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PLANTEAMIENTO
DEL PROBLEMA
CAPITULO I

La osteoporosis en mujeres mayores de 40 años, es la enfermedad
metabólica sistémica, caracterizada por la disminución de la masa
ósea y deterioro de la microarquitectura del hueso que produce
aumento de su fragilidad, sin embargo, su prevalencia real es difícil
de establecer, ya que es una enfermedad asintomática hasta la
aparición de complicaciones, lo que hace difícil la identificación de
las personas que padecen la enfermedad, habitualmente se usan
indicadores indirectos, como son las fracturas osteoporóticas, para
aproximarnos al a prevalencia de la osteoporosis. En el Perú, existe un
incremento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas mayores
de 50 años. Los factores de riesgo que contribuyen a la presencia de
la OP ha sido motivo de controversia entre los que se han señalado la
edad, con el envejecimiento se produce mayor pérdida ósea, menor
actividad osteoblastica, disminución de la absorción intestinal de
calcio, deficiencias nutricionales, carencia de vitamina D y baja
exposición solar; además el adulto mayor tiene mayor riesgo de caídas
y sufrir fracturas.

PROBLEMA GENERAL
¿Qué factores de
riesgo están
asociados con la
osteoporosis en
mujeres mayores
de 40 años que
acuden al centro
de salud
Metropolitano
Puno, 2022?

PROBLEMAS ESPECIFICOS
¿Qué factores sociales están
asociados con la osteoporosis en
mujeres mayores de 40 años que
acuden al centro de salud
Metropolitano Puno, 2022?
¿De qué manera los estilos de vida
están asociados con la
osteoporosis en mujeres mayores
de 40 años que acuden al centro
de salud Metropolitano Puno,
2022?
¿Cómo está asociado el estado de
salud con la osteoporosis en
¿Cómo es la osteoporosis en

OBJETIVOS
O. ESPECIFICOS
• Describir la asociación de los factores sociales con la osteoporosis en mujeres
mayores de 40 años que acuden al centro de salud Metropolitano Puno, 2022.
• Establecer la asociación de los estilos de vida con la osteoporosis en mujeres
• Analizar la asociación del estado de salud con la osteoporosis en mujeres
• Identificar el tipo de osteoporosis en mujeres mayores de 40 años que acuden
al centro de salud Metropolitano Puno, 2022.
O. GENERAL
Determinar los factores de riesgo asociados con la osteoporosis en mujeres
mayores de 40 años que acuden al Centro de Salud Metropolitano Puno,2022.

JUSTIFICACIÓN
la osteoporosis es una enfermedad caracterizada por la disminución de la
resistencia y la disminución de la masa ósea, que predispone al riesgo de
fracturas, razón por la cual de denomina epidemia silenciosa porque no
manifiesta síntomas.
en el Perú, también ha ido en aumento sobre todo en mujeres posmenopáusicas
mayores de 50 años que representa al 40% de mujeres en la localidad limeña.
Lo importante es que la osteoporosis es enfermedad evitable, la prevención se
debe realizar desde los primeros años de vida y al momento de recetar y
consumir fármacos de reconocida acción nociva sobre el hueso, por lo tanto,
este estudio tiene importancia teórica, y la practica consiste en mejorar los
hábitos y costumbres y/o disminuir los factores de riesgo para evitar que
aparezca a temprana edad e influye de manera negativa en el estado de salud
de las mujeres.
Los resultados de esta investigación servirán para mejorar estrategias de la
promoción de la salud en los diferentes niveles de atención, con el propósito de
evitar la osteoporosis y difundir el auto cuidado cuando ya se encuentre
instalada en los huesos.

HIPOTESIS
HIPOTESIS GENERAL
Existe asociación significativa de los factores de riesgo con la osteoporosis en
mujeres mayores de 40 años que acuden al centro de salud metropolitano Puno,
2022.

HIPOTESIS ESPECIFICA
 Las características sociales: edad, estado civil y número de hijos están
asociados con la osteoporosis en mujeres mayores de 40 años que acuden al
centro de salud Metropolitano Puno, 2022.
 Los estilos de vida: hábitos nocivos, actividad física, alimentación, estado
nutricional y el consumo de suplementos vitamínicos y minerales están
 El estado de salud: enfermedades crónicas y tiempo de uso de corticoides están
 El tipo de osteoporosis que padecen las mujeres mayores de 40 años que
acuden al centro de salud Metropolitano, en la mayoría es la primaria.

