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CIRCULACIÓN CEREBRAL
FUNCIÓN DE LA CIRCULACIÓN CEREBRAL
• Ofrece el oxigeno y nutrientes indispensables
al encéfalo , para un adecuado
funcionamiento del cuerpo y un optimo
metabolismo neuronal.
• Los requerimientos metabólicos y la irrigación
del sistema nervioso central son Constantes
CARACTERÍSTICAS
• El flujo sanguíneo cerebral es de 750 a 900
mL/min. Aprox.
• Líquido cefalorraquídeo también se encuentra
circulando en los ventrículos cerebrales.
– Fluido amortiguador de los posibles traumatismos que
pueda sufrir el sistema nervioso central y la médula
espinal.
– Nutrición a ciertas células nerviosas y eliminar los
desechos metabólicos de algunas de ellas.
CARACTERÍSTICAS
• El cerebro corresponde sólo al 2% del peso total
del cuerpo, sin embargo, consume entre el 20 y el
22% de oxígeno
• El flujo depende de la actividad cerebral.
• Disminuye en el sueño, pero permanece durante
todo el tiempo asegurando la irrigación.
• En el SNC el 80%-90% de las patologías son de
causa arterial.
• Cada 100g de cerebro consumen 50 ml de
sangre por minuto
– Flujo en sustancia gris 80ml/100g
– Flujo en sustancia blanca 20ml/100g
• Cada 100g de masa corporal consumen 4 ml
de sangre por minuto.
BARRERA HEMATOENCEFÁLICA
• Unidad funcional que
compone células que
recubren los vasos de
los capilares (células
endoteliales) y las
células gliales que los
cubren.
• Impide que muchas
sustancias tóxicas la
atraviesen, al tiempo
que permite el pasaje
de nutrientes y
oxígeno
REGULACION DEL FLUJO SANGUÍNEO
CEREBRAL
1
• la concentración de dióxido de
carbono
2
• la concentración de iones hidrógeno
3
• concentración de oxígeno
relacionado
con el
metabolismo
tisular
3
FACTORES
METABOLICOS
AUMENTO FLUJO CEREBRAL POR
CONCENTRACION EXCESIVA DE CO2 E H+
• un incremento del 70% en la
PCO2 arterial
aproximadamente duplica el
valor del flujo sanguíneo
cerebral
1. el CO2 + H2O → H2CO3
2. H2CO3 → H+ + HCO3-
3. los iones hidrógeno
provocan una dilatación
de los vasos cerebrales,
que es casi directamente
proporcional al aumento
de su concentración
4. Aumento del flujo
sanguíneo
IMPORTANCIA DEL CO2 Y LOS IONES
HIDRÓGENO SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO
CEREBRAL
• Para evitar que se concentre
demasiado los H+ y el CO2 en el
cerebro, se produce un efecto de
autoregulación en lo cual consiste
en aumentar el volumen
circulatorio para asi normalizar
estos componentes
LA FALTA DE OXÍGENO
• la tasa de utilización del oxígeno por parte del tejido
cerebral permanece dentro de unos límites estrechos:
es casi exactamente de 3.5 (±0.2) ml de oxígeno cada
100 gramos de tejido cerebral por minuto.
SI BAJA EL
OXIGENO
OXIGENO
INSUFICIENTE
PARA EL
CEREBRO
VASODILATACION NORMALIZACIÓN
MICROCIRCULACIÓN CEREBRAL
el numero de capilares
depende de la
actividad de la región
del cerebro
Sustancia
gris
Sustancia
blanca
4: 1
Tasa metabólica
Estos capilares son
poco permeables
Podocitos neuroglias
Paso de los nutrientes
al cerebro
CIRCULACIÓN ARTERIAL
• Se divide en:
– Circuito vertebro-basilar
– Circuito carotideo
POLIGONO DE WILLIS
• FORMACION:
1. A. VERTEBRALES:
ambas ascienden hacia
el craneo, se unen entre
si para formar la A.
BASILIAR
2. A. BASILAR: se divide en
2 ramas: A.
CEREBRALES
POSTERIORES.
POLIGONO DE WILLIS
• FORMACION:
3. A. CAROTIDA INTERNA:
ingresa por el conducto
carotideo y:
• Primera rama: oftálmica
• Terminales:
– A. CEREBRAL ANT.
– A. COMUNICANTE POST.
– A. COROIDEA ANT
– A. CEREBRAL MEDIA
POLIGONO DE WILLIS
4. A. CEREBRAL ANTERIOR:
cruza el nervio óptico y se
une con su homonimo a
travez de la A.
COMUNICANTE ANTERIOR
5. A. COMUNICANTE POST:
cruza inferiormente el
tracto óptico y se une a la
A. CEREBRAL POST.
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
asciende anteriormente e ingresa por la cisura
interhemisférica y de ahi rodea al cuerpo calloso.
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
A. ESTRIADA MEDIAL (heubner): direccion
posterolateral
IRRIGA:
• Cabeza del nucleo
caudado
• Cápsula interna
• Putamen
• Nucleos septales
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
A nivel ventral del cuerpo calloso
IRRIGA: medial lobulo frontal
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
IRRIGA: medial lóbulo frontal
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
Sobre la circunvolución calloso marginal
IRRIGA: DICHA CIRCUNVOLUCIÓN
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
TERMINAL: IRRIGA: cara medial lob. Parietal y
precuña
ARTERIA CEREBRAL MEDIA
Es la arteria de mayor calibre, atraviesa
el lóbulo de la insula y el lóbulo
temporal, para luego emerger e irrigar
la cara lateral del cerebro
ARTERIA CEREBRAL MEDIA
• RAMAS
• arterias lenticulo estriadas
• A. temporal anterior
• A. frontoorbitaria
• Rama prerolandica
• Rama postrolandica
• Rama parietal anterior y posterior
• Rama temporal posterior: lateral del lob occipital
• TERMINAL: arteria angular
ARTERIA
CEREBRAL
POSTERIOR
1. alrededor de los pies
de los pedúnculos
cerebrales.
2. Anastomosis
comunic post.
3. Lateral mesencefalo
4. Encima tienda
cerebelo
5. Cara medial e inferior
de los lóbulos
temporal y occipital.
ARTERIA
CEREBRAL
POSTERIOR
1. A. TEMPORAL
POSTERIOR:
• Rama temporal
anterior: inferior del
lóbulo temporal.
• Ramas posteriores:
circunvolucion
occipitotemporal y
lingual.
ARTERIA
CEREBRAL
POSTERIOR
1. A. OCCIPITAL
INTERNA.
2. Dos ramas
1. A.
PARIETOOCCIPITAL
2. A.CALCARINA
ARTERIA
CEREBRAL
POSTERIOR
1. A.
PARIETOOCCIPITAL
2. A. CALCARINA
(corteza visual
primaria)
Irrigan cara medial del
lóbulo occipital y el
cuerpo calloso.
3. A PERICALLOSA
POST.
ARTERIAS CENTRALES
• A. ANT.MED. Origen A. cerebral ant.
– Hipotalamo, preóptica, supraoptica.
• A. POST.MED. Origen A. cerebral post.
– Hipofisis, infudibulo, hipotálamo
– A. talamo-perforantes.
• A. POST.LAT: origen A. cerebral post.
– A. talamogeniculados.
• A. ANT. LAT: A. ESTRIADA LATERAL
– Cuerpo estriado y cápsula interna
ARTERIAS COROIDEAS
– C. ANTERIOR: ingreso por la cisura coroidea
• Plexo coroideos vent. Lat.
• Hipocampo
• Globo pálido
• Brazo post. Cápsula interna
– C. POSTERIORES:
• Plexo coroideos III ventrículo
Las otras estructuras
• El cerebro medio es
suministrada por las arterias
cerebrales posteriores,
cerebelosa superior y basilar.
• El puente es suministrada
por la basilar y las arterias
cerebelosas anteroinferior y
superior.
• El bulbo raquídeo es
suministrada por las A.
vértebrales y la PICA
• El cerebelo es suministrada
por los A. cerebelosa
superior, anteroinferior y
posteroinferior.
SENOS VENOSOS
SENO SAGITAL SUPERIOR
borde superior del hoz del
cerebro, desde el ag. Ciego
hasta la confluencia.
SENOS VENOSOS
SENO SAGITAL INFERIOR:
borde inferior del hoz del
cerebro
SENOS VENOSOS
SENO RECTO: union caudal
entre seno sagital superior
y vena de galeno, ubicado
entre la hoz cerebro y la
tienda cerebelo
VENA DE GALENO
SENOS
VENOSOS
• SENO
TRANSVERSOS:
origen en la
confluencia sinusal,
de direccion lateral
y se dirige al surco
del seno sigmoideo
SENOS
VENOSOS
• SENO SIGMOIDEO:
drena hacia la vena
yugular interna
SENOS
VENOSOS
• SENO CAVERNOSO:
red de venas en
cada lado del seno
esfenoidal, la silla
turca, y la hipófisis.
Encierra a la ACI y
al par VI. Su pared
lateral está par III,
IV, rama oftalmica
y maxilar superior
del trigémino
SENOS
VENOSOS
• SENO CAVERNOSO:
• PLEXO BASILAR
unión del seno
cavernoso con
homonimo
• LA VENA OFTALMICA
Y SENO
ESFENOPALATINO
DRENA SOBRE EL
SENO CAVERNOSO
SENOS
VENOSOS
• SENO CAVERNOSO:
• EL SENO CAVERNOSO
DRENA: SENOS
PETROSOS SUP ( DRENA
EN SENO TRANSVERSOS)
E INF. (VENA YUGULAR
INTERNA A LA ALTURA
DEL BULBO)
• EL SENO CAVERNOSO
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VENOSO
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  • 2. FUNCIÓN DE LA CIRCULACIÓN CEREBRAL • Ofrece el oxigeno y nutrientes indispensables al encéfalo , para un adecuado funcionamiento del cuerpo y un optimo metabolismo neuronal. • Los requerimientos metabólicos y la irrigación del sistema nervioso central son Constantes
  • 3. CARACTERÍSTICAS • El flujo sanguíneo cerebral es de 750 a 900 mL/min. Aprox. • Líquido cefalorraquídeo también se encuentra circulando en los ventrículos cerebrales. – Fluido amortiguador de los posibles traumatismos que pueda sufrir el sistema nervioso central y la médula espinal. – Nutrición a ciertas células nerviosas y eliminar los desechos metabólicos de algunas de ellas.
  • 4. CARACTERÍSTICAS • El cerebro corresponde sólo al 2% del peso total del cuerpo, sin embargo, consume entre el 20 y el 22% de oxígeno • El flujo depende de la actividad cerebral. • Disminuye en el sueño, pero permanece durante todo el tiempo asegurando la irrigación. • En el SNC el 80%-90% de las patologías son de causa arterial.
  • 5. • Cada 100g de cerebro consumen 50 ml de sangre por minuto – Flujo en sustancia gris 80ml/100g – Flujo en sustancia blanca 20ml/100g • Cada 100g de masa corporal consumen 4 ml de sangre por minuto.
  • 6. BARRERA HEMATOENCEFÁLICA • Unidad funcional que compone células que recubren los vasos de los capilares (células endoteliales) y las células gliales que los cubren. • Impide que muchas sustancias tóxicas la atraviesen, al tiempo que permite el pasaje de nutrientes y oxígeno
  • 7. REGULACION DEL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL 1 • la concentración de dióxido de carbono 2 • la concentración de iones hidrógeno 3 • concentración de oxígeno relacionado con el metabolismo tisular 3 FACTORES METABOLICOS
  • 8. AUMENTO FLUJO CEREBRAL POR CONCENTRACION EXCESIVA DE CO2 E H+ • un incremento del 70% en la PCO2 arterial aproximadamente duplica el valor del flujo sanguíneo cerebral 1. el CO2 + H2O → H2CO3 2. H2CO3 → H+ + HCO3- 3. los iones hidrógeno provocan una dilatación de los vasos cerebrales, que es casi directamente proporcional al aumento de su concentración 4. Aumento del flujo sanguíneo
  • 9. IMPORTANCIA DEL CO2 Y LOS IONES HIDRÓGENO SOBRE EL FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL • Para evitar que se concentre demasiado los H+ y el CO2 en el cerebro, se produce un efecto de autoregulación en lo cual consiste en aumentar el volumen circulatorio para asi normalizar estos componentes
  • 10. LA FALTA DE OXÍGENO • la tasa de utilización del oxígeno por parte del tejido cerebral permanece dentro de unos límites estrechos: es casi exactamente de 3.5 (±0.2) ml de oxígeno cada 100 gramos de tejido cerebral por minuto. SI BAJA EL OXIGENO OXIGENO INSUFICIENTE PARA EL CEREBRO VASODILATACION NORMALIZACIÓN
  • 11. MICROCIRCULACIÓN CEREBRAL el numero de capilares depende de la actividad de la región del cerebro Sustancia gris Sustancia blanca 4: 1 Tasa metabólica Estos capilares son poco permeables Podocitos neuroglias Paso de los nutrientes al cerebro
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  • 13. CIRCULACIÓN ARTERIAL • Se divide en: – Circuito vertebro-basilar – Circuito carotideo
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  • 18. POLIGONO DE WILLIS • FORMACION: 1. A. VERTEBRALES: ambas ascienden hacia el craneo, se unen entre si para formar la A. BASILIAR 2. A. BASILAR: se divide en 2 ramas: A. CEREBRALES POSTERIORES.
  • 19. POLIGONO DE WILLIS • FORMACION: 3. A. CAROTIDA INTERNA: ingresa por el conducto carotideo y: • Primera rama: oftálmica • Terminales: – A. CEREBRAL ANT. – A. COMUNICANTE POST. – A. COROIDEA ANT – A. CEREBRAL MEDIA
  • 20. POLIGONO DE WILLIS 4. A. CEREBRAL ANTERIOR: cruza el nervio óptico y se une con su homonimo a travez de la A. COMUNICANTE ANTERIOR 5. A. COMUNICANTE POST: cruza inferiormente el tracto óptico y se une a la A. CEREBRAL POST.
  • 21. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR asciende anteriormente e ingresa por la cisura interhemisférica y de ahi rodea al cuerpo calloso.
  • 22. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR A. ESTRIADA MEDIAL (heubner): direccion posterolateral IRRIGA: • Cabeza del nucleo caudado • Cápsula interna • Putamen • Nucleos septales
  • 23. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR A nivel ventral del cuerpo calloso IRRIGA: medial lobulo frontal
  • 24. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR IRRIGA: medial lóbulo frontal
  • 25. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR Sobre la circunvolución calloso marginal IRRIGA: DICHA CIRCUNVOLUCIÓN
  • 26. ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR TERMINAL: IRRIGA: cara medial lob. Parietal y precuña
  • 27. ARTERIA CEREBRAL MEDIA Es la arteria de mayor calibre, atraviesa el lóbulo de la insula y el lóbulo temporal, para luego emerger e irrigar la cara lateral del cerebro
  • 28. ARTERIA CEREBRAL MEDIA • RAMAS • arterias lenticulo estriadas • A. temporal anterior • A. frontoorbitaria • Rama prerolandica • Rama postrolandica • Rama parietal anterior y posterior • Rama temporal posterior: lateral del lob occipital • TERMINAL: arteria angular
  • 29. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 1. alrededor de los pies de los pedúnculos cerebrales. 2. Anastomosis comunic post. 3. Lateral mesencefalo 4. Encima tienda cerebelo 5. Cara medial e inferior de los lóbulos temporal y occipital.
  • 30. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 1. A. TEMPORAL POSTERIOR: • Rama temporal anterior: inferior del lóbulo temporal. • Ramas posteriores: circunvolucion occipitotemporal y lingual.
  • 31. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 1. A. OCCIPITAL INTERNA. 2. Dos ramas 1. A. PARIETOOCCIPITAL 2. A.CALCARINA
  • 32. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR 1. A. PARIETOOCCIPITAL 2. A. CALCARINA (corteza visual primaria) Irrigan cara medial del lóbulo occipital y el cuerpo calloso. 3. A PERICALLOSA POST.
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  • 34. ARTERIAS CENTRALES • A. ANT.MED. Origen A. cerebral ant. – Hipotalamo, preóptica, supraoptica. • A. POST.MED. Origen A. cerebral post. – Hipofisis, infudibulo, hipotálamo – A. talamo-perforantes. • A. POST.LAT: origen A. cerebral post. – A. talamogeniculados. • A. ANT. LAT: A. ESTRIADA LATERAL – Cuerpo estriado y cápsula interna
  • 35. ARTERIAS COROIDEAS – C. ANTERIOR: ingreso por la cisura coroidea • Plexo coroideos vent. Lat. • Hipocampo • Globo pálido • Brazo post. Cápsula interna – C. POSTERIORES: • Plexo coroideos III ventrículo
  • 36. Las otras estructuras • El cerebro medio es suministrada por las arterias cerebrales posteriores, cerebelosa superior y basilar. • El puente es suministrada por la basilar y las arterias cerebelosas anteroinferior y superior. • El bulbo raquídeo es suministrada por las A. vértebrales y la PICA • El cerebelo es suministrada por los A. cerebelosa superior, anteroinferior y posteroinferior.
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  • 40. SENOS VENOSOS SENO SAGITAL SUPERIOR borde superior del hoz del cerebro, desde el ag. Ciego hasta la confluencia.
  • 41. SENOS VENOSOS SENO SAGITAL INFERIOR: borde inferior del hoz del cerebro
  • 42. SENOS VENOSOS SENO RECTO: union caudal entre seno sagital superior y vena de galeno, ubicado entre la hoz cerebro y la tienda cerebelo VENA DE GALENO
  • 43. SENOS VENOSOS • SENO TRANSVERSOS: origen en la confluencia sinusal, de direccion lateral y se dirige al surco del seno sigmoideo
  • 44. SENOS VENOSOS • SENO SIGMOIDEO: drena hacia la vena yugular interna
  • 45. SENOS VENOSOS • SENO CAVERNOSO: red de venas en cada lado del seno esfenoidal, la silla turca, y la hipófisis. Encierra a la ACI y al par VI. Su pared lateral está par III, IV, rama oftalmica y maxilar superior del trigémino
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  • 47. SENOS VENOSOS • SENO CAVERNOSO: • PLEXO BASILAR unión del seno cavernoso con homonimo • LA VENA OFTALMICA Y SENO ESFENOPALATINO DRENA SOBRE EL SENO CAVERNOSO
  • 48. SENOS VENOSOS • SENO CAVERNOSO: • EL SENO CAVERNOSO DRENA: SENOS PETROSOS SUP ( DRENA EN SENO TRANSVERSOS) E INF. (VENA YUGULAR INTERNA A LA ALTURA DEL BULBO) • EL SENO CAVERNOSO SE COMUNICA TAMBIEN CON PLEXO VENOSO PTERIGOIDEO Y FARINGEO