CPN

1. CONTROL PRENATAL CON
COMPLICACION
MR LUIS ALEX ALONZO ORE

2. DOSIS
AL
T
A
5mg/día
Mutaciones genéticas en la vía metabólica
del ácido fólico o sus receptores Dieta
Alto riesgo de DTN
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Disminuye riesgo
de defectos del
tubo neural,
tumores, leucemia
DOSIS
BAJA
400μg/día
3 MESES ANTES
Y DURANTE
TODO EL
EMBARAZO
Anticonvulsivantes
Anticonceptivos
Tabaquismo activo o pasivo
Enfermedad celíaca o enfermedad de Crohn
Diabetes mellitus 1 o 2 mal controlada
ÁCIDO
FÓLICO

3. SUPLEMENTACIÓN
HIERRO
30-60 mg
20 SDG
↓ anemia materna

4. Fuerte dolor de cabeza.
Zumbido en el oído.
Visión borrosa con puntos de lucecitas.
Nauseas y vómitos frecuentes.
Disminución o ausencia de movimientos fetales
Palidez marcada.
Hinchazón de pies, manos o cara.
Pérdida de liquido o sangre por la vagina o genitales.
Aumento de peso >2 Kg por semana.
Fiebre.
Contracciones uterinas de 3-5 minutos de duración
antes de las 37 semanas.
Dolor abdominal persistente ( bajo vientre), cualquier
intensidad.
Dificultad para respirar.
Aumento en numero de micciones y molestia al orinar.
Convulsiones.
SIGNOS DE ALARMA

5. VACUNAS
DT
Influenza
En las gestantes verificar los
antecedentes de vacunación,
si no han sido vacunadas
previamente debe recibir dos
dosis de dT con intervalo de 2
meses, a partir del 2do
trimestre de gestación.
Las vacunas con virus vivos
atenuados están contraindicadas .
A partir del 4to mes de
gestación

6. TAMIZAJE DE PATOLOGÍAS
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Hemograma completo
Grupo sanguíneo y
factor
Glicemia en ayunas
Examen completo de
orina
Prueba rápida de VIH y
sífilis

7. ISOINMUNIZACION
La isoinmunización o aloinmunización Rh se
presenta cuando una mujer Rh negativa entra
en contacto con un antígeno de la superficie
de los eritrocitos Rh positivos del producto de
la gestación

8. ISOINMUNIZACION
• Detectar
incompatibilidad
sanguínea
•Inmunización
previa
Existencia de
isoimmunizacion
GRUPO RH –
MATERNO Y
PADRE POSITIVO
VERIFICAR ANTEDENTES
COOMBS
INDIRECTO

9. Prevención de rutina anteparto
En la semana 28 de gestación se aplicará una dosis de
300 μg de gammaglobulina anti-D a todas las
gestantes RhD(-) independientemente del RhD de la
pareja.

10. DIABETES GESTACIONAL
FACTORESDE RIESGO GLUCOSA PLASMÁTICA

11. DIABETES GESTACIONAL
FACTORESDE RIESGO GLUCOSA PLASMÁTICA
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12. HIPERTENSION
INDUCIDA EN EL
EMBARAZO

13. •Revisión de frecuencia cardiaca fetal
•Altura uterina
•Movimientos fetales
•Evaluación de T/A, peso materno e
IMC
•US estructural semana 18-22
SEGUNDA
CONSULTA
( 14-24
SEMANAS)
PRUEBAS DE LABORATORIO
Determinación de proteinuria por tira
reactiva en orina
CONSEJERÍA
Explicar resultados
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14. • Revisión de FCF
• Altura uterina
• Movimientos fetales
• Evaluación de T/A, peso materno e IMC
•Aplicación de inmunoglobulina anti-D
en la semana 28 en pacientes Rh
negativas no sensibilizadas.
TERCER
CONSULTA
( 24-28
SEMANAS)
PRUEBAS DE LABORATORIO
Determinación de proteinuria
por tira reactiva en orina
BH
CTGO
EDUCACION Y
CONSEJERIA
Signos y síntomas de
parto pretérmino
Síntomas de depresión
en el embarazo
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15. • Revisión de FCF
• Altura uterina
• Movimientos fetales
• Evaluación de T/A, peso materno e IMC
•Evaluación de salud fetal (USG Obstétrico
para evaluación de crecimiento y antecedentes
obstétricos)
CUARTA
CONSULTA
(28-34
SEMANAS)
PRUEBAS DE LABORATORIO
•Determinación de proteinuria por tira
reactiva en orina
EDUCACION Y CONSEJERIA
• Signos y síntomas de preeclampsia
•Signos y síntomas de parto pretérmino
•Síntomas de depresión en el embarazo
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16. • Revisión de FCF
• Altura uterina
• Movimientos fetales
• Evaluación de T/A, peso materno e IMC
• Evaluación
de salud fetal (USG, PSS de acuerdo a criterio medico
y antecedentes
obstétricos)
• •Determinación de
proteinuria por tira
reactiva en orina
• Signos y síntomas de
preeclampsia
QUINTA
CONSULTA
(34-41
SEMANAS)
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