Clínica Integral del Adulto 2016 Javier Martínez Carlos Naranjo

1. Evaluación de áreas
edéntulas y diente
pilar, biomecánica
SEMINARIO 11 CLÍNICA INTEGRAL DEL ADULTO
JAVIER MARTÍNEZ, CARLOS NARANJO
2016

2. Situación del caso
 En un paciente con ausencia de 3.6; 3.7;
3.8 // 4.6; 4.7; 4.8, ¿cuáles son los vectores
de fuerza presentes en el diente pilar y el
aparato protésico por separado al
momento de la función masticatoria?

3. En una prótesis dentomucosoportada aparece mayor movimiento (resiliencia
mucosa vs ligamento periodontal) en comparación con una prótesis
dentosoportada.
La rotación de una prótesis con extensión distal más que en una sola
dirección sería una combinación de varias direcciones: rotación alrededor de
una línea de fulcrum, rotación alrededor de un eje longitudinal formado por
la cresta del hueso residual, rotación alrededor de un eje vertical localizado
cerca del centro de la arcada.

4. Línea de Fulcrum Frente a un movimiento vertical:
Centro de rotación cuando la base de extensión
distal se mueve en dirección a los tejidos de
soporte al aplicar una carga oclusal o se separa
de estos tejidos en dirección oclusal cuando la
base se mueve por fuerzas verticales de
desalojo. El movimiento que se produce es
principalmente de rotación
Frente a este movimiento, los apoyos oclusales
nos proporcionan el soporte para resistir el
movimiento intrusivo hacia los tejidos.

5. Ante este movimiento principalmente de rotación, se
producen vectores de fuerza con componentes
verticales y laterales. Las fuerzas predominantes son
las no verticales. El diente pilar soporta mejor las
fuerzas verticales que las horizontales, ya que en la
primera se activan mas fibras periodontales.
Un diente pilar soporta mejor las fuerzas no verticales
si estas fuerzas se aplican lo más cerca posible del eje
horizontal de rotación del diente

6. Rotación alrededor de un eje
longitudinal en relación a la cresta
residual
Frente a este movimiento es importante la rigidez
del conector mayor y de los conectores menores
para contrarrestarlo y no ocasionar un estrés
indebido en los lados de la cresta de soporte o
un vector con componente horizontal en los
dientes pilares.

7. Rotación alrededor de un eje vertical
en el centro de la arcada
Este movimiento corresponde a una rotación
alrededor de un eje vertical imaginario que se
ubica cerca del centro de la arcada. Este
movimiento aparece cuando la prótesis está
sometida a función debido a que debe soportar
fuerzas diagonales y horizontales.
Para contrarrestar este movimiento es importante
el uso de brazos recíprocos y conectores menores
rígidos.
El vector horizontal siempre existe en mayor o
menor grado por el estrés lateral que se produce
durante la función masticatoria.

8. Soporte y desempeño ante Fuerzas laterales
PPR clase III mod 1:
 PPR dentosoportada, el movimiento intrusivo se evita
principalmente por los apoyos en los dientes pilares y en
cierta medida por los 2/3 iniciales del brazo retentivo, que
es rígido y pasivo, y se ubica sobre el ecuador protésico.
 Las fuerzas de desalojo se contrarrestan por la acción del
tercio activo de los retenedores, que se ubica bajo el
ecuador protésico y es flexible.
PFP 2 intermediarios:
 Las fuerzas de desalojo sobre una PFP
tienden a actuar en dirección
mesiodistal.
 Las PFP se flexionan
proporcionalmente a la carga y a la
separación entre dientes pilares, por
lo tanto, al largo del vano. E
inversamente proporcional al cubo
del ancho de la viga.

10. PFP 2 intermediarios:
 La estabilidad de la PFP depende
del elemento biológico y sus
paredes axiales, la altura del
muñón y las vertientes cuspídeas.
PPR clase III mod 1:
 La cantidad de movimiento horizontal depende de la
magnitud de las fuerzas laterales aplicadas y de la eficacia
de los componentes de estabilización.
 El movimiento horizontal es contrarrestado por el efecto
estabilizador de los componentes de las superficies
axiales de los pilares: por ejemplo, los conectores
menores en las superficies proximales y los brazos
recíprocos.

11. Bibliografía
 McCracken. Prótesis Parcial Removible”. 11ª edición. Editorial Elsiever
Mosby; 2005.
 Shillingburg H. Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. 3° edición.
Editorial Quintessence S.L; 2002.