Antecedentes de la investigación
• Antecedentes a nivel internacional
En el país del Ecuador realizaron una investigación “prevalencia de la
osteoporosis en el climaterio”, llegando que el 50% de la muestra de estudio se
encontraban entre 51 a 60 años de edad, donde se detectó que el 34% del total
de las mujeres sufrieron de osteoporosis.
A demás un 16% del total de mujeres diagnosticadas con osteoporosis se
sometieron a la densitometría ósea y el 47.05% padeció de algún tipo de fractura
a consecuencia de la enfermedad.
En Madrid, realizaron una investigación, sobre “osteoporosis, prevención y
tratamientos”, arribando a las siguientes conclusiones “Cada año, la osteoporosis
causa a nivel mundial más de 1,3 millones de fracturas vertebrales, de muñeca y
de cadera siendo esta última la más grave que requiere de complejas y costosas
intervenciones quirúrgicas. La osteoporosis se considera la enfermedad
metabólica ósea más prevalente estimándose que actualmente afecta al 20-30%
de la población mayor de 50 años

ANTECEDENTES A NIVEL NACIONAL
Un estudio realizado en el Hospital Nacional Hipólito Unanue, sobre factores
predisponentes para osteoporosis en mujeres mayores de 50 años, encontraron los
siguientes resultados: “Las pacientes con osteoporosis tienen más de 60 años con
51.1%
En la ciudad de Tarapoto realizaron una investigación sobre “factores de riesgo
asociados con la osteoporosis en mayores de 50 años”, arribando a las siguientes
conclusiones: “El estado postmenopáusico, el sedentarismo, el consumo de tabaco
y la exposición solar disminuida, son factores de riesgo importante para desarrollar
osteoporosis”.
Un estudio realizado en la ciudad de Lima revela “las mujeres de 50 a 59 años en el
41.41% presentaron osteoporosis y el 55.55% osteopenia en cambio en las mujeres
de 60 a 69 años en el 61.97% tuvieron osteoporosis y el 35.21% osteopenia, en las
mujeres de 70 a 79 años la osteoporosis se presentó en el 76.92% y la osteopenia
en el 23.08%, y en las de 80 a más años la osteoporosis se presentó en el 100%.

Antecedentes a nivel regional y local
En la ciudad de Puno, se encontró una investigación sobre la densidad mineral
ósea y factores de riesgo en mujeres postmenopáusicas”, arribando a los
siguientes resultados: “56,0% presentaron osteopenia, 34,0% osteoporosis y el
10,0% normal.
Clasificación de la osteoporosis
Osteoporosis primaria: Se distinguen: OP idiopática juvenil y OP del adulto
joven: La OP idiopática juvenil es un trastorno raro, que se inicia generalmente
entre los 8 y los 14 años. Se manifiesta por la aparición brusca de dolor óseo y
de fracturas con traumatismos mínimos y la OP idiopática del adulto joven se
observa en varones jóvenes y mujeres premenopáusicas en las que no se
objetiva ningún factor etiológico.
Osteoporosis secundaria: Se clasifican en este grupo todos aquellos casos de
OP que son una consecuencia o bien una manifestación acompañante de otras
enfermedades o de su tratamiento.

Diagnóstico: La evaluación de un paciente con osteoporosis inicia con la
elaboración de una buena historia clínica, incluyendo el análisis de los factores de
riesgo y las causas secundarias de la enfermedad. En los pacientes con fractura
de cadera deben considerarse los siguientes factores de riesgo: baja densidad
ósea, edad, antecedentes de fracturas después de los 50 años, historia materna
de fractura de cadera, bajo peso, alto recambio óseo, caídas frecuentes,
tabaquismo, ingesta excesiva de cafeína, sedentarismo, historia de hiper
tiroidismo, disminución de la agudeza visual, función neuromuscular alterada,
taquicardia en reposo.
Tratamiento para osteoporosis tipo II: La indicación de tratamiento se realiza
en función del riesgo absoluto de fractura por fragilidad. En los pacientes con un
bajo riesgo de fractura son suficientes las medidas higiénicas y de prevención de
caídas, mantener una ingesta adecuada de calcio y vitamina D. En los pacientes
con alto riesgo de fractura se inicia el tratamiento farmacológico, aquí están
incluidos las mujeres de más de 50 años que han tenido una o más fracturas por
fragilidad. El tratamiento consta de medidas generales, tratamiento
farmacológico y técnicas intervencionistas en determinadas situaciones.

Tratamiento para osteoporosis tipo I: Comprende las medidas farmacológicas y
no farmacológicas ingesta de calcio y vitamina D. No farmacológica: Incluyen
cuatro componentes principales: dieta, ejercicio, suspender el tabaquismo y
reducir el uso de medicamentos que incrementen la pérdida de hueso.
Prevención de la osteoporosis
Prevención primaria. Se trata de medidas higiénicas, dietéticas que son
aplicables a toda la población. Las medidas preventivas deberían ser aplicadas
desde la infancia a toda la población.
Prevención secundaria. La prevención podemos realizarla en la etapa
perimenopausia. Aporte conveniente de calcio y vitamina D, conservar un peso
adecuado, control de la hipertensión arterial, entre otros.
Prevención terciaria. En los pacientes ancianos, es fundamental conservar la
masa ósea para evitar caídas.

CAPITULOIII
PROCEDIMIENTO
METODOLOGICO DE
LAINVESTIGACION

PROCEDIMIENTO
METODOLOGICO DE
LAINVESTIGACION
DISEÑO DE LA
INVESTIGACION
TIPO DE INVESTIGACION:
no experimental
DISEÑO DE LA
INVESTIGACION:
correlacional
METODO DE LA
INVESTIGACION
INDUCTIVO
POBLACION Y
MUESTRA
POBLACION: conformado
por mujeres mayores de
40a que acuden al
C.SMETROPOLITANO

TECNICA, FUENTES E INSTRUMENTO DE INVESTIGACION PARA
LA RECOLECCION DE DATOS
TECNICA
Se empleó en la
investigación fueron la
entrevista para la
recopilación de la
información para la
primera variable “factores
de riesgo asociados a la
osteoporosis” y
observación aplicada a la
segunda variable.
FUENTES
Se empleó como fuente
primaria los datos que
proporcionaron las
participantes de manera
directa que fueron las mujeres
mayores de 40 años. Las
fuentes secundarias están
constituidas por las tesis,
revistas, artículos científicos,
libros manuales entre otros.
INSTRUMENTOS
Los instrumentos a emplearse
fueron la entrevista para la
primera variable, el mismo
contiene 10 peguntas dirigidas
a la muestra seleccionada con
una sola respuesta.
También se empleó la guía de
observación para copilar
información acerca de la
osteoporosis.

VALIDACION DE LA CONTRATACION DE LA
HIPOTESIS
Para comprobar la hipótesis propuesta se empleó la prueba estadística
denominado Chi-cuadrado
Validez y confiabilidad del instrumento
Se trabajó con expertos para que pueda realizar la validación a través del juicio de
expertos sobre dichas herramientas; quienes estudiaron y analizaron la herramienta para
demostrar la confiabilidad y validez de la herramienta aplicada para la investigación.
Plan de recolección y procesamiento de datos
Se trabajó una base de datos en el paquete estadístico SPSS versión 27 para procesar el flujo
de trabajo recolectado para el levantamiento de las tablas estadísticas

RESULTADOS Y
DISCUSIONES
CAPITULO IV

CONCLUSIONES
En el presente estudio se realizó en mujeres con osteoporosis que acuden al centro de salud
Metropolitano donde se incluyó a 120 participantes donde se observó:
Primero dentro de los factores sociales asociados a la osteoporosis se observa que el grupo etario es un
factor asociado a las osteoporosis donde ha mayor edad mayor incidencia de osteoporosis , que se
puede comparar con resultados similares en el estudio realizado en el Hospital Nacional Hipólito Unanue,
sobre factores predisponentes para osteoporosis en mujeres mayores de 50 años, encontraron los
siguientes resultados: “Las pacientes con osteoporosis tienen más de 60 años con 51.1%, esto se debería
a la estratificación de la población estudiada. El estado civil que mayor frecuencia se observo es el
conviviente con 43.3% de la población entrevistada seguida de 22.5 % casados resultado similares en el
estudio del Hospital Nacional Hipólito Unanue en que los convivientes representan el 42.6%. En cuanto al
número de hijos se observó que el 38.2 % presenta dos hijos, tres hijos el 24.2 el 13.3 % con 4 hijos, el
10.8 % presenta un hijo y el 3.3 % más de 5 hijos y en estudio de lima de Hospital Nacional Hipólito
Unanue las pacientes estudiadas refirieron tener entre 2 a 3 hijos con 73.4%.

Segundo en cuanto a los estilos de vida asociados a osteoporosis. El consumo de sustancias se observó que el
consumo de café en el 95.8 % de la población estudiada lo cual se evidencia en el estudio realizado en a ciudad de
puno donde se evidencio que el consumo de café como factor de riesgo para alteraciones en la densitometría ósea
y solo el 4.2 consume alcohol lo cual se evidencia en otros estudios donde el consumo de alcohol solo se evidencia
en 7.4 % de la población estudiada. En la dimensión de actividad física se encontró que el 50 % no realiza ninguna
actividad que al comparar con otros estudios en los cuales se observa una mayor frecuencia llegando hasta el 88.8
en la población estudiada en lima. En cuanto a la alimentación se observó que el 74.2 % de la población estudiada
es poco saludable siendo este un factor de riesgo para la osteoporosis
Tercero estado de salud como factor de riesgo asociado pen la osteoporosis en mujeres mayores de 40 años que
acuden al centro de salud Metropolitano Puno 2022.
En las enfermedades crónicas el hipotiroidismo representa el 8.3 %, las diabetes el 15.8 % otros el 75.8 %
observando una baja frecuencia de estas enfermedades debido probablemente por ser una población estratificada.
Tratamiento con corticoides el 68.3 no recibe corticoides, el 11.7% toma entre 6 a 10 días, 7.5 % de 1 a 3 meses ,
6.7 % entre 7 a 12 meses, 5% de 4 a 6 meses encontrándose resultados similares en el estudio realizado en lima
donde el 78.2 no son consumidoras habituales de algún medicamento. Con respecto al IMC Se observó que el
55.8 % presenta sobrepeso, 25.8 obesidad y el 18.3 % un IMC normal los cuales coinciden con los resultados
observados en estudios donde la mayoría de pacientes estudiadas presentan sobrepeso con 55.3%. Y en otro
estudio se observó que mujeres con sobrepeso la osteoporosis se presentó en el 58.68%.

CONCLUSIONES
Primero: Los factores sociales si se asocian con la osteoporosis en mujeres mayores de 40
años en el centro de salud Metropolitano Puno 2022, en el presente estudio se encontró
que la edad con y el estado civil con una P menor de 0.05 son factores de riesgo para la
osteoporosis, es número de hijos no se encontró significancia estadística.
Segundo: Los estilos de vida como factor de riesgo asociado con la osteoporosis en
mujeres mayores de 40 años en el centro de salud Metropolitano Puno 2022 en el presente
estudio se encontró que los hábitos nocivos como el consumo de café es un factor de riesgo
para la osteoporosis en la población de estudio con significancia estadística con una P de
0,05. En cuanto la falta de actividad física se evidencia que es un factor de riesgo con P de
0.02. Con respecto a la dimensión de alimentación poco saludable es un factor de riesgo
asociado a la osteoporosis con una P de 0.04 con significancia estadística. Por lo que
podemos concluir que el consumo de café, la falta de actividad física y la alimentación poco
saludable son factores de riesgo para la osteoporosis

Tercero: Al analizar el estado de salud como factor de riesgo para la osteoporosis en
mujeres mayores de 40 años en el centro de salud Metropolitano se encontró que las
enfermedades crónicas no hay diferencia significativa entre padecer hipertiroidismo y
diabetes mellitus con una P de 0.1, en cuanto al consumo de suplementos vitamínicos y
minerales se evidencia que existe diferencia significativa en la población que no consume
ningún suplemento con una P de 0.05. El tiempo de consumo de corticoides se halló que no
hay diferencia significativa en cuanto al tiempo de consumo con una P de 0.83. Con
respecto al estado nutricional expresado con IMC se evidencia que a un mayor IMC mayor
incidencia de osteoporosis encontrándose una diferencia estadística significativa. En
conclusión se puede determinar que el IMC como factor de riesgo asociado para el
desarrollo de osteoporosis en las mujeres mayores de 40 años en el centro de salud
Metropolitano 2022.
Cuarto: El tipo más frecuente de osteoporosis en este estudio es las osteoporosis tipo I con
el 90% de la población estudiada, y solo el 10 % presenta osteoporosis tipo II.

RECOMENDACIONES
PRIMERO: En cuanto a los factores sociales se recomienda ampliar el estudio a otras
dimensiones que pueden interferir en los resultados como el nivel educativo, nivel
socioeconómico ya que son factores que pueden influir en los resultados al ser una
población tan variable.
SEGUNDO: El médico, la enfermera y la nutricionista deberían trabajar en conjunto para
mejorar las actividades con respecto a los estilos de vida como el consumo de café, la falta
de actividad física, alimentación poco saludable que el presente estudio al ser factores de
riesgo modificables, se debe dar más énfasis a las actividades preventivo promocionales en
el establecimiento de salud con la finalidad que la población de estudio tenga un cambio a
estilos de vida saludable.

TERCERO: El médico, la enfermera y la nutricionista deberían trabajar en
conjunto para mejorar las actividades con respecto al estado de salud mejorar el
estado nutricional con la finalidad de tener un peso adecuado con IMC dentro de
lo normal así poder disminuir el factor de riesgo para el desarrollo de la
osteoporosis, limitando el consumo de alimentos con alto contenido de grasas y
llevando unas dieta más balanceada.
CUARTO: El medico en conjunto con la enfermera que está encargada de la
estrategia de enfermedades no transmisibles deberán realizar sesiones
educativas donde se deberá tratar el tema de la importancia de la densitometría
ósea, causas de la osteoporosis y demás exámenes necesarios para prevenir y
controlar las enfermedades.

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