FISIOTERAPIA

1. EVALUACIÓN
FISIOTERAPÉUTICA
RESPIRATORIA

2. FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
DEFINICIÓN
• Se define como la ciencia y arte que emplea un
conjunto de técnicas y/o procedimientos
físicos(maniobras)basados en los
conocimientos de anatomía y fisiopatología
respiratoria y en la atención psicoemocional del
paciente para prevenir, brindar tratamiento o
estabilizar las alteraciones que presentan los
portadores de enfermedades respiratorias.

3. OBJETIVOS
• Mantener un adecuado higiene bronquial.
• Mejorar la cinética diafragmática y costal.
• Buscar disminuir el trabajo respiratorio:
oMejorar la distensibilidad pulmonar
oMantener la permeabilidad de la vía aérea
oMejorar el intercambio gaseoso

4. OBJETIVOS
• Incrementar la efectividad de la tos
• Acondicionar al paciente a la resistencia y tolerancia al
ejercicio.
• Prevenir y disminuir alteraciones musculoesquéliticos y
deformidades posturales asociadas con los desordenes
respiratorios.

5. INDICACIONES
1.- Enfermedades crónicas:
• EPOC
• Asma
• Bronquiectasias
• Fibrosis Pulmonar
2.- Patologias Pre y Pos Quirurgica:
• Cirugía toracica
• Cirugia abdominal
• Cirugia cardiovascular
3.- Deformidades Toracicas : Cifoesciosis
4.- Pacientes Críticos

6. CONTRAINDICACIONES
• Inestabilidad hemodinámica
• Procesos sangrantes: hemorragias digestivas,
intraventricular,etc.)
• TBC pulmonar activa
• Pacientes terminales Cáncer.
• Traumatismos: fracturas costal, esternal, columna vertebral
inestable.
• Hemoptisis
• Neumotórax sin drenajes torácico
• Tromboembolismo pulmonar
• Reflujo gastroesofagico

7. EVALUACIÓN FISIOTERAPEUTICA
RESPIRATORIA
INSPECCIÓN - OBSERVACION
PALPACION
PERCUSION
AUSCULTACION

8. FICHA DE EVALUACIÓN
RESPIRATORIA
• Nombre - Edad - Sexo
• Grado de instrucción
• Fecha de evaluación
• Diagnostico Médico
• ANAMNESIS
Descripción cronológica de los síntomas:
Tiempo de la enfermedad (agudo, crónico),
modo de inicio (súbito, gradual), curso,
predominio horario, estacional, factores
desencadenantes, agraviantes o
aliviadores.

9. FICHA DE EVALUACIÓN
RESPIRATORIA
. Antecedentes
• Historia de enfermedad
• Historia de hospitalización
• Antecedentes patológicos
• Antecedentes personales
• Antecedentes ocupacionales
• Antecedentes epidemiológicos

10. FICHA DE EVALUACIÓN
RESPIRATORIA
APARATAJE
• Monitorización: Fc, FR,
SO2 , PA.
• Sistema bajo flujo:
Cánula Binasal
• Sistema alto flujo:
Sistema Venturi
• Vía endovenosa
periférica
• Vía central o catéter
venoso central

11. APARATAJE
 Ventilador mecánico
o VNI
 Tubo endotraqueal
 Traquiostomo
 Drenajes torácicos y
abdominales
 Sonda Foley
 Sonda nasogastrica
FICHA DE EVALUACIÓN RESPIRATORIA

12. FICHA DE EVALUACIÓN
RESPIRATORIA
EXAMEN FISICO TORAX
A.Inspección :
1.Inspección estática:
• Posición del paciente
• Desviaciones posturales
• Configuración torácica

13. • Tirajes o utilización de musculatura accesoria
• Cianosis
• Dedos hipocráticos

14. FICHA DE EVALUACIÓN
RESPIRATORIA
2. Inspección dinámica
• Tipo respiratorio
• Alteraciones de tipo respiratorio
• Alteraciones de la frecuencia
• Alteraciones de la amplitud
• Alteraciones del ritmo
• Valoración de la tos

16. CLASIFICACIÓN DE LA
TOS SEGÚN
EVOLUCIÓN
• Tos aguda: <3 semanas
• Tos crónica: >3 semanas
TIPOS DE TOS:
• TOS PRODUCTIVA
• TOS SECA (NO PRODUCTIVA)
Expectoración :
Son las secreciones
provenientes de las
vías aéreas que
pueden o no ser
expulsadas por
medio de la tos.
TIPOS
 Mucosa:
 Purulenta:
 Hemoptoica:

17. FICHA DE EVALUACIÓN
RESPIRATORIA
b. Palpación
• Partes blandas
• Sensibilidad torácica
• Elasticidad torácica
• Expansión torácica

18. FICHA DE EVALUACIÓN
RESPIRATORIA
c. Auscultación
• Ruidos normales
• Ruidos patológicos :
 Sibililancias
 Roncus
 Estertores o subcrepitos
 Crepitos

19. FICHA DE EVALUACIÓN
RESPIRATORIA
• Examenes auxiliares
• Gasometria Arterial:
Ph, PaO2, PaCo2,
HCo3
• Exámenes
Radiológicos:
• Radiografía de Tórax
• Tomografía Axial
Computada: