
                                             Linfoma, neoplasia o
      haber suspendido
                                              inmunodeficiencias
        quimioterapia
CONTRAINDICACIONES VPH   Lactancia
                         materna

   Hipersensibilidad a
    cualquiera de los
   componentes de la
         vacuna




     embarazo
CONTRAINDICACIONES                      Reacción
       DPT                           anafiláctica en
                                    aplicación previa
      Encefalopatía
       dentro 8 días
    después aplicación


 Niños con 6 años                                                      Fiebre
 cumplidos o mas                                                      mayor 38

   Enfermedad grave con o sin
   fiebre, convulsiones                                     El daño
   /alteraciones neurológicas sin                       cerebral previo
   tratamiento                                               no la
                                                         contraindica
CONTRAINDICACIONES
   PENTAVALENTE                     Hipersensibilida
                     Fiebre mayor   d al componente
                        de 38.5
    Tratamiento
  inmunosupresor


      Pacientes
   transfundidos


Pacientes que han
     recibido
inmunoglobulinas

                         Esperar
                         3 meses
CONTRAINDICACIONES
                            Enfermedades
       SABIN
                             respiratorias




       VIH
     aplicar                                 Pueden recibir
     vacuna                                   vacuna VIH
                      Inmunodeficiencias
      SALK                                      positivo
                                             asintomáticos
REACCION SECUNDARIAS:
Excepcionalmente: Parálisis post vacunal.
CONTRAINDICACIONES
    HEPATITIS B      Hipersensibilidad
                     a los componentes


fiebre




 Embarazo
CONTRAINDICACIONES   linfomas                  Reacción
                                    HIV
       BCG                                    cutánea en
                                              aplicación


                     inmunoglobulinas          RN menor
  leucemia                                      de 2kg


 Fiebre 38                                     TX
  grados                                  inmunosupresor


                                              radiaciones
 transfusiones

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  • 1. Dr. Hugo Abel Pinto Ramírez Especialidad en Medicina familiar y Especialista en Urgencias, Maestría en Farmacología (2011)
  • 2. INMUNIZACIONES CONTRAINDICACIONES INMUNIZACIONES EN MEXICO VACUNACION INMUNIZACIONES INMUNIDAD OBJETIVO
  • 3. INMUNIZACIONES MEXICO México promotor de iniciativas mundiales con compromiso de reducir mortalidad infantil, materna y la desnutrición. Dadas las defunciones diarias las acciones vacunación universal enmarcan la problemática como una prioridad . México ha alcanzado impactos benéficos en morbimort6alidad de enfermedades prevenibles como viruela, difteria, tosferina, tétanos, TB, poliomielitis , sarampión han contribuido las semanas de vacunación y otras estrategias nacionales e internacionales La participación entusiasta de personal de salud enfermeras y vacunadoras constituye piedra angular para alcanzar objetivos.
  • 6. Capacidad del INMUNIDAD organismo para identificar lo propio y oponerse a lo no propio Mecanismos de defensa desde el nacimiento Capacidad de defenderse Enfermedades infecciosas Inmunidad innata, resistencia natural inespecífica Sustancias Agentes nocivos toxicas
  • 7. INMUNIDAD NATURAL No se adquiere por contacto con algún Barreras físicas y antígeno químicas Epitelios de vías respiratorias digestivas Integridad de piel y mucosas Movimientos ciliares de bronquios
  • 8. INMUNIDAD ADQUIRIDA O ESPECIFICA Por exposición a agentes nocivos o Inmunidad celular extraños. mediado por linfocitos T Se puede inducir Inmunidad Humoral mediado linfocitos B producen Tiene memoria inmunoglobulinas Es transferible
  • 9. Inmunidad humoral Inmunoglobulinas (Ig) Ig. A Ig. G Anticuerpos cada uno Ig. M participa aspectos diferentes del sistema inmune Ig. D Ig. E
  • 10. Ig. M anticuerpo de inmunidad primaria Ig. G característica de la memoria secundaria Ig. E anticuerpo propio de respuesta tipo alérgico. Ig. A del suero o sérica. Ig. A secretoria inmune de las mucosas mantiene libre de infecciones mucosas cuyo tejido ha sido previamente sensibilizado Las Ig. A e Ig. D en inmunorregulacion como receptores de membrana de linfocitos B.
  • 11. Clasificación activa de inmunidad pasiva Natural: transferida Natural : enfermedad anticuerpos madre hijos natural. (placenta) o (calostro). Artificial: inducida por Artificial: vacunas. inmunoglobulinas o antitoxinas.
  • 12. Después del La difteria no deja contacto con inmunidad agentes nocivos vitalicia Vacunación con Enfermedad organismo vivos o natural muertos fraccionados genera inmunidad Los que superan la Memoria infección hacen inmunológica a La protección de inmunidad el resto largo plazo en inmunidad activa de su vida glóbulos blancos. de meses o años o toda la vida
  • 13. VACUNACION Niños menores de 10 años Tuberculosis Poliomielitis Difteria Tétanos Tosferina sarampión Rubeola Parotiditis Hepatitis B Influenza Las vacunas ayudan a Haemophilus los niños a crear defensas
  • 14. ENF QUE VIA DE ADMON ESQUEMA PREVIENE Y DOSIS bacterium bovis) TB meníngea Intradérmica en RN, hasta 14 semana. en no región deltoides vacunados Posterior a los 14 c bzo dcho. dosis sea necesario. 0.1ml perficie del virus de Hepatitis B Intramuscular cara 3 dosis RN antero lateral del 2 meses muslo, dosis 0.5ml 6 meses o Sabin) Poliomielitis Vía oral 2 gotas Adicional tánico, 3 antígeno de B. Toxoide Diftérico Intramuscular 4 dosis l polio (tipo y cepa MEF- Toxoide Tetánico cara antero lateral 2 meses ido capsular Toxoide del muslo dosis 4 meses 0.5ml 6 meses Pertusico 18 meses Polio SALK. H. Influenza. Influenza tipo B nica purificadas, células Difteria IM profunda
  • 15. CONTRAINDICACIONES Y Triple EVENTOS ASOCIADOS viral Influenza BCG Anti neumococcica Hepatitis B Rotavirus Sabin TD Pentavalente VPH SR DPT
  • 16. CONTRAINDICACIONES TRIPLE VIRAL Tratamiento inmunosupresor Estados febriles agudos quimioterapia Reacciones anafilácticas al Leucemias huevo tumores malignos Hipersensibilida d al componente cortico de la vacuna terapia
  • 17. CONTRAINDICACIONES INFLUENZA Alergia a proteína del huevo Reacción grave a la vacunación Alergia Haberse componente aplicado el de vacuna biológico antes de un año Enfermos de Guillan Fiebre mayor Durante Barre diagnosticado 6 o igual a 38 el semana antes de la grados embarazo vacuna
  • 18. CONTRAINDICACIONES ANTI Infecciones NEUMOCOCCICA respiratorias moderadas con o Fiebre sin fiebre mayor de 38.5 grados Reacciones severas al Fiebre menor de 38 componente grados no son contraindicación.
  • 19. CONTRAINDICACIONES ROTAVIRUS Fiebre mayor de Enfermedad 38 grados gastrointestinal crónica Hipersensibili dad a los componentes Malformaciones no corregidas del tracto gastrointestinal o vomitos
  • 20. CONTRAINDICACIONES TD Inmunodeficienci a excepto VIH Fiebre mayor de38 grados Transfundidas o tratadas con Esperar 3 meses inmunoglobulinas para ser vacunados
  • 21. CONTRAINDICACIONES Reacción ala Transfusión o SR neomicina inmunoglobulina s 3 meses previos Reacciones anafilácticas a la proteína del huevo TB Embarazo no Convulsiones o embarazarse 3 enfermedades meses posterior a SNC la vacuna Leucemia excepto si esta en remisión o 3 meses Linfoma, neoplasia o haber suspendido inmunodeficiencias quimioterapia
  • 22. CONTRAINDICACIONES VPH Lactancia materna Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la vacuna embarazo
  • 23. CONTRAINDICACIONES Reacción DPT anafiláctica en aplicación previa Encefalopatía dentro 8 días después aplicación Niños con 6 años Fiebre cumplidos o mas mayor 38 Enfermedad grave con o sin fiebre, convulsiones El daño /alteraciones neurológicas sin cerebral previo tratamiento no la contraindica
  • 24. CONTRAINDICACIONES PENTAVALENTE Hipersensibilida Fiebre mayor d al componente de 38.5 Tratamiento inmunosupresor Pacientes transfundidos Pacientes que han recibido inmunoglobulinas Esperar 3 meses
  • 25. CONTRAINDICACIONES Enfermedades SABIN respiratorias VIH aplicar Pueden recibir vacuna vacuna VIH Inmunodeficiencias SALK positivo asintomáticos REACCION SECUNDARIAS: Excepcionalmente: Parálisis post vacunal.
  • 26. CONTRAINDICACIONES HEPATITIS B Hipersensibilidad a los componentes fiebre Embarazo
  • 27. CONTRAINDICACIONES linfomas Reacción HIV BCG cutánea en aplicación inmunoglobulinas RN menor leucemia de 2kg Fiebre 38 TX grados inmunosupresor radiaciones transfusiones Agentes antimetabolitos alquilantes
  • 28.  GRACIAS POR SU ATENCIÓN  Para ver otros temas relacionados:  Visite: Blog SIN BANDERA http://hugopintoramirez.blogspot.mx/  Visite: http://www.slideshare.net/HugoPinto4