Este documento describe el desarrollo del sistema urogenital desde la cuarta semana de gestación. Explica la formación y función transitoria del pronefros y mesonefros antes del desarrollo del riñón definitivo (metanefros) en la quinta semana. También describe la formación de la vejiga, uretra, conductos genitales y genitales externos en ambos sexos, determinados por la presencia o ausencia del gen SRY en el cromosoma Y. Finalmente, menciona algunas correlaciones clínicas como tumores renales en
3. Sistema Urinario
Sistemas Renales
Pronefros (rudimentario)
Mesonefros (funciona poco
tiempo durante el periodo fetal
temprano)
Metanefros (rinón definitivo)
Pronefros
Cuarta semana
7 a 10 grupos celulares
sólidos en la región cervical
Unidades excretoras
vestigiales Nefrotomas
Final 4ta semana
desaparece
Mesonefros y los conductos
mesonéfricos derivan del mesodermo
intermedio desde los segmentos
torácicos superiores a lumbares
superiores
Túbulos excretores se elongan con
rapidez y forman una asa en forma de S
Ovillo capilar Glomérulo + Cápsula
de Bowman Corpúsculo Renal (Zona
Medial)
Región lateral Túbulo ingresa al
Conducto Mesonéfrico o de Wolff
Elevaciones a cada lado de la línea
media Cresta urogenital
Varón Túbulos caudales y el
conducto mesonéfrico participan en
la formación del Sistema genital
Mujer Desaparece
Metanefros
Riñón definitivo 5ta
semana
Sus unidades excretoras se
desarrollan a partir del
mesodermo metanéfrico
4. S
Sistema Colector
Los conductos colectores se desarrollan a
partir de la yema ureteral evaginación del
conducto mesonéfrico
La yema se dilata para formar la pelvis renal
primitiva que se divide en dos porciones
(craneal y caudal) cálices mayores
Los túbulos de segundo orden crecen y
absorben a los de la tercera y cuarta
generación, para dar origen a los cálices
menores
Los túbulos colectores de la quinta generación
y las sucesivas se elongan en grado
considerables y convergen en la cáliz menor
pirámide renal
La yema ureteral da origen al uréter, la pelvis
renal, los cálices mayores y menores, y entre
1 y 3 millones de túbulos colectores.
Sistema Colector del
Riñón
5. Sistema Excretor del Riñón
Sistema Excretor
El extremo distal de cada túbulo colector recién
formado queda cubierto por un capuchón de tejido
metanéfrico, sus células darán origen a las vesículas
renales que a su vez forman túbulos pequeños en
forma de S
Los capilares crecen al interior de la dilatación en un
extremo de la S Glomérulos
Túbulos + glomérulos = nefronas o unidades
excretoras
Extremo proximal Cápsula de Bowman
Extremo distal Conexión abierta con túbulo
colector
La elongación continua del túbulo colector túbulo
contorneado proximal, el asa de Henle y el túbulo
contorneado distal
6. Sistema Urogenital
Posición del Riñón
Al inicio en región pélvica,
más tarde a una posición
más alta
1.Disminución de la
curvatura corporal
2.Crecimiento de las
regiones lumbar y sacra
Vascularización por la
aorta
Función Renal
El riñón definitivo está en
función cerca de la
semana 12
La orina se expulsa a la
cavidad amniótica y se
mezcla con el líquido
amniótico
La placenta realiza la
excreción de los productos
de desecho.
7. Punta del Tabique
urorrectal Cuerpo del
Periné
Vejiga y
Uretra
Cuarta a la séptima semanas
Cloaca se divide en :
1.Región anterior: Seno Urogenital
2.Región posterior: Conducto Anal
8. Vejiga y Uretra
SENO UROGENITAL:
A. Porción superior (Vejiga Urinaria)
Comunicada con el alantoides, se oblitera y forma el uraco
que conecta el ápice de la vejiga con el cordón umbilical
Adulto Lig. Umbilical medio
B. Porción pélvica del seno urogenital, que en el varón da
origen a los segmentos prostáticos y membranosos de la
uretra.
C. Segmento fálico del seno urogenital Difiere en gran
medida entre los dos sexos
9.
10. Sistema Genital
Dimorfismo sexual Y
, que contiene un
gen SRY
En presencia de SRY se presenta el
desarrollo masculino
En ausencia se establece el desarrollo
femenino.
.
Periodo indiferenciado de genitales internos
séptima semana del desarrollo
Las gónadas aparecen como un par de
rebordes longitudinales Crestas genitales o
gonadales por una proliferación del epitelio y
una condensación del mesénquima subyacente
11. Sistema Genital - Testículos
• Células germinales primordiales (surgen del epiblasto) cuentan con un complemento
cromosómico sexual XY
• Gen SRY en el cromosoma codifica al factor de determinación testicular
• Los cordones testiculares están compuestos ahora por células germinales primitivas y
células de Sertoli
• Células de Leydig entre los cordones testiculares producen testosterona 8va semana
• Pubertad forman túbulos seminíferos.
12. Sistema Genital - Ovario
Embriones femeninos con
complemento sexual XX los
cordones medulares de las
gónadas involucionan y se
desarrolla
una generación secundaria
de cordones corticales
13. CONDUCTOS GENITALES
Conductos Genitales Masculinos
• Derivan de regiones del sistema renal mesonéfrico y son estimulados por la
testosterona
• Túbulos excretores originales (túbulos epigenitales) establecen contacto con los
cordones de la rete testis conductillos eferente no se unen a los cordones de la
rete testis, sus vestigios paradídimo
• Excepto por su extremo craneal, el apéndice del epidídimo, los conductos
mesonéfricos persisten conductos genitales principales
• Por debajo del sitio de entrada de los conductillos eferentes, los conductos
mesonéfricos se elongan y desarrollan circunvoluciones epidídimo
• Desde la cola del epidídimo hasta la región en que emerge la vesícula seminal, el
conducto mesonéfrico da origen al conducto deferente y más allá al conducto
eyaculador
• Bajo la influencia de la hormona antimülleriana (AMH, sustancia inhibidora de
Müller (MIS), sintetizadas por las células de Sertoli, los conductos paramesonéfricos
desaparecen, excepto en el apéndice testicular (extremo craneal)
14.
Conductos Genitales
Femeninos
En presencia de estrógenos y
ausencia de testosterona y
AMH
Conductos paramesonéfrico:
1.Segmento vertical craneal
2.Region horizontal que cruza el
conducto mesonefrico
3.Segmento vertical caudal
que se fusiona con su par del
lado opuesto
Con el descenso del ovario Las primeras dos
partes se convierten en la tuba uterina
Porciones caudales se fusionan para
constituir el conducto uterino
CONDUCTOS GENITALES
15. Ligamento ancho del útero
Pliegue, que se extiende desde
las caras laterales de los
conductos paramesonéfricos
fusionados hacia la pared de la
pelvis.
La tuba uterina se ubica sobre
su borde superior, en tanto el
ovario lo hace sobre su
superficie posterior
El útero y el ligamento ancho dividen la cavidad
pélvica en fondo del saco rectouterino y en el saco vesicouterino.
Los conductos paramesonéfricos fusionados dan origen al cuerpo y al cérvix, así
como al segmento superior de la vagina
CONDUCTOS GENITALES
16. Sistema Genital
Vagina
• Conductos paramesonéfricos entran en contacto con el
seno urogenital dos evaginaciones sólidas a partir de
la porción pélvica del seno (bulbos senovaginales)
proliferan y dan origen a una placa vaginal sólida
• Para el 5to mes la proliferación vaginal está canalizada
• Las extensiones vaginales que se asemejan a alas y rodean
el extremo inferior del útero, los fórnix (fondos de saco)
vaginales, son de origen paramesonéfrico
• La vagina tiene un origen dual porción superior deriva
del conducto uterino y la inferior del seno urogenital
17. Himen
Delgada placa de tejido que separa la vagina del seno
urogenital
Constituida por un recubrimiento epitelial del seno
urogenital y una delgada capa de células vaginales
En la mujer pueden conservarse remanentes de los
túbulos excretores:
Porción craneal pequeña el epoóforo (Próximo al ovario)
Región caudal pequeña en la pared del útero o la vagina.
Paraoóforo (Quiste de Gartner).
Sistema Genital
18. Genitales Externos
Etapa indiferenciada
Durante la tercera semana de desarrollo células del
mesénquima de la línea primitiva migran entorno a la
membrana cloacal para constituir un par de pliegues cloacales
En posición craneal a la membrana cloacal los pliegues se
unen para constituir el tubérculo genital
En la región caudal los pliegues se subdividen en pliegues
uretrales en la región anterior y pliegues anales en la posterior
Otro par de elevaciones las protuberancias genitales, se
hacen visibles a cada lado de los pliegues uretrales
protuberancias escrotales (masculino) y los labios mayores
(femenino)
19. Genitales Externos
Genitales Externos Masculinos
Determinado por los andrógenos que secretan los testículos
Elongación rápida del tubérculo genital Falo
Durante esta elongación el falo tira de los pliegues uretrales
hacia adelante, convirtiéndose en las paredes del surco uretral
La cubierta epitelial del surco placa uretral
Los dos pliegues uretrales se cierran sobre la placa uretral y
forman la uretra peneana
Cuando las células ectodérmicas provenientes de la punta del
glande se invaginan constituyen un cordón que desarrollará
lumen formando al meato uretral externo
Las protuberancias genitales, conocidas en el varón como
protuberancias escrotales se forman en el desarrollo inguinal,
se desplazan de manera caudal y cada una constituye la mitad
del escroto separadas por el tabique escrotal
20. Genitales Externos
Genitales Externos Femeninos
Los estrógenos estimulan el desarrollo de los genitales
externos
Tubérculo genital elongación discreta :Clítoris
Pliegues uretrales: Labios menores.
Protuberancias genitales :Labios mayores
Surco urogenital: Vestíbulo
21. Descenso testicular
Retro peritoneo de la región abdominal
Conducto inguinal de 4 cm de longitud por encima de la mitad
medial del ligamento inguinal
Región inguinal alrededor de las 12 semanas
Migración por el conducto inguinal a las 28 semanas
Escroto a las 33 semanas
Genitales Externos
22. Genitales Externos
Descenso de los ovarios
Debajo del borde de la pelvis
Ligamento genital craneal
Ligamento suspensorio del ovario
Ligamento genital caudal
Ligamento uteroovárico
Ligamento redondo del útero
23. Correlaciones Clínicas
Tumores y defectos renales
El tumor de Wilms
Cáncer renal
Niños antes de los 5 años de edad o en el feto.
Mutación del gen WT1 en la región 11p13
Puede relacionarse con otras anomalías o síndromes