2. Al reunir la expresión facial y corporal, el tipo de contacto verbal y visual, el interés en el
entorno y el estilo predominante para relacionarse con el interlocutor, tenemos la actitud
propiamente dicha
ACTITUD DE INTERES
Los movimientos corporales son firmes
pero suaves, y junto con una expresión
facial compuesta indican interés
ACTITUD DE PERPLEJIDAD
ACTITUD
DISTANTE
Actitud ensimismada, interés escaso,
poco comunicador
ACTITUD DE INHIBICIÓN
Sinonimo de retraido, en exceso
cuidadoso, temeroso
Mirada fija y perdida , confundida, se
necesita insistencia para comiunicar
ACTITUD SEDUCTORA
Expresión facial y corporal
delicada, lenguaje especial, con
fines de seducicion
ACTITUD HISTRIONICA
Se caracteriza por la teatralidad
de las expresiones, se marcan con
demasiada intensidad
1. PORTE Y ACTITUD
3. ACTITUD DE
EXTRAÑEZA
Movimientos torpes,
lentos, expresion
descompuesta
ACTITUD ALTIVA
Gestos con descalificación
y minusvaloración hacia los
demas
ACTITUD DE GRAN
CONFIANZA
Expresion de bienestar,
amabilidad, movimientos
rápidos y sueltos
ACTITUD
INTRUSIVA
No es capaz de manejar
los límites de forma
apropiada , entrometido
ACTITUD
QUEJUMBROSA
Expresión de
incomodidad y aveces
dolor
Expresión de parecidas
a las de un niño
ACTITUD
INFANTIL
ACTITUD
DEMANDANTE
Inquieto tono de voz
elevado
Expresión de
incomodidad quieto,
poco comunicativo
Expresión de agresión,
movimientos
amenazantes, , tono alto
ACTITUD HOSTIL
ACTITUD PASIVO
- AGRESIVO
4. Clasificación
Alerta
Somnolenci
a
Confusió
n
Tendencia a quedarse dormido
Responde a la voz o al tacto
Efecto secundario de:
● Las Benzodiazepinas,
● algunos antipsicóticos
● inductores del sueño
Somnolencia constante
● No tiempo
● No espacio
● Conducta
desordenada
● Sin coherencia verbal
● Disminuye la atención
Tiempo leve: puede
durar horas o días
y es fluctuante.
Aparece en los
cuadros clínicos del
Delirium
Es la presencia de las capacidades
para recibir estímulos externos y,
mediante movimientos voluntarios,
desplegar respuestas conductuales.
● Signos de sueño
● Recibe estímulos externos
● Responde a estímulos
Se sospecha de alteraciones
neurológicas, metabólicas o
endocrinas
● Hay pérdida de memoria
● Falta de reconocimiento
02. CONCIENCIA
5. Clasificación
Estupor Coma
Estados
Especiales
Sueño profundo
● No hay respuesta al llamado ni
al tacto
● Desconexión con el entorno
● Respuesta a estímulos muy
dolorosos ( Se localiza el dolor)
Contacto con el entorno
totalmente perdido
Se divide en:
1. Superficial: movimientos anormales
● Decorticación: hiperextensión del
cuello y extremidades con pronación
moderada.
● Descerebración: hiperextensión del
cuello y las extremidades con flexión
de los miembros superiores.
1. Profunda: No hay respuesta al
dolor intenso
1. Estado Vegetativo Persistente.
Presente en lesiones cerebrales
> 3 o 4 semanas
Se aproxima a la normalidad
- Puede abrir los ojos
- Bostezar
- Ciclos de vigilia y sueño
Funciones mentales desaparecen
● No muestra emociones
● Sin conducta organizada
● No se comunica
1. Enclaustramiento.(lesión que interrumpe las
vías corticobulbares descendentes sin afectar las
estructuras responsables del alertamiento)
● Alerta y despierto (Funciones
mentales preservadas)
● Movimientos restringidos( parpadeo
y movimiento ocular vertical)
● No habla ( Comunicación mediante
parpadeo
7. No sabe quién es
No logra dar su nombre
No recuerda su historia.
Persona
Lugar
Tiemp
o
Asociada a:
★ Delirium
★ Demencia avanzada
★ Algunos tipos de amnesia
★ posteriores a un trauma
craneoencefálico o a una crisis
epiléptica
( cede espontáneamente)
Aparece en los mismos
cuadros clínicos que la
desorientación
en persona.
También puede observarse en:
★ episodios agudos de
trastornos psicóticos
★ trastorno por
despersonalización
★ Fugas disociativas.
Bastante común y
de buenas a primeras no
indica proceso
psicopatológico alguno.
Puede encontrarse:
★ Post crisis convulsiva
★ accidente
cerebrovascular
★ trauma
craneoencefálico.
Se observa también:
durante la etapa aguda de los
trastornos psicóticos
y de los afectivos.
Alteraciones en la identidad personal:
Esquizofrenia,fugas disociativas, trastorno
de identidad disociativo
03. ORIENTACIÓN
8. Alteraciones en el curso
Velocidad Asociación/
Desorganización
Taquipsiquia
Bradipsiquia
Bloqueo
Circunstancialidad
Asociacion laxa de
ideas
Incoherencia
Fuga de ideas
Ensalada de
palabras
Verbigeracion
Respuestas
tangenciales e
irrelevantes
Neologismos
Alteraciones en el contenido
Ideas delirantes Ideas sobrevaloradas
Autoreferenciales
Persecutorias
Mágicas
Megalomaniacas
Celos delirantes
Erotomaniacas
Somaticas
Minusvalía
Desesperanza
Culpa
Hipocondriacas
Místicas
Ideas obsesivas
Contaminacion
Dudas
Horror y agresividad
Necesidad de orden
04.
PENSAMIENTO
Alteraciones en el contenido
Ideas prevalentes Ideas fóbicas
todo el contenido del
pensamiento tiende a
girar alrededor de un
determinado tema,
debido al gran valor
afectivo que dicho
tema tiene para el
sujeto
Acrofobia.
Agorafobia
Claustrofobia
Eritrofobia
Fobofobia
Misofobia
Nosofobia
Tanatofobia
Xenofobia
Zoofobia
9. Es un conjunto de capacidades
que permiten utilizar sonidos para
crear signos o símbolos
arbitrarios.
★ Expresiva (emociones y deseos)
★ Función de señal (reacción)
★ Descriptiva (objetos y hechos)
★ De discusión argumentada
No se restringe a
la forma
hablada.
➔ Polo expresivo o fuente de salida:
Producción verbal y escrita (Afasia)
➔ Polo receptivo o puerta de entrada:
Está relacionado con la recepción y
comprensión del lenguaje hablado y
escrito.
05. LENGUAJE
Se organiza en:
10. Evaluación del lenguaje
Comprensión Nominación
Repetición
★ Órdenes simples
★ Órdenes asociadas
★ Pruebas de elección
múltiple
Se le pide al examinado
que repita algunas
palabras o frases.
Se evalúa mostrándole una
serie de objetos y pidiéndole
que diga el nombre
correspondiente a cada uno.
11. ALTERACIONES
EN EL POLO RECEPTIVO
(Wernicke)
● Sordera verbal (Fonemas)
● Trastornos en la compresión
de las palabras (Semántica)
● Trastornos en la
comprensión de oraciones
(Semántica/Sintaxis)
● Trastornos en la
comprensión categorial
(Selectiva)
EN EL POLO EXPRESIVO (Broca)
● Producción verbal (Aumentada,
adecuada, disminuida)
● Disprosodia (Sustitución acento)
● Desintegración fonética
● Falta de vocabulario (Encontrar la
palabra)
● Parafasias (Fonéticas, morfológicas
y semánticas)
● Agramatismo (Telegráfico)
● Disintaxia (Numerosas palabras)
OTROS:
● Mutismo
● Estereotipias
● Ecolalia (Palabra)
● Palilalia (Frase)
● Disartría (Articular)
● Afonía
● Disfonía
Elementos lenguaje: Fonemas, Morfemas, Sintaxis, Léxico,
Semántica, Prosodia (entonación) y Discurso (Narración)
12. Afecto, emoción, humor,
temperamento, estado de ánimo
son una muestra de la diversidad
de palabras empleadas con el fin
de describirlo.
Características de las emociones:
★ Subjetividad
★ Estímulos desencadenantes
★ Interacción con otras áreas
del psiquismo
★ Tendencias conductuales
06. AFECTO
13. Evaluación del afecto
Se basa en manifestaciones del funcionamiento de otras áreas del psiquismo y de la conducta en general.
Comunicación
Verbal
Además del contenido,
también se evalúa la
velocidad del lenguaje, el
volumen, el ritmo y la
melodía.
Lenguaje No
Verbal
Conducta
Observable
Toda la gama de expresiones
faciales y corporales nos da
indicios acerca del estado
afectivo de alguien.
El comportamiento
también nos informa sobre
el estado emocional.
14. CLASIFICACIÓN DE LOS AFECTOS
GRUPO DE LA TRISTEZA GRUPO DE LA ALEGRÍA
GRUPO DE LA ANSIEDAD
(Peligro/estrés)
GRUPO DE LA IRA GRUPO DE LA INSUFICIENCIA VARIOS
● TRISTEZA (Duelo)
● DISFORIA (Aburrimiento)
● ANHEDONIA (Dificultad
para experimentar placer)
● ALEGRÍA (Placer)
● EXALTACIÓN (Disinhibe-
Maniacos)
● ANSIEDAD (No identificado)
● TEMOR O MIEDO
(Identificado/fobia)
● PÁNICO (Episódico, agudo)
● IRA (Frustración/Daño)
● IRRITABILIDAD:
- Se molesta con facilidad
- Ira intensa
- Circunstancias inapropiadas
- Dirigida a personas
● Constreñido o restringido
(Disminución)
● Embotado (Medicamentos)
● Insuficiente (Incluso factores
desencadenantes)
● Plano (Ausencia)
● Labilidad (variación)
● Explosiones afectivas
(Pseudobulbar)
● Ambivalencia (Dos)
● Afecto pueril
● Alexitimia (Expresar)
● Afectos mixtos
Psicopatológica
15. Sensopercepción
(la realidad es una interpretación de nuestro psiquismo ante un
estímulo externo).
● Sensación: recepción sin elaboración de un estímulo
● Percepción: inicia desde la sensación, se encarga de
organizar e interpretar esa información.
Internos: cinestésicos, cenestesicos y
sentido de la posición corporal.
Externos: visuales, auditivos,
gustativos, olfativos, tactiles
16. Alteraciones de la sensopercepción
● Ilusiones: percepción errónea de un estímulo.
Se ven afectadas por: el estado de conciencia y por las
emociones, sustancias.
● alucinaciones : la formación de una imagen sensorial sin
que exista un estímulo que la origine.
visuales , auditivas, gustativas y olfativas, táctiles.
preguntas :
● Alucinaciones auditivas
● Alucinaciones táctiles
● Alucinaciones visuales
En la historia clinica: ejemplo
Sensopercepción: alucinaciones auditivas complejas
consistentes a una voz que habla. La voz dice: “xxxx”
17. Procesos de la memoria:
❖ Registro de la información
❖ Almacenamiento de la información
❖ evocación : recuperar información almacenada.
Esta capacidad no es igual en todas las etapas de la
vida, entre la niñez y la adolescencia es más alta, a
partir de los 20 años empieza a decrecer.
La actividad intelectual intensa es un factor
protector contra esta disminución.
Clasificaciones de la memoria:
Memoria verbal y visioespacial
Memoria declarativa y no declarativa
Memoria a corto y largo plazo
08. MEMORIA
18.
19. BIBLIOGRAFÍA
★ Semiología del psiquismo - Fierro Marco
★ El examen Psiquiátrico del Paciente Dr. Zeirith
Rojas Alfaro
