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Constitución
Anatómica
Cardiaca
Jennifer Carolina Marín
Corporación universitaria empresarial
Alexander Von Humboldt
Introducción
● Epicardio
● Miocardio
● Endocardio
Capas de la pared coronaria
en orden de la periferia
hacia el lumen de las
cavidades
Zonas fibrosas AV
● Entre musc. auricular y ventricular.
● Dos espesamientos conjuntivos fibrosos resistentes:
Trígonos izquierdos y derechos.
Trígono derecho:
Adelante y a la derecha por
Filum coronario derecho.
Trígono izquierdo:
Más superficial.
Atrás y a las izquierda por Filum
coronario izquierdo, atrás al
orificio AV izquierdo.
Por fuera de los trígonos y de los
filos coronarios existe tejido
conj. Laxo que cierra muy mal
➡ “anillos fibrosos del corazón”
(según Lower)
Válvulas AV se fijan sobre
anillos fibrosos
Zonas conjuntivas arteriales
La continuidad de las válvulas sigmoideas están
marcadas por el tendón del infundíbulo – Presenta
engrosamiento en extremidades de cada valva
semilunar
Orificio del tronco pulmonar reforzado por tendón
del infundíbulo.
Cara posterior de orificio aórtico se apoya
sólidamente en los dos trígonos, separados por zona
débil.
Esqueleto fibroso del corazón = Dos trígonos
prolongados por los filos coronarios (únicos no
musculares, resistentes de pared cardíaca)
Miocardio
● Se estudian de manera
independiente.
● Diferentes y separados por zonas
conjuntivas.
● Reunidos* por tejido muscular =
Sistema de conducción, que
asegura armonía de sus
contracciones
Más grueso, sobre todo alrededor del ventrículo izquierdo.
Según su espesor se distinguen fibras comunes y fibras propias que forman dos capas profundas
Fibras superficiales:
Unidas a tej. conjuntivo de los
orificios, se dirigen hacia la punta del
corazón.
Se esparcen en abanico para ir al
tabique, en profundidad, a los
músculos papilares o hacia el anillo
fibroso
Fibras propias:
Unidas a anillos fibrosos. Mas cortas,
oblicuas a la derecha, casi circulares a
la izquierda.
Constituyen dos planos:
Medio: de disposición circular
Profundo: músculos papilares y
trabéculas carnosas subendocárdicas
Miocardio de los ventrículos
Miocardio de los ventrículos
En plano funcional, fibras superficiales comunes ➡ movimientos
de torsión, mientras que fibras profundas ➡ funcionamiento
esfinteriano = expulsar sangre fuera de cámaras arteriales
Miocardio de las aurículas
● Más delgado.
● Se distinguen fibras propias y comunes.
● Primeras son anulares, alrededor de
orificios venosos
● Segundas son ansiformes, de un punto a
otro del anillo orificial
● Espesamientos musculares en pared de
las aurículas, sobretodo en derecha. No
valor funcional evidente:
● Músculos pectíneos
● Fascículo de la cresta terminal
● Tendón de la válvula de la vena cava
inferior
● Limbo de la fosa oval
SISTEMA
DE
CONDUCCIÓN
MIOCARDIO
SISTEMA DE
CONDUCCIÓN
CONTRACCIONES
CON RITMO
PROPIO
TRANSMISIÓN
ARMONIOSA
CÉLULAS
MIOCÁRDICAS
ESPECIALIZADAS
SISTEMA DE CONDUCCIÓN
NÓDULO SINOATRIAL CONJUNTO
AURICULOVENTRICULAR
NÓDULO
ATRIOVENTRICULAR
FASCÍCULO
ATRIOVENTRICULAR
