Este documento presenta un resumen de un seminario sobre la elección entre una restauración de amalgama o resina compuesta para un paciente que requiere una restauración sin necesidad estética. El documento analiza si la restauración de amalgama tiene mayor éxito que la resina compuesta en la disminución de caries secundaria adyacente. Las revisiones sistemáticas de mayor nivel de evidencia encontradas en PubMed indican que la amalgama es superior a la resina compuesta en su comportamiento clínico y está asociada a menor recurrencia de

1. Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Clínica Integral del Adulto
Seminario 2
•Alumna: Karen Alfaro B
•Docente: Dra. Constanza Garrido

2. P (pregunta) • Paciente requiere una restauración sin necesidad estética.
I (intervención) • Restauración de amalgama
C (comparación) • Restauración de Resina
• Disminución de caries secundaria adyacente a una
O (resultado) restauración
• Estudio Clínico Randomizado
T (tipo de estudio) • Revisión sistemática
• Meta-análisis

3. En un paciente que requiere una restauración sin
necesidad estética, tiene la restauración de
amalgama mayor éxito que una restauración de
resina compuesta en la disminución de caries
secundaria adyacente a una restauración previa?
Tipo de Pregunta:
Tratamiento o terapia

4.  Términos utilizados:
 High cariogenic risk, amalgam, composite, secondary caries
 Resultados en Google: 354 resultados.
 http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/608/4/T-UCE-
0015-1.pdf / Estudio de bajo nivel de evidencia científica.
 Tiempo estimado de búsqueda: 15 minutos.
 Resultados en Clinical Queries de PubMed: 0
resultados.
 A utilizar muchas palabras de referencia en la búsqueda, se
filtraron todos los artículos.

5.  Términos utilizados:
 amalgam, Composite resin
 Resultados en Google: 157.000 resultados
 Se revisaron los 50 primeros artículos obtenidos, pero ninguno es de
utilidad.
 Tiempo estimado de búsqueda: 20 minutos
 Resultados en Clinical Queris de PubMed: 29 resultados.
 Se encontraron 2 artículos de utilidad (expuestos en las siguientes
diapositivas)
 Tiempo estimado en la búsqueda: 15 minutos.

6. Términos utilizados en la búsqueda
29 resultados

7.  Revisión sistemática con alto nivel de evidencia científica.
 Los estudios utilizados en la revisión son ECAs
 Logra responder a la pregunta realizada.
 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3011298

8.  Revisión sistemática con alto nivel de evidencia científica.
 Los estudios utilizados en la revisión son ECAs
 Logra responder a la pregunta realizada.
 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19215745

9. Los mejores niveles de evidencia, indican que
la amalgama es superior a la resina
compuesta en su comportamiento clínico;
no solo en su mantención en el tiempo, sino
que también está asociada a menor
recurrencia de caries.

10. En la búsqueda de información de la mejor evidencia científica,
fue mucho más eficiente el buscado de PubMed, donde:
 La búsqueda se hizo en menos tiempo (20 minutos aprox) vs
Google (40 min. aprox.)
 Fue más sencilla dada la menor cantidad de resultados
encontrados, mientras Google obtenía muchos resultados que no
necesariamente guardaban relación con lo buscado.
 El nivel de evidencia fue alto vs Google, donde el estudio
encontrado tenía un nivel bajo de evidencia.
 El idioma de los artículos encontrados fue Inglés, mientras que en
Google, español.

11. En definitiva, se puede tomar una decisión clínica
apoyada en las revisiones sistemáticas obtenidas,
las cuales fueron encontradas en PubMed.
Además, en esta ocasión fueron revisiones
sistemáticas realizados con ECAs y que en este
caso, cumplen satisfactoriamente con los criterios
de evaluación para este tipo de estudio. *
* http://www.prisma-statement.org/PRISMA%20Spanish%20Sept%202010.pdf