El colesteatoma adquirido secundario se asocia con perforaciones crónicas de la membrana timpánica y la infección del oído medio, lo que permite la migración de la piel del conducto auditivo hacia el interior del oído medio. Otra teoría aceptada es la metaplasia de la mucosa del oído medio debido a la persistencia del derrame e hipoxia por más de 6 meses. La implantación de células epidérmicas durante la timpanoplastia también podría causarlo.

1. Colesteatoma adquirido secundario
• Asociado a perforaciones de la membrana e infeccion crónica del
oido medio, que facilitaría la migración de la piel del conducto hacia
el interior del oido medio.
• La metaplasia de la mucosa del oido medio por persistencia del
derrame e hipoxia que se extienda mas alla de 6 meses (Sadé),
sería otra teoría también aceptada .
• La implantación de células epidermicas , durante la timpanoplastia,
tambien sería posible.
Prof Dra Graciela Pepe (UNNE)
Imágenes gentileza de Fundación Arauz

2. Colesteatoma adquirido secundario
2
1
3
Note la progresión de la retracción , luego la
perforación de la pars tensa en su sector
posterior, y la formación del colesteatoma .

3. Colesteatoma adquirido secundario
c
normal
Vea la retracción de toda la M.T.y el colesteatoma invadiendo el mesotimpano Y
probablemente el yunque y estribo.La progresion se deberia a osteitis por infección ,
enzimas, o cambios quimicos. El bloqueo de los itsmos timpánicos empeoraría el
pronostico, al impedir el paso del aire a la mastoides y facilitar la persistencia del
derrame que se concentra dentro de la mastoides y puede llevar a granuloma de
colesterol o la condensación de material hialino (timpanoesclerosis)