RAMAS DERECHAS E
IZQUIERDAS
RAMAS
SUBENDOCARDICAS
Nódulo
sinoatrial
Nódulo atrioventricular
ATRÁS
ABAJO Y A LA
IZQUIERDA
TABIQUE DEL CORAZÓN
VALVA SEPTAL DE LA VÁLVULA
TRICUSPIDE
PORCIÓN MEMBRANOSA
DEL TABIQUE
INTERVENTRICULAR
RAMA
DERECHA
RAMA
IZQUIERDA
Haz de His
Haz
de
His
Rama derecha y izquierda
TRABECULA
SEPTOMARGINA
MÚSCULOS
PAPILARES
TABIQUE
INTERVERTRICULAR
FASCÍCULO
ANTERIOR
FASCÍCULO
POSTERIOR
MÚSCULOS
PAPILARES
Ramas derechas y izquierdas
Ramas
subendocardicas
Vascularización
NODO
SINOAURICULAR
ARTERIA
CORONARIA
DERECHA
NODO AV
FASCÍCULO AV
RAMAS
INTERVENTRICULARES
SEPTALES
RAMAS
INTERVENTRICULAR
POSTERIOR
RAMA CORONARIA
DERECHA
RAMA
INTERVENTRICULAR
ANTERIOR
RAMA CORONARIA
IZQUIERDA
ENDOCARDIO
Capas del Endocardio
• Capa Interna o endotelial
• Capa Media o subendotelial
• Capa Externa o subendocardica
El sistema conductor
de impulsos del corazón está ubicado en la capa
subendocárdica del endocardio.
Recubre la superficie interna de
las aurículas y los ventrículos
En la transición a las arterias y las
venas, el endocardio se continúa
en la túnica íntima vascular.
El endocardio es variable en
cuanto a grosor, siendo más
grueso en las aurículas y más
delgado en los ventrículos,
particularmente en el
ventrículo izquierdo.
Separa el
músculo cardíaco
de la cavidad
PERICARDIO
SACO
FIBROSEROSO QUE
ENVUELVE AL
CORAZÓN Y CUBRE
EL INICIO DE LOS
GRANDES VASOS
PERICARDIO
FIBROSO
PERICARDIO
SEROSO
PERICARDIO
ES LA CAPA EXTERNA, CON
BASE INFERIOR Y VÉRTICE
SUPERIOR , EN SU EXTERIOR ES
BLANQUECINO, FORMADO POR
FIBRAS ENTRECRUZADAS
CARA INTERNA
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PERICARDIO
SEROSO
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CORRESPONDE
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SUPERIOR
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FIBROSA
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INFERIOR
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CARDIACA
VASCULAR
CARA
POSTERIOR
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EN SENTIDO VERTICAL: SE EXTIENDE DESDE EL DIAFRAGMA HASTA
LA ARTERIA PULMONAR DERECHA.
SENTIDO TRANSVERSAL: de una raíz (pedículo) pulmonar
a otra, en particular entre las venas pulmonares
derechas e izquierdas
CARA DERECHA
vertical y estrecha, está tendida desde el
diafragma por abajo hasta la vena cava
superior por arriba. Esta cara reúne la cara
anterior y la cara posterior, configurando un
canal por debajo de la arteria pulmonar
derecha. Está atravesada por las venas
pulmonares derechas.
CARA
IZQUIERDA
se adapta a la forma del borde
izquierdo del corazón. Es convexa en todos los sentidos.
Está atravesada por las venas pulmonares izquierdas.
VÉRTICE TRUNCADO
CIRCUNFERENCIA,
RODEA LOS VASOS
QUE EMERGEN
ADELANTE
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BORDE DER.
V.CAVA SUP.
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CARA ANT.
ARCO
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DESCIENDE
FORMA OBLICUA
IZQUIERDA
PASA
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ART.
PULMONAR
IZQ.
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PULMONAR
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PULMONAR
IZQUIERDA
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PERICARDIO
SEROSO
PERICARDIO
SEROSO
CONSTITUYE UNA
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HOJAS
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E
N
T
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E
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PERICARDIO SEROSO
HOJA VISCERAL
HOJA
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CÁRDICA
DISTIN
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LIBRES
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HOJA EXTREMADAMENTE
DELGADA, TAPIZA LA
CARA PROFUNDA DEL
PERICARDIO FIBROSO,
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PARIETAL
Unión del pericardio seroso visceral con su
hoja parietal, se describe a nivel de las
raíces arteriales y venosas
LÍNEA DE
REFLEXIÓN
DEL
PERICARDIO
Raíz
arterial
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alto
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braquiocefálico
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pulmonar
derecha
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r
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a
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transverso
cruza
Cara inf. Del arco
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partida
Tronco
braquioce
fálico
Raíz
venosa inicia v. Cava
superior
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derecha
v. Cava
superior
posterior
V. Pulmonar
superior
derecha
anterior
cruza
V. Pulmonar
superior
derecha
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de
V. Pulmonar
inferior
derecha
V. Cava
inferior
V. Pulmonar
inferior
derecha
V. Pulmonar
superior
derecha
Desem
bocadu
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LA IZQ.
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ONARES
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PERICÁRDICA
Es el espacio
comprendido entre
las dos hojas del
pericardio seroso
Está limitada por la
reunión de esas dos
hojas, a lo largo de las
línea de reflexión,
donde se forman varios
recesos [fondos de
saco), situados en
contacto o alrededor
de los grandes vasos
del arco aórtico, en una
depresión cuyos bordes
laterales descienden
oblicuamente a la derecha
hacia la vena cava superior y a
la izquierda hacia el tronco
pulmonar
Receso anterior
preaortico
Seno transverso del pericardio (de Theile)
Espacio transversal
interpuesto entre la raíz
arterial y la
aurícula izquierda.
Abierto en sus dos
extremidades, derecha
e izquierda, el seno transverso
está cerrado abajo y atrás por
el tejido que reúne el tronco
pulmonar
Su bifurcación y sus dos
ramas, al borde superior de la
aurícula izquierda
Receso Retrocava
puede descubrirse reclinando
a la izquierda la vena cava superior
Este receso se interpone entre ella y
la cara anterior de la vena
pulmonar superior derecha
La profundidad de este receso
depende de la orientación de la vena
pulmonar superior derecha
Seno Oblicuo del pericardio
Está situado detrás del corazón,
detrás de la cara posterior, vertical,
detrás de la aurícula izquierda
Asciende más o menos alto, a veces
hasta la cara posterior de la arteria
pulmonar derecha
A los lados está limitado por los
recesos venosos interpuestos entre
las venas pulmonares Abajo comunica ampliamente con la cavidad pericárdica.
Arterial:
● Las arterias torácicas
internas dan las ramas
anteriores y las ramas
laterales
● Las arterias pericardio
frénicas dan dos ramas,
derecha e izquierda
● Las arterias frénicas
inferiores
venosa
● Venas posteriores
● Venas laterales
IRRIGACIÓN Y DRENAJE DEL PERICARDIO
Linfática
Los vasos linfáticos que se originan en el pericardio son
drenados hacia los ganglios linfáticos de las cadenas
frénicas traqueobronquiales inferiores y hacia los
ganglios infra diafragmáticos
1.Plexo
subepicárdico
2.Nervio frénico
3.Nervio vago
Inervación Anatomía
funcional
El corazón está envuelto por
una capa de tejido denominado
pericardio, que posee un
líquido claro, con el fin de que
el corazón no se pueda
desplazar del mediastino, pero
sea móvil para poder realizar
los movimientos de sístole y
diástole
Relaciones anteriores
Arriba:los dos receso pleurales se
acercan progresivamente uno a
otro y forman un triángulo con
base superior, en esta área el
pericardio está separado por la
superficie de los cuerpos
adiposos.
Abajo: aca se encuentra la zona
del pericardio libre de pleura,en
íntimo contacto con el esternón
Relaciones del corazón y el pericardio
Relaciones inferiores
Por medio del diafragma el corazón se relaciona con la parte más alta de la cavidad abdominal, a
través del peritoneo se relaciona con el lóbulo izquierdo del hígado , adelante y cerca de la línea
media se relaciona con el triángulo esternocostal
Relaciones posteriores
Esta cara se extiende desde la quinta a la novena vértebra torácica.
En la línea media el esófago está en íntimo contacto con el pericardio, importante para hacer el
abordamiento quirúrgico a la aurícula derecha, la cara posterior del pericardio se prolonga
lateralmente por los vasos pulmonares de cada pulmón sobre el cual está el pericardio fibroso
Relaciones del vértice
Está situada delante de la
bifurcación traqueal, encargado
de rodear a los grandes vasos del
corazón, se encuentra cerca a el
origen del tronco braquiocefálico
y se relaciona con la raíz
pulmonar izquierda. Arriba y atrás
el pericardio se relaciona con la
bifurcación de los bronquios
principales
Área vascular: limitada por una línea horizontal situada a la altura
del segundo espacio intercostal
Área cardiaca: se origina en la extremidad interna del cuarto
espacio intercostal derecho y alcanza un punto situado en el quinto
espacio intercostal izquierdo, cerca a la línea media
Anatomía de
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Anatomía cardiaca

  • 1. Constitución Anatómica Cardiaca Jennifer Carolina Marín Corporación universitaria empresarial Alexander Von Humboldt
  • 2. Introducción ● Epicardio ● Miocardio ● Endocardio Capas de la pared coronaria en orden de la periferia hacia el lumen de las cavidades
  • 3. Zonas fibrosas AV ● Entre musc. auricular y ventricular. ● Dos espesamientos conjuntivos fibrosos resistentes: Trígonos izquierdos y derechos. Trígono derecho: Adelante y a la derecha por Filum coronario derecho. Trígono izquierdo: Más superficial. Atrás y a las izquierda por Filum coronario izquierdo, atrás al orificio AV izquierdo. Por fuera de los trígonos y de los filos coronarios existe tejido conj. Laxo que cierra muy mal ➡ “anillos fibrosos del corazón” (según Lower) Válvulas AV se fijan sobre anillos fibrosos
  • 4.
  • 5. Zonas conjuntivas arteriales La continuidad de las válvulas sigmoideas están marcadas por el tendón del infundíbulo – Presenta engrosamiento en extremidades de cada valva semilunar Orificio del tronco pulmonar reforzado por tendón del infundíbulo. Cara posterior de orificio aórtico se apoya sólidamente en los dos trígonos, separados por zona débil. Esqueleto fibroso del corazón = Dos trígonos prolongados por los filos coronarios (únicos no musculares, resistentes de pared cardíaca)
  • 6. Miocardio ● Se estudian de manera independiente. ● Diferentes y separados por zonas conjuntivas. ● Reunidos* por tejido muscular = Sistema de conducción, que asegura armonía de sus contracciones
  • 7. Más grueso, sobre todo alrededor del ventrículo izquierdo. Según su espesor se distinguen fibras comunes y fibras propias que forman dos capas profundas Fibras superficiales: Unidas a tej. conjuntivo de los orificios, se dirigen hacia la punta del corazón. Se esparcen en abanico para ir al tabique, en profundidad, a los músculos papilares o hacia el anillo fibroso Fibras propias: Unidas a anillos fibrosos. Mas cortas, oblicuas a la derecha, casi circulares a la izquierda. Constituyen dos planos: Medio: de disposición circular Profundo: músculos papilares y trabéculas carnosas subendocárdicas Miocardio de los ventrículos
  • 8. Miocardio de los ventrículos En plano funcional, fibras superficiales comunes ➡ movimientos de torsión, mientras que fibras profundas ➡ funcionamiento esfinteriano = expulsar sangre fuera de cámaras arteriales
  • 9.
  • 10. Miocardio de las aurículas ● Más delgado. ● Se distinguen fibras propias y comunes. ● Primeras son anulares, alrededor de orificios venosos ● Segundas son ansiformes, de un punto a otro del anillo orificial ● Espesamientos musculares en pared de las aurículas, sobretodo en derecha. No valor funcional evidente: ● Músculos pectíneos ● Fascículo de la cresta terminal ● Tendón de la válvula de la vena cava inferior ● Limbo de la fosa oval
  • 13. SISTEMA DE CONDUCCIÓN NÓDULO SINOATRIAL CONJUNTO AURICULOVENTRICULAR NÓDULO ATRIOVENTRICULAR FASCÍCULO ATRIOVENTRICULAR RAMAS DERECHAS E IZQUIERDAS RAMAS SUBENDOCARDICAS
  • 16. TABIQUE DEL CORAZÓN VALVA SEPTAL DE LA VÁLVULA TRICUSPIDE PORCIÓN MEMBRANOSA DEL TABIQUE INTERVENTRICULAR RAMA DERECHA RAMA IZQUIERDA Haz de His
  • 18. Rama derecha y izquierda TRABECULA SEPTOMARGINA MÚSCULOS PAPILARES TABIQUE INTERVERTRICULAR FASCÍCULO ANTERIOR FASCÍCULO POSTERIOR MÚSCULOS PAPILARES
  • 19. Ramas derechas y izquierdas
  • 23. Capas del Endocardio • Capa Interna o endotelial • Capa Media o subendotelial • Capa Externa o subendocardica El sistema conductor de impulsos del corazón está ubicado en la capa subendocárdica del endocardio. Recubre la superficie interna de las aurículas y los ventrículos En la transición a las arterias y las venas, el endocardio se continúa en la túnica íntima vascular.
  • 24. El endocardio es variable en cuanto a grosor, siendo más grueso en las aurículas y más delgado en los ventrículos, particularmente en el ventrículo izquierdo. Separa el músculo cardíaco de la cavidad
  • 26. SACO FIBROSEROSO QUE ENVUELVE AL CORAZÓN Y CUBRE EL INICIO DE LOS GRANDES VASOS PERICARDIO FIBROSO PERICARDIO SEROSO PERICARDIO
  • 27.
  • 28. ES LA CAPA EXTERNA, CON BASE INFERIOR Y VÉRTICE SUPERIOR , EN SU EXTERIOR ES BLANQUECINO, FORMADO POR FIBRAS ENTRECRUZADAS CARA INTERNA CARA EXTERNA FORMACIONES ADIPOSAS HOJA PARIETAL DEL PERICARDIO SEROSO FORMADO TAPIZADO Pericardio Fibroso
  • 30.
  • 31. BASE
  • 32. BASE SOBRE LA CONVEXIDAD DEL DIAFRAGMA ZONA DE ADHERENCIA FOLIO ANTERIOR DEL CENTRO TENDINOSO DEL DIAFRAGMA ANGULOS POSTERIOR Y DERECHO VENA CAVA INFERIOR AURICULA DERECHA T. CONECTIVO: ESPACIO PORTAL REGIÓN DEL MEDIASTINO DETRÁS DE LA ZONA DE ADHERENCIA DEL PERICARDIO AL DIFRAGMA ANGULO DIEDRO ARRIBA: CENTRO TENDINOSO Y EL PERICARDIO ATRAS: ESÓFAGO UBICA HAY CORRESPONDE CORRESPONDE SEPARA DEL DIAFRAGMA FORMA DELIMITAN
  • 33.
  • 34. CARAS CARA ANTERIOR EXTIENDE DEBAJO ARRIBA DIAFRAGMA BASE DEL CORAZÓN FORMA TRIÁNGULO ÁNGULO INFERIOR IZQUIERDO VÉRTICE DEL CORAZÓN SUPERIOR CARA FIBROSA ALEJADA DE LA PARED TORÁCICA PARTE INFERIOR PARTE SUPERIOR CARDIACA VASCULAR
  • 35.
  • 36. CARA POSTERIOR CONVEXA EN SENTIDO VERTICAL: SE EXTIENDE DESDE EL DIAFRAGMA HASTA LA ARTERIA PULMONAR DERECHA. SENTIDO TRANSVERSAL: de una raíz (pedículo) pulmonar a otra, en particular entre las venas pulmonares derechas e izquierdas
  • 37. CARA DERECHA vertical y estrecha, está tendida desde el diafragma por abajo hasta la vena cava superior por arriba. Esta cara reúne la cara anterior y la cara posterior, configurando un canal por debajo de la arteria pulmonar derecha. Está atravesada por las venas pulmonares derechas.
  • 38. CARA IZQUIERDA se adapta a la forma del borde izquierdo del corazón. Es convexa en todos los sentidos. Está atravesada por las venas pulmonares izquierdas.
  • 39. VÉRTICE TRUNCADO CIRCUNFERENCIA, RODEA LOS VASOS QUE EMERGEN ADELANTE ATRÁS ORIGEN BORDE DER. V.CAVA SUP. PASA SOBRE CARA ANT. ARCO AÓRTICO CULMINA ORIGEN TRONCO BRAQUIOCEFÁLICO INSERCIÓN DESCIENDE FORMA OBLICUA IZQUIERDA PASA DELANTE ART. PULMONAR IZQ. LLEGA CARA IZQ. DEL CORAZÓN RODEA V. PULMONAR SUP. IZQUIERDA ASCIENDE CARA POST. ART. PULMONAR DERECHA POR DEBAJO ART. PULMONAR IZQUIERDA ASCIENDE LÍNEA DE INSERCIÓN ANTERIOR
  • 40.
  • 41.
  • 42. EL SACO PERICÁRDICO Y EL CORAZÓN CONTENIDO EN EL SON RELATIVAMENTE MÓVILES DENTRO DE LA CAVIDAD TORÁCICA MOV. EN SENTIDO TRANSVERSAL VERTICAL POR LIG. FRENOPERICARDICOS LIG. ESTERNOPERICARDICO LIG. VERTEBROPERICARDICO LÁMINA TIROTIMOPERICARDICA APARATO ADIPOSO PERICÁRDICO Medios De Fijación
  • 44. PERICARDIO SEROSO CONSTITUYE UNA ENVOLTURA DE DOS HOJAS HOJAS VISCERAL (INTERNA) PARIETAL (EXTERNA) TAPIZAN ÍNTIMAMENTE EL CORAZÓN Y VASOS ADYACENTES LA CARA PROFUNDA DEL PERICARDIO FIBROSO E N T R E CAVIDAD PERICÁRDICA PERICARDIO SEROSO
  • 45. HOJA VISCERAL HOJA VISCERAL APLICADA CORAZÓN GRANDES VASOS EPICARDIO UNIDO MIOCARDIO SEPARA CUBRE ARTERIAS Y VENAS CORONARIAS TAPIZA VASOS POSICIÓN INTRAPERI CÁRDICA DISTIN GUEN VASOS LIBRES VASOS SÉSILES VASOS PEDICULADOS HOJA EXTREMADAMENTE DELGADA, TAPIZA LA CARA PROFUNDA DEL PERICARDIO FIBROSO, NO SE PUEDE SEPARAR POR DISECCIÓN HOJA PARIETAL
  • 46. Unión del pericardio seroso visceral con su hoja parietal, se describe a nivel de las raíces arteriales y venosas LÍNEA DE REFLEXIÓN DEL PERICARDIO
  • 47. Raíz arterial Punto más alto 2 cm, encima del tronco braquiocefálico Desciende cruza la cara anterosuperior de la aorta Pasa delant e Ángulo de bifurcación del tronco pulmonar izquierda Bifurcación tronco pulmonar baja Cara infe, arteria pulmonar derecha fo r m a Techo del seno transverso cruza Cara inf. Del arco aórtico, emerge sobre su cara derecha y asciende por esta punto de partida Tronco braquioce fálico
  • 48. Raíz venosa inicia v. Cava superior 2cm Aurícula derecha v. Cava superior posterior V. Pulmonar superior derecha anterior cruza V. Pulmonar superior derecha descien de V. Pulmonar inferior derecha V. Cava inferior V. Pulmonar inferior derecha V. Pulmonar superior derecha Desem bocadu ra V. P.S.I DESCI. AURÍCU LA IZQ. ASC. V.PULM ONARES V.CAVA SUP PUNTO DE PARTIDA
  • 49. CAVIDAD PERICÁRDICA Es el espacio comprendido entre las dos hojas del pericardio seroso Está limitada por la reunión de esas dos hojas, a lo largo de las línea de reflexión, donde se forman varios recesos [fondos de saco), situados en contacto o alrededor de los grandes vasos
  • 50. del arco aórtico, en una depresión cuyos bordes laterales descienden oblicuamente a la derecha hacia la vena cava superior y a la izquierda hacia el tronco pulmonar Receso anterior preaortico
  • 51. Seno transverso del pericardio (de Theile) Espacio transversal interpuesto entre la raíz arterial y la aurícula izquierda. Abierto en sus dos extremidades, derecha e izquierda, el seno transverso está cerrado abajo y atrás por el tejido que reúne el tronco pulmonar Su bifurcación y sus dos ramas, al borde superior de la aurícula izquierda
  • 52. Receso Retrocava puede descubrirse reclinando a la izquierda la vena cava superior Este receso se interpone entre ella y la cara anterior de la vena pulmonar superior derecha La profundidad de este receso depende de la orientación de la vena pulmonar superior derecha
  • 53. Seno Oblicuo del pericardio Está situado detrás del corazón, detrás de la cara posterior, vertical, detrás de la aurícula izquierda Asciende más o menos alto, a veces hasta la cara posterior de la arteria pulmonar derecha A los lados está limitado por los recesos venosos interpuestos entre las venas pulmonares Abajo comunica ampliamente con la cavidad pericárdica.
  • 54. Arterial: ● Las arterias torácicas internas dan las ramas anteriores y las ramas laterales ● Las arterias pericardio frénicas dan dos ramas, derecha e izquierda ● Las arterias frénicas inferiores venosa ● Venas posteriores ● Venas laterales IRRIGACIÓN Y DRENAJE DEL PERICARDIO Linfática Los vasos linfáticos que se originan en el pericardio son drenados hacia los ganglios linfáticos de las cadenas frénicas traqueobronquiales inferiores y hacia los ganglios infra diafragmáticos
  • 55. 1.Plexo subepicárdico 2.Nervio frénico 3.Nervio vago Inervación Anatomía funcional El corazón está envuelto por una capa de tejido denominado pericardio, que posee un líquido claro, con el fin de que el corazón no se pueda desplazar del mediastino, pero sea móvil para poder realizar los movimientos de sístole y diástole
  • 56. Relaciones anteriores Arriba:los dos receso pleurales se acercan progresivamente uno a otro y forman un triángulo con base superior, en esta área el pericardio está separado por la superficie de los cuerpos adiposos. Abajo: aca se encuentra la zona del pericardio libre de pleura,en íntimo contacto con el esternón Relaciones del corazón y el pericardio
  • 57. Relaciones inferiores Por medio del diafragma el corazón se relaciona con la parte más alta de la cavidad abdominal, a través del peritoneo se relaciona con el lóbulo izquierdo del hígado , adelante y cerca de la línea media se relaciona con el triángulo esternocostal Relaciones posteriores Esta cara se extiende desde la quinta a la novena vértebra torácica. En la línea media el esófago está en íntimo contacto con el pericardio, importante para hacer el abordamiento quirúrgico a la aurícula derecha, la cara posterior del pericardio se prolonga lateralmente por los vasos pulmonares de cada pulmón sobre el cual está el pericardio fibroso
  • 58. Relaciones del vértice Está situada delante de la bifurcación traqueal, encargado de rodear a los grandes vasos del corazón, se encuentra cerca a el origen del tronco braquiocefálico y se relaciona con la raíz pulmonar izquierda. Arriba y atrás el pericardio se relaciona con la bifurcación de los bronquios principales
  • 59. Área vascular: limitada por una línea horizontal situada a la altura del segundo espacio intercostal Área cardiaca: se origina en la extremidad interna del cuarto espacio intercostal derecho y alcanza un punto situado en el quinto espacio intercostal izquierdo, cerca a la línea media Anatomía de superficie