ILEO BILIAR + SÍNDROME DE MIRIZZI.pptx
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El documento describe el íleo biliar, una causa poco frecuente de obstrucción intestinal causada por la impactación de un cálculo biliar en el intestino, que suele ocurrir en el íleon terminal. Afecta principalmente a mujeres mayores de 65-75 años con antecedentes de enfermedad biliar crónica o colecistitis recurrente. Los síntomas incluyen náuseas, dolor abdominal, distensión y fiebre. El diagnóstico se realiza mediante radiografía, tomografía computarizada o ecografía, y el tratamiento es
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La hemorragia digestiva constituye una de las patologías más frecuentes de la gastroenterología, con una incidencia entre 50-150 personas por 100,000 al año. Puede ser alta, cuando la lesión que origina el sangrado se produce proximalmente al ángulo de Treitz, o baja, cuando el origen está distal a este punto. Las principales causas de hemorragia digestiva alta y baja incluyen úlcera gástrica y duodenal, diverticulosis, angiodisplasia y hemorroides.
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Este documento describe la litiasis vesicular y la colecistitis aguda. La litiasis vesicular es la formación de cálculos en la vesícula biliar, siendo más común en mujeres de 40 a 50 años. La colecistitis aguda es la inflamación de la vesícula biliar, generalmente causada por la obstrucción del flujo biliar debido a cálculos. Los síntomas incluyen dolor abdominal y la ecografía confirma el diagnóstico. El tratamiento definitivo es la colecistectomía laparoscópica.
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Colecistitis. colangitis. miguel chavez
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- 1. ILEO BILIAR + SÍNDROME DE MIRIZZI
- 2. El íleo biliar es una causa poco frecuente de oclusión intestinal de tipo mecánica, causado por la impactación de un cálculo biliar en el tubo digestivo, siendo la localización más frecuente el íleon terminal DEFINICIÓN EPIDEMIOLO GÍA • Tasa de 1-4% de casos de obstrucción intestinal • Predomina el sexo femenino respecto al masculino en 6/3 respectivamente • Edad: 65-75 años
- 3. Sexo femenino Edad avanzada Enf biliar de larga data Íleo biliar Fisiopatología Px con antecedentes Colecistitis recurrente + inflamación de estructuras adyacentes Adherencia en fondo de vesícula y duodeno Dismin Flujo sanguíneo Flujo sanguíneo Isquemia Erosión de paredes biliares Colecistiti s litiásica> 2 cm> 2 cm Colecistitis litiásica > 2 cm Otros mecanismos de obstrucción • Migración a la ampolla de Vater • Cálculos en intestino alterado por enfermedad de Crohn • Migración del cálculo en colecistectomía Fístula entre la vesícula biliar y el duodeno 85% Migración del cálculo a intestino Impactación en íleo distal debido a menor peristaltismo El cálculo puede ser vomitado excretado Impactación Obstrucciónintestinal
- 4. CLÍNICA: • Náuseas • Dolor abdominal • Distención abdominal • Fiebre • Triada de mordor
- 5. DIAGNÓSTICO • Radiografía La presencia de 2 de los 3 signos establece el diagnóstico • TC con contraste (sensible al 90%) • Ecografia Leucocitosis Elevación de aminotransferasas Alteraciones electrolíticas LABORATORIO
- 6. TRATAMIENTO