Seminario 5: Pronóstico y valorización del tratamiento

1. PRONÓSTICO Y
VALORIZACIÓN DEL
TRATAMIENTO
SEMINARIO 5 CLÍNICA INTEGRAL DEL ADULTO
JAVIER MARTÍNEZ BRAVO
2016

2. ¿Qué factores biológicos del paciente influyen en
el plan de tratamiento y pronóstico?
Factores Generales
 Edad
 Cooperación del paciente
 Hábitos
 Condición sistémica
 Condición psicológica
 Grado de conciencia
Factores Locales
 Estado de tejidos duros y
blandos
 Control de higiene
 Cantidad y calidad de la
saliva.

3. ¿Qué principios éticos se cumplen al dar un
tratamiento adecuado?
Mínimos
 No maleficencia: respeto a la
integridad del ser humano.
 Justicia: reparto equitativo de cargas y
beneficios en el ámbito del bienestar,
evitando la discriminación en el
acceso a los recursos sanitarios.
Máximos
 Beneficencia: hacer el bien.
 Autonomía: obligación de respetar los
valores y opciones personales de cada
individuo en aquellas decisiones básicas
que le atañen.

4. ¿Qué factores influyen en la planificación
estratégica y táctica del tratamiento?
 Estrategia: plan destinado a dirigir o guiar las acciones hacia un fin
específico.
 Táctica: método o acciones específicas para llevar a cabo una estrategia.
Factores que influyen en la planificación:
 Motivo de consulta y expectativas del paciente.
 Compromiso del paciente.
 Habilidades del operador.
 Disponibilidad de recursos e insumos.
 Dificultad del tratamiento.
 Tiempo disponible para el tratamiento.

5. ¿En qué influye la experiencia clínica en el
pronóstico?
 La experiencia clínica supone una mayor facilidad al momento de enunciar
un pronóstico en base a casos similares ya resueltos.
 Ayuda a identificar limitaciones y habilidades del operador, y con ello,
derivar oportunamente.
 El pronóstico no puede basarse únicamente en la experiencia clínica,
puesto que está en un bajo nivel en la escala de evidencia.

6. ¿Qué relación tiene el Plan de Tratamiento con el
Pronóstico y el consentimiento Informado?
 El plan de tratamiento es una propuesta de resolución a los problemas
identificados durante el diagnóstico.
 Es importante informar acerca de los costos económicos, beneficios y
riesgos potenciales, tanto de efectuar el tratamiento (pronóstico
terapéutico), como de no realizarlo (pronóstico diagnóstico).
 El plan de tratamiento debe adecuarse a las necesidades y posibilidades
económicas del paciente.
 El consentimiento informado es un proceso en que se entrega información
tanto escrita como verbal, y que debe ser evaluado durante todo el
tratamiento. De esta forma clínico y paciente pueden tomar decisiones,
siempre respetando la autonomía de éste último.

7. Bibliografía
 Gómez Sánchez Pío. Principios básicos de bioética. Rev Per Ginecol Obstet.
2009; 55:230-233.
 Escobar Triana, Jaime; Aristizabal Tobler, Chantal. Los principios de la
bioética: fuentes, propuestas y practices multiples. Rev Colombiana de
Bioética, vol. 6, noviembre, 2011, pp. 76-109.
 Patrick Snow, BSc; Mary E. McNally, MSc, DDS, MA;Examining the
Implications of Dental Treatment Costs for Low-Income Families J Can
Dent Assoc 2010;76:28
 Pita Fernández S, Valdés Cañedo FA. Determinación de factores
pronósticos. Cad Aten Primaria 1997; 4: 26-29. Visto el 2 de Mayo de 2016
en:
https://www.fisterra.com/mbe/investiga/4f_pronosticos/4f_pronosticos.asp
 Carranza-Newman. Periodontología clínica. Octava ed. Mc Graw-Hill
Interamericana 1997; 32:430-455.