Muy Util

1. LUXACION CONGENITA DE
CADERA
ENFERMEDAD DE LEGG
GALVES PERTHES EPIFISIOLISIS ARTRITIS DE CADERA
EPIDEMIOLOGIA
Frecuente enmujeres recién
nacidas.
Tipode partocondicionante:
Podálico.
Caderaizquierda.
Frecuente envarones.
Alrededorde los6años de
vida.
Caderaderecha.
Frecuente envarones
obesosadolescentes.
VaronesoMujeresrecién
nacidos.
CLINICA
Ortolani:Reducción,mássensible
Barlow:Luxación,masespecifico
Características:Cojeray
Dolor
Mejora al reposo
Característica:Dolor
intenso
No mejoraal reposo
Característica:Dolor y
Fiebre.
DIAGNOSTICO
<de 6 meses,ecografía.
>de 6 meses,radiografía.
Se buscan líneas:
Horizontal = Hilgenreiner
Vertical = Perkins
Arco =Shenton
Fuerade estaslíneasviene aser
luxación.
Diagnóstico:Clínico
No se observa en radiografía
al inicio.
Radiografía+: Despuésde 1
o 2 sem.
Estudio de elecciónprecoz:
Gammagrafía precoz o
Resonancia Magnética.
Clínico Clínico
TRATAMIENTO
<de 6 meses,ortopédico(Arnés
de Pavlik).
>de 6 meses,quirúrgico.
Ortopédicoyreposo Siempre quirúrgico Antibiótico:Vancomicina.

2. PIE ZAMBO PIE PLANO PIE CAVO ESCOLIOSIS
EPIDEMIOLOGIA
Asociadoa lasBridascongénitas Asociadoa hiperlaxitud
+ frecuente enmujeres
Asociadoa
enfermedades
neurológicas
Causa Idiopática
CLINICA
EVADE
Equino
Varo
Aducto
Disminucióndel Angulodel
arco medial.
Aumentodel Angulo
del arco medial.
Desviaciónde lacolumna
DIAGNOSTICO
Clínico
Pie equinoyaducción.
Clínico
Evaluacióndel arcoplantar.
Estudioneurológico. Testde Adams:Se evalúa
el Angulode Cobb.
TRATAMIENTO
Quirúrgicolomás precozposible. Criterioque determinauna
conducta quirúrgica:DOLOR,
LIMITACION AL
MOVIMIENTO.
Si no hay dolor:Ortopédico.
--------------------------- Angulode Cobb:
< 20°, ortopédico.
>20°, quirúrgico.

3. NOMBRE EPIDEMIOLOGIA CLINICA RX TRATAMIENTO
FX.CLAVICULA + Frecuente entercio
medio.
Grupo etario:Recién
nacidospor trauma
obstétrico.
Reflejode MORO
ASIMETRICO
+ Frecuente lesióndelplexo
braquial.
RadiografíaSimple Ortopédico:
Vendaje en8,si existe
desplazamiento.
Velpeau,cuandonoexiste
desplazamiento.(+Frecuente).
Se hace Qx cuando esbilateral o
estaexpuesta.
LX.ACROMIOCLAVICULAR + Frecuente enadultos por
caídas o golpesenel
hombro.
Signode la teclade piano(+
común).
Signode la pseudo
charretera(- común).
RadiografíaSimple,con
peso.
Ortopédico
Reducciónde laluxación
Qx,cuando haylesióndel
ligamentocoraco-clavicular.
LX. DE HOMBRO
ANTERIOR
+ Frecuente del adulto
Generalmentepor
debilidadenel ligamento
gleno-humeral.
Posiciónde Desault,rotación
externa+ abducción.
+ Frecuente lesiónennervio
axilar,inervamusculo
deltoides.
Maniobra de Kocher.
Radiografíaantero-
posteriory lateral.
Reducción+ Inmovilización+
Rehabilitación,pormin3
semanas.
FX DE LA EPIFISISDEL
HUMERO
+ Frecuente enmujeres,
ancianas.
Fracturas patológicascon
metástasis.
Forma unhematomade
Hennequin,aparece enla
parte internadel brazoy en
la parte internalateral del
tórax.
RadiografíaSimple Artroplastia
>80 años,nose realiza
tratamiento.
FX DE LA DIAFISISDEL
HUMERO
El segundomásfrecuente
enel miembrosuperior
despuésde Colles.
Causanlesiónde nervio
radial,inervacara dorsal.
Lesiónenmanocaída.
RadiografíaSimple Ortopédico
MIEMBRO SUPERIOR

4. FX DE LA PALETA
HUMERAL
Con frecuenciasucede en
niños.
OcasionaSd.
Compartimental porlesióno
fractura de la paletahumeral
-> Sd. De Volkmann,si llega
a ser severodisminuye la
irrigacióna laparte distal del
brazo y lamano y terminaen
amputación.
Lesiónennervioradial,
cubital (+ frecuente) y
medial.
RadiografíaSimple Intentosde reducciónmáximo3
oportunidades.
A más reducciónlaposibilidadde
Sd.De Volkmannesmásalta.
LX DEL CODOPOSTERIOR + Frecuente enniños Codohacia atrás
Se pierde lasimetríadel
triángulode Nelaton
Asimétrico.
RadiografíaSimple Ortopédico
LX DE LA CABEZADE
RADIO
+ Frecuente enmenoresde
5 años.
Codode laniñera.
Suele presentar
SemiflexopronoyDolor.
RadiografíaSimple Reducciónde laLx:
Supinarsi estaen flexoprono y
Flexionar.
EPICONDILITIS Epicondilo:LadoRadial
Fractura típica de la
extensión.
Codode Tenista
EPITROQLEITIS Epitróclea:LadoCubital
Codode Golfista,+
frecuente.
Lesióndel nerviocubital,
mano engarra.

5. FX DEL CUBITO Se fractura en defensa.
Por Bastonazos.
FX LX MONTEGGIA Radio:Luxado
Cubito:Fracturado
Ambosenla parte proximal
Más frecuente
MEMOTECNIA:
LLEVA TU RADIODE LUJO AL
MONTE PROXIMO.
Quirúrgicosiempre
FX LX GALEAZZI Radio:Fracturado
Cubito:Luxado
Ambosenla parte distal
Quirúrgicosiempre

6. EPIDEMIOLOGIA CLINICA RX TRATAMIENTO
FX PELVIS Más altamortalidad
asociadasa accidentesde
tránsito.
Se lesionalosvasosiliacos,
ramas directasde la aorta y
la cava.
Se lesionalauretra,
uretrorragia.
PelvisInestable:Lesióno
fractura en2 o + puntos.
TAC
Fijaciónexterna
LX PELVIIS Puede ocurriren4
cuadrantes:
- PosteroSuperioro
Iliaca(1ero+
frecuente),
relacionadoa
accidentesde
tránsito, copiloto,
lesiónconmuslos
cerrados( rotación
interna+ aducción)
- AnteroSuperior
- AnteroInferioru
Obturatriz(2do+
frecuencia),lesión
con muslos
abiertos(rotación
externa+
abducción)
- PosteroInferior
Lx Posteriorcausalesióndel
nerviociático.
Lx Anteriorcausalesióndel
VAN Femoral.
Rx Maniobra de ALLIS
Debe realizarse ensalade
operaciones.
MIEMBRO INFERIOR

7. FX CADERA Más frecuentesen
personas> 65 años
mujeres,asociadoa
osteoporosis.
Son intracapsulares,sin
hematoma.
Acortamientodel miembro
inferior.
Rotaciónexterna.
Ciertogradode aducción.
ManejoQuirúrgico
FX TROCANTERICAS Son extracapsulares
Acortamientodel miembro
inferior
RotaciónExterna
Ciertogradode abducción
Con Hematomaenla cadera.
ManejoQuirúrgico
Osteosíntesis.
FX DIAFESISDEL FEMUR Más frecuente enjóvenes,
relacionadoaaccidentesde
tránsito.
Se lesionanlosvasos
femorales(arteriayvena)
por loque generansangrado
masivoóseaSHOCK.
Se asocia a emboliagrasa,
como evitarloes
estabilizando.
Estabilizar
MENISCOPATIA Meniscoque más suele
lesionarse esel interno.
Típico de losdeportistas
Dolor
Bloqueode rodilla
Derrame Articular
GoldEstándar:
ARTROSCOPIA
ARTROSCOPIA
ROTURA DE LIGAMENTO
CRUZADO ANTERIOR
AEPI:
Ligamentocruzadoanterior
se fijaal cóndiloexterno.
Ligamentocruzado
posteriorse fijaal cóndilo
interno.
LCA: Rotaciónforzado
sobre el miembroinferior
hiperextendido.
Signodel cajónanterior,
lesióndel ligamentocruzado
anterior.
Resonanciamagnetica ARTROSCOPIA

8. ROTURA DE LIGAMENTO
LATERAL INTERNO
Se suele romperante un
valgoforzado
Esguince grado3
Quirúrgico
FX DE PERONE Lesionael nerviociático
poplíteoexterno,inervael
dorsodel pie.
LesióntípicaPie Equino
FX DE LA TIBIA Lesionael ciáticopoplíteo
interno(tibial posterior),
inervalaplantadel pie.
LesióntípicaMarcha en
Taconeo.
Más frecuente del
adulto.(atropellos).

9. NOMBRE EPIDEMIOLOGIA CLINICA RX TRATAMIENTO
FX COLLES Más frecuente del
miembrosuperioren
adultos.
Asociadoa osteoporosis.
Más frecuente enmujeres
Por caída de palmade la
mano.
Mano en dorsode tenedor
Signode la Bayoneta
Suele lesionarnervio
mediano.
RX Simple Ortopédico
FX SMITH O GOYRAND Fractura de cubito.
Collesinvertido.
Por caída en dorsode a
mano.
Palade jardinero
Puede lesionarse el nervio
mediano.
Siempre esquirurgico
FX DE ESCAFOIDES
MANO