Malformaciones Congénitas de: Globo ocular. Párpados. Vía lagrima.

1. • Globo Ocular.
• Párpados.
• Vía Lagrimal.

2. GLOBO OCULAR:

3. Anoftalmia y microftalmia:
Ausencia de tejido ocular en la órbita.
Ojo con eje axial de menos de 21 mm
en adultos..

4. Anoftalmia y microftalmia:
Tanto la anoftalmia como la microftalmia
pueden ocurrir aisladas o ser parte de un
síndrome (lo que ocurre en un tercio de
los casos).
Se observan dificultades de aprendizaje
en un quinto de los casos

5. Catarata congénita:
Cualquier opacidad en el cristalino
presente al nacimiento o en los
primeros meses de vida, se considera
la causa más común de pérdida
visual permanente.
CRYA, CRYB, CRYGD y CRRYG.

6. Glaucoma congénito:
 Alteración genética autosómica
recesiva debida a un desarrollo anormal
de la malla trabecular y del ángulo de la
cámara anterior.
 Aumento de la presión intraocular,
megalocórnea y estrías de Haab
asociados a fotofobia, epífora y
blefarospasmo.
P4501B1
LTBP2

7. Estrabismo hereditario:
 Desviación de un ojo en relación con el
otro.

8. Estrabismo hereditario:
 Sx de Duane: Limitación o ausencia
de abducción y/o aducción ocular
acompañada de retracción del
globo y cierre de la fisura palpebral.
 CHN1  Alfa-quimerina

9. PÁRPADO:

10. Generalidades:
Ocurren durante el segundo mes
de gestación y por lo general, su
aparición es infrecuente.

11. Epicanto:
 Pliegue cutáneo entre el párpado
superior e inferior, en forma de media
luna, que recubre el ojo en su ángulo
interno.
 Raza amarilla
 1 y 4 años.
 Disminuye y desaparece
espontáneamente.
 Down, Turner y otros

12. Tipos:
Epicanto Tarsal
• Pliegue cutáneo más prominente en el párpado superior.
Epicanto Inverso
• Pliegue cutáneo más prominente en el párpado inferior.
Epicanto Palpebral
• Pliegue distribuido de igual forma entre ambos párpados.
Epicanto Supraciliar
• Pliegue se extiende desde la ceja al saco lagrimal.

13. Epibléfaron:
 Presencia de un pliegue de piel en el párpado
inferior que hace que las pestañas se inviertan y
rocen al globo ocular.
 Asintomática.
 Asiáticos y en niños recién nacidos.
 Desaparece con el desarrollo facial.

14. Distriquiasis:
 Presencia de una segunda hilera de
pestañas en el lugar donde se abren
las glándulas de Meibomio.
 Tx en daño a la superficie ocular.

15. Entropión:
Inversión del borde libre palpebral
que arrastra a las pestañas.
Tx médico quirúrgico.
Resuelve de forma espontánea con el
desarrollo facial

16. Ectropión:
Asociado al Sx de blefarofimosis o Sx
de Down.
Epífora y queratitis por exposición.

17. Telecanto:
Aumento de la distancia intercantal.
Asociado a epicanto y blefarofimosis.

18. Coloboma:
Escotadura del borde palpebral con
ausencia de todos los tejidos en dicha
zona.
Se observa por lo general en la
porción medial del párpado superior.
En dependencia de la extensión del
defecto es necesario una cirugía
reconstructiva.

19. Ptosis palpebral:
Mala función del músculo elevador; el
párpado está liso, sin el pliegue
normal.
El descenso del párpado puede variar
de leve a grave.
Grado I: párpado cubre el borde
superior de la pupila.
Grado II, párpado cubre
parcialmente la pupila.
Grado III, cubre el área pupilar.
El Tx es quirúrgico.

20. VÍA LAGRIMAL

21. Criptoftalmos:
Sinblefaron del parpado superior con el
globo. La cornea esta queratinizada y
el punto lagrimal ausente.

22. Dacrioestenosis congénita:
 Se presenta en las primeras 2 a 4
semanas de vida.
 Se resuelve solo en las siguientes
semanas. Si no ocurre se presenta
signos de aumento del menisco
lagrimal, enrojecimiento y maceración
de la piel alrededor del ojo por el
exceso de lagrimal.
 Sondeo.