Promover la salud integral del adulto mayor y su familia a través de acciones integradas y coordinadas de promoción, protección, recuperación y rehabilitación sustentadas en los principios de la Atención Primaria de Salud.
2. INTRODUCCIÓN
El Programa de Salud del Adulto comprende un
conjunto de acciones y recursos dirigidos a
mantener e idealmente mejorar el nivel de salud
de la población; prevenir las enfermedades
“prevenibles” y otorgar atención médica
oportuna y de calidad cuando ésta se requiera.
3. GENERAL
• DESCRIBIR EL PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO ESTABLECIDO POR EL MINISTERIO DE
SALUD EN PANAMÁ.
ESPECÍFICOS
• ESTABLECER LAS GENERALIDADES DEL PROGRAMA DEL ADULTO EN PANAMÁ.
• ENUMERAR LAS FUNCIONES DEL PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO.
• MENCIONAR EL MANEJO DE ALGUNA DE LAS ENFERMEDADES COMUNES EN PANAMÁ
CON LA GUÍA MÉDICA DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO.
• INCORPORAR ACTIVIDADES REALIZADAS POR EL MINISTERIO DE SALUD QUE
INVOLUCRAN AL ADULTO.
• EJEMPLIFICAR EL PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO EN LA COMUNIDAD.
OBJETIVOS
4. PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTOS
CON VISIÓN HOLÍSTICA
Mejorar rastreo de riesgos y detección oportuna
Abordaje Biosicosocial de la Enfermedad.
Programa de la enfermedad crónica.
Principios Bioéticas
Cuidados paliativos no oncológicos.
Interculturalidad.
Enfoque de Genero
Atención a calidad de vida y dignidad humana.
5. ESTRATEGIAS
Coordinación intersectorial e interinstitucional de las actividades.
Enfatizar la comunicación con las redes de atención primaria
Implementación de las guías de adulto mayor.
Educación de diferentes dimensiones envejecimiento.
6. FACTORES DE RIESGO SOCIAL
Niveles de escolaridad: Bajo
Ingresos económicos: Bajo
Seguridad social: Ausencia de
pensión
7. MORBILIDAD EN ADULTOS MAYORES 2010
CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA. INEC 2010.
Enfermedad Frecuencia Tasa/100,000
hab.
Hipertensión 69,759 1.990,6
Obesidad 53,990 1.519,4
Asma Bronquial 27,443 683,1
Diabetes mellitus 13,899 396.6
Artritis reumatoide 8,166. 233.6
Epilepsia 4,306 122.9
Enf. P Obst. crónica 2.925 121.5
Cerebrovascular 2701 77.1
Tuberculosis 586 16.7
8. UBICACIÓN Y DEPENDENCIA JERÁRQUICA
Misión:
Elaboración de las Normas Técnicas y Administrativas
Guías de Manejo y Protocolos de Atención de Salud Integral del
Adulto Mayor
Cumplimiento a través del monitoreo oportuno en las instalaciones
de salud, para contribuir a recuperar la autonomía del adulto mayor y
mejorar su calidad de vida.
9. FUNCIONES
1. Elaborar las normas y
procedimiento técnicos para la
atención integral de la
2. Asesorar al personal en la
aplicación y cumplimiento de
las normas, Guías de manejo,
10. 3. Participar en la elaboración y
desarrollo del presupuesto, de
los planes y proyectos.
4. Revisar y validar
permanentemente las normas y
procedimientos jurídicos y
FUNCIONES
11. 5. Supervisar, vigilar, y evaluar
en forma periódica el
cumplimiento de las
6. Coordinar las comisiones de
trabajo de los expertos en la
problemática de las
FUNCIONES
12. 7. Monitorear el avance de las
actividades relacionadas a la
atención integral de la adultez
8. Evaluar y vigilar el
cumplimiento de las Normas,
Guías de Manejo y Protocolos
FUNCIONES
13. 9. Elaborar las normas de la
atención de salud integral de
las enfermedades de la
FUNCIONES
15. LOS DIEZ MANDAMIENTOS PARA LA COMUNICACIÓN CON LOS
ADULTOS MAYORES
1. Sea sensible a la auto
percepción de la persona mayor.
2. Piense en cómo usted se está
presentando. ¿Está atareado,
enojado o tenso? Mantenga una
actitud calmada, suave y práctica.
16. LOS DIEZ MANDAMIENTOS PARA LA COMUNICACIÓN CON LOS
ADULTOS MAYORES
3. Mire a través del prisma del
paciente, no sólo a través de su lente
profesional.
4. Suspenda los estereotipos (el ver a las
personas como individuos, suspende
nuestras expectativas y permite un mayor
respeto y participación con otros).
17. LOS DIEZ MANDAMIENTOS PARA LA COMUNICACIÓN CON LOS
ADULTOS MAYORES
5. Desarrolle la empatía. La empatía facilita
ver las cosas desde la perspectiva de otra
persona. Esto es especialmente evidente para
el entendimiento de los defectos físicos que
impiden la comunicación.
6. Desarrolle la flexibilidad. Es
particularmente importante en relación a
nuestras expectativas. Si éstas no son rígidas,
nos dejan el paso libre a una base en común.
18. LOS DIEZ MANDAMIENTOS PARA LA COMUNICACIÓN CON LOS
ADULTOS MAYORES
7. Sea cálido y sociable. Una
manera de ser abierta, amigable y
respetuosa contribuye mucho a
engendrar altos niveles de
bienestar.
8. Mire a los ojos del paciente
al comunicarse, esto crea un
equilibrio de poder.
19. LOS DIEZ MANDAMIENTOS PARA LA COMUNICACIÓN CON LOS
ADULTOS MAYORES
9. Aprenda acerca del lenguaje y las
costumbres de la persona mayor.
Cuanto más sabemos los unos de los
otros, mejor oportunidad tenemos de
encontrar una base en común.
10. Desglose los conceptos por
partes. Dé tiempo para considerarlos
o para cumplirlos en orden.
20. GUÍA MÉDICA DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL
ADULTO MAYOR
MANEJO DE LA
HIPERTENSIÓN
ARTERIAL
21. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
DEFINICIÓN
• La hipertensión arterial
se define por la
presencia de valores de
presión arterial
superiores a la
normalidad: presión
arterial sistólica (PAS) =
140 mmHg /o presión
22. No debe diagnosticarse hipertensión por una toma aislada de la tensión
arterial.
Es necesario repetir la valoración de dos a tres veces y ser especialmente
estrictos en referencia al horario: preferiblemente a primera hora de la
mañana o por la tarde, evitando tomas inmediatamente después de las
comidas.
Los aumentos graves de la presión arterial diastólica por encima de 110
mmHg, deben tratarse de inmediato.
Se debe considerar:
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
23. Principios para llegar al diagnóstico:
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
1. Primeras horas de la mañana o por la
tarde. Evitando sea inmediatamente
después de las comidas
2. Después de 5 minutos de reposo
3. Ambos brazos
4. Sentado con la espalda apoyada o en
decúbito supino
5. Inmediatamente después de ponerse
de pie.
TOMA DE PRESIÓN ARTERIAL
Hipertensión de bata blanca
Pseudo hipertensión
Variaciones en la tensión arterial
Descartar:
24. GUÍA MÉDICA DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL
ADULTO MAYOR
CAÍDAS
25. CAÍDAS
DEFINICIÓN
• Caída se define como la
consecuencia de cualquier
acontecimiento que precipita
al individuo al suelo contra su
voluntad. Esta precipitación
suele ser repentina,
involuntaria e insospechada y
puede ser confirmada por el
26. Clasificación de las caídas en el adulto mayor:
CAÍDAS
Caída accidental: es aquella que generalmente se produce por una causa
ajena al adulto mayor y que no vuelve a repetirse.
Caída repetida: expresa la persistencia de factores predisponentes como:
enfermedades crónicas múltiples, fármacos, pérdidas sensoriales, etc.
Caída prolongada: es aquella en la que el adulto mayor permanece en el
suelo por más de 15 o 20 minutos por incapacidad de levantarse sin ayuda.
27. Importancia de las caídas en el adulto mayor:
CAÍDAS
• Es un marcador de fragilidad
• Es un accidente frecuente y grave.
• Los accidentes son la 5ª causa de muerte en las personas adultas mayores, el 70%
de los accidentes son caídas.
• El riesgo de caídas aumenta de manera importante y progresiva a medida que
aumenta la edad.
• Más de la mitad de las caídas llevan a algún tipo de lesión. Aproximadamente una
de cada diez caídas llevan a lesiones serias (fracturas, luxaciones, etc.) que pueden
generar complicaciones importantes (inmovilidad prolongada, etc.)
• Las caídas son la principal causa de fractura de cadera en los mayores.
28. Consecuencias relacionadas con las caídas en adultos
mayores:
CAÍDAS
Consecuencias físicas, como el trauma inmediato, heridas, contusiones,
hematomas, fracturas y reducción de la movilidad.
Consecuencias psicológicas y sociales como:
Depresión o el miedo a una nueva caída. Trastorno de ansiedad.
Cambios del comportamiento y actitudes que pueden observarse en los
cuidadores y en su entorno familiar que van a provocar una disminución de
las actividades físicas y sociales. Aislamiento.
Las caídas también tienen consecuencias económicas, ya que en los casos de
hospitalización o institucionalización hay aumento de costos y con el aumento de
la dependencia, la necesidad de un cuidador.
29. Intervención Preventiva
CAÍDAS
Identificar adultos mayores de riesgo (utilizar factores de detección).
Actuar de manera personalizada sobre los factores de riesgo identificados.
Enseñar medidas de autocuidado (actividad física regular).
Enseñar como disminuir riesgos domiciliarios y extradomiciliarios.
Enseñar como actuar en caso de caída.
Dar acceso a cuidados podológicos.
Enseñar sobre la importancia del calzado adecuado.
31. Clínica de factores de riesgo en el Marco del Congreso
Científico Multidisciplinario de Salud. 30 de Octubre al 1 de noviembre
de 2013 Desarrolló un protocolo de investigación en
torno a la detección temprana de los factores de
riesgo cardiovascular tanto biológicos como
psicosociales.
Se tomaron medidas antropométricas, signos
vitales, pruebas de sangre para glicemia ayunas,
perfil lