Signos vitales

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Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Escuela José María Vargas

Signos VitalesSignos Vitales
2
Al terminar este tema el alumno estará en capacidad de:Al terminar este tema el alumno estará en capacidad de:
ObjetivosObjetivos
 Definir los Signos Vitales y su importancia
 Describir cada uno de los signos vitales y su
rango de normalidad en adultos y niños.
 Aprender la utilización del instrumental para
su medición
 Identificar las alteraciones de los signos vitales

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SIGNOS VITALESSIGNOS VITALES
 Son mediciones de las funciones más básicasSon mediciones de las funciones más básicas
del cuerpo. Son aquellos signos que al estardel cuerpo. Son aquellos signos que al estar
presentes indican vida y al no estarlos puedenpresentes indican vida y al no estarlos pueden
indicar muerte. Ellos son:indicar muerte. Ellos son:
 PulsoPulso
 RespiraciónRespiración
 TemperaturaTemperatura
 Presión arterialPresión arterial
 Reflejo pupilarReflejo pupilar

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PULSOPULSO
 (Del latín(Del latín pulsuspulsus). Latido intermitente de). Latido intermitente de
las arterias, que se siente en varias parteslas arterias, que se siente en varias partes
del cuerpo y se palpa especialmente en ladel cuerpo y se palpa especialmente en la
muñeca. Los latidos cardíacos semuñeca. Los latidos cardíacos se
transmiten a las paredes de las arteriastransmiten a las paredes de las arterias
produciéndose, por la presión, unaproduciéndose, por la presión, una
distensión de su pared elástica; estadistensión de su pared elástica; esta
distensión se puede observar y palpar.distensión se puede observar y palpar.

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 Propiedades:Propiedades:
PULSOPULSO
 Frecuencia:Frecuencia: latidos por minutolatidos por minuto
 Ritmo:Ritmo: regularidad del pulsoregularidad del pulso
 Amplitud:Amplitud: fuerza del latidofuerza del latido

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 Valores normales:Valores normales:
PULSOPULSO
 Adultos:Adultos: 60 - 80 ppm.60 - 80 ppm.
 Escolares:Escolares: 80-100 ppm.80-100 ppm.
 Lactantes:Lactantes: 100-120 ppm.100-120 ppm.

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 Taquicardia:Taquicardia: aumento de la frecuencia >100 ppm.aumento de la frecuencia >100 ppm.
 Bradicardia:Bradicardia: disminución de la frecuencia <60 ppm.disminución de la frecuencia <60 ppm.
 Asistolia:Asistolia: ausencia de pulso.ausencia de pulso.
 Arritmia:Arritmia: ritmo desigual del pulso.ritmo desigual del pulso.
PULSOPULSO

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Puede estar afectado porPuede estar afectado por
procesos patológicos, porprocesos patológicos, por
procesos fisiológicos oprocesos fisiológicos o
por estimulación depor estimulación de
aparatos especiales.aparatos especiales.
PULSOPULSO

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 Como tomar el pulso?Como tomar el pulso?
PULSOPULSO
Utilizando las yemas de los dedos índice y medio,Utilizando las yemas de los dedos índice y medio,
presione suavemente pero con firmeza sobre la arteria hasta quepresione suavemente pero con firmeza sobre la arteria hasta que
note el pulso.note el pulso.
Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del relojEmpiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj
marque las 12. marque las 12.
Cuente su pulso durante 60 segundos (o durante 15 segundos yCuente su pulso durante 60 segundos (o durante 15 segundos y
después multiplíquelo por cuatro para calcular los latidos pordespués multiplíquelo por cuatro para calcular los latidos por
minuto).minuto).
Mientras esté contando, no mire al reloj continuamente, másMientras esté contando, no mire al reloj continuamente, más
bien concéntrese en las pulsaciones.bien concéntrese en las pulsaciones.

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 Donde tomar el pulso?Donde tomar el pulso?
PULSOPULSO
 RadialRadial (Muñeca)(Muñeca)
 CarotideoCarotideo (Cuello)(Cuello)
 HumeralHumeral (Pliegue del antebrazo)(Pliegue del antebrazo)
 FemoralFemoral (Ingle)(Ingle)
 PedioPedio (Dorso del píe)(Dorso del píe)

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Acción y efecto de respirar.Acción y efecto de respirar.
Proceso mediante el cual seProceso mediante el cual se
produce un intercambio en el aireproduce un intercambio en el aire
respirado, de oxígeno por elrespirado, de oxígeno por el
anhídrido carbónico a nivel deanhídrido carbónico a nivel de
los pulmones.los pulmones.
RESPIRACIONRESPIRACION

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Ventilación pulmonarVentilación pulmonar: consiste en la entrada: consiste en la entrada
y salida de aire de los pulmones, se realizay salida de aire de los pulmones, se realiza
merced a los movimientos respiratorios demerced a los movimientos respiratorios de
inspiración y espiración que suele ser de 12 ainspiración y espiración que suele ser de 12 a
18 veces por minuto, en una persona adulta en18 veces por minuto, en una persona adulta en
condiciones normales, inhalando una cantidadcondiciones normales, inhalando una cantidad
aproximada de 500 cm cúbicos en cadaaproximada de 500 cm cúbicos en cada
inspiración.inspiración.
RESPIRACIÓNRESPIRACIÓN

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 Adultos:Adultos: 12 - 18 rpm.12 - 18 rpm.
 Escolares:Escolares: 20 - 25 rpm.20 - 25 rpm.
 Lactantes:Lactantes: 30 - 50 rpm.30 - 50 rpm.

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 Taquipnea:Taquipnea: aumento de la frecuencia respiratoria.aumento de la frecuencia respiratoria.
 Bradipnea:Bradipnea: disminución de la frecuencia respiratoriadisminución de la frecuencia respiratoria
 Apnea:Apnea: ausencia de respiración espóntaneaausencia de respiración espóntanea
 Disnea:Disnea: Sensación de dificultad oSensación de dificultad o
incomodidad al respirar.incomodidad al respirar.

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 Como medir la frecuencia respiratoria?Como medir la frecuencia respiratoria?
 Por simple observación, o sea que sePor simple observación, o sea que se
cuenta cuantas veces se mueve el tóraxcuenta cuantas veces se mueve el tórax
en un minuto.en un minuto.
 También se puede hacer a través deTambién se puede hacer a través de
la palpación. ¿Cómo? Apoyando lala palpación. ¿Cómo? Apoyando la
mano sobre el tórax de la personamano sobre el tórax de la persona
contando cuantas veces se mueve lacontando cuantas veces se mueve la
mano en un minutomano en un minuto

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(Del latín(Del latín temperaturatemperatura). Estado de los). Estado de los
cuerpos percibido por el sentido del tacto,cuerpos percibido por el sentido del tacto,
gracias al cual observamos que están másgracias al cual observamos que están más
o menos calientes o fríos. La temperaturao menos calientes o fríos. La temperatura
altera gran número de propiedades de losaltera gran número de propiedades de los
cuerpos y en esto se basan los distintoscuerpos y en esto se basan los distintos
métodos para su medida.métodos para su medida.
TEMPERATURATEMPERATURA

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>35°C y <38°C.>35°C y <38°C.
Lo mas frecuente entreLo mas frecuente entre 36,5 a 37,2°C36,5 a 37,2°C

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Hipertermia:Hipertermia: incremento de la temperaturaincremento de la temperatura
corporal > 38corporal > 38 oo
CC
HipotermiaHipotermia:: disminución de la temperaturadisminución de la temperatura
corporal < 35corporal < 35 oo
CC
 Leve: 32-35°C.Leve: 32-35°C.
 Moderada: 30-32°C.Moderada: 30-32°C.
 Severa: < 30°C.Severa: < 30°C.

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 Como tomar la temperatura?Como tomar la temperatura?
 Bajar la columna de mercurio sacudiéndoloBajar la columna de mercurio sacudiéndolo
varias vecesvarias veces
 Observar que la columna descienda porObservar que la columna descienda por
debajo de 34-33ºCdebajo de 34-33ºC
 Colocarlo en la boca, axila o anoColocarlo en la boca, axila o ano
 Dejar el termómetro el tiempo suficienteDejar el termómetro el tiempo suficiente
(2-5 minutos)(2-5 minutos)

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 Donde tomar la temperatura?Donde tomar la temperatura?
 OralOral
La temperatura se puede tomar en la boca utilizando elLa temperatura se puede tomar en la boca utilizando el
termómetro clásico relleno de mercurio o los termómetrostermómetro clásico relleno de mercurio o los termómetros
digitales más modernos, que usan una sonda electrónicadigitales más modernos, que usan una sonda electrónica
para medir la temperatura.para medir la temperatura.
 RectalRectal
Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando unLas temperaturas que se toman en el recto (utilizando un
termómetro de mercurio o digital) tienden a ser de 0,5 atermómetro de mercurio o digital) tienden a ser de 0,5 a
0,7°C mayores que si se toman en la boca.0,7°C mayores que si se toman en la boca.

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 Donde tomar la temperatura?Donde tomar la temperatura?
 AxilarAxilar
La temperatura se puede tomar debajo del brazoLa temperatura se puede tomar debajo del brazo
utilizando un termómetro de mercurio o digital. Lasutilizando un termómetro de mercurio o digital. Las
temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3
a 0,4a 0,4°°(Fahrenheit) más bajas que las que se toman en la(Fahrenheit) más bajas que las que se toman en la
boca.boca.
 En el oídoEn el oído
Un termómetro especial puede medir rápidamente laUn termómetro especial puede medir rápidamente la
temperatura del tímpano, que refleja la temperaturatemperatura del tímpano, que refleja la temperatura
central del cuerpo (la temperatura de los órganoscentral del cuerpo (la temperatura de los órganos
internos).internos).

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PRESIONPRESION
ARTERIALARTERIAL
La ejercida por laLa ejercida por la
sangre dentro de lossangre dentro de los
vasos sanguíneos.vasos sanguíneos.
También llamadaTambién llamada
tensión (del latíntensión (del latín
tensio-onistensio-onis) arterial.) arterial.

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En la presión arterialEn la presión arterial
podemos distinguir 2podemos distinguir 2
componentes decomponentes de
acuerdo al cicloacuerdo al ciclo
cardíaco, que soncardíaco, que son
contracción ocontracción o sístolesístole yy
relajación orelajación o diástolediástole..
PRESION ARTERIALPRESION ARTERIAL

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AdultosAdultos
Sistólica:Sistólica: 120 mm Hg120 mm Hg
Diastólica:Diastólica: 70 mm Hg70 mm Hg
EscolaresEscolares
Sistólica:Sistólica: 90-100 mm Hg90-100 mm Hg
Diastólica:Diastólica: 55-70 mm Hg55-70 mm Hg

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Hipertensión:Hipertensión: incremento de la PA > 130/90incremento de la PA > 130/90
HipotensiónHipotensión:: disminución de la PA < 80/50disminución de la PA < 80/50

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Métodos para su medición.Métodos para su medición.
PalpatorioPalpatorio
AscultatorioAscultatorio
OtrosOtros

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 Como tomar la presión arterial?Como tomar la presión arterial?
Los requisitos para una correcta toma de la presión arterialLos requisitos para una correcta toma de la presión arterial
Reposo de 3 a 5 minutos, acostadoReposo de 3 a 5 minutos, acostado
Manguito bien ajustado cubriendo las 2/3 parte del brazoManguito bien ajustado cubriendo las 2/3 parte del brazo
Tomarla en ambos brazosTomarla en ambos brazos
De cubito dorsal (acostado) , sentado y en ortostatismoDe cubito dorsal (acostado) , sentado y en ortostatismo
En forma palpatoria (con el pulso) y auscultatoria (con unEn forma palpatoria (con el pulso) y auscultatoria (con un
estetoscopio)estetoscopio)

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REFLEJOREFLEJO
PUPILARPUPILAR
Es el reflejo que presenta la pupilaEs el reflejo que presenta la pupila
al ser estimulada por la luz, siendoal ser estimulada por la luz, siendo
su respuesta normal la contracciónsu respuesta normal la contracción
de la misma.de la misma.

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Miosis:Miosis: pupila contraida.pupila contraida.
Midriasis:Midriasis: pupila dilatada.pupila dilatada.
Anisocoria:Anisocoria: Diámetro de dilataciónDiámetro de dilatación
desigual entre las 2 pupilas.desigual entre las 2 pupilas.
REFLEJO PUPILARREFLEJO PUPILAR

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PupilasPupilas dilatadasdilatadas que no reaccionan anteque no reaccionan ante
la luz puede ser indicativo de muertela luz puede ser indicativo de muerte
cerebral o lesión cerebral severa.cerebral o lesión cerebral severa.
PupilarPupilar contraidascontraidas pueden ser indicativaspueden ser indicativas
de intoxicación por drogas y/o problemasde intoxicación por drogas y/o problemas
cerebrales severos.cerebrales severos.
REFLEJO PUPILARREFLEJO PUPILAR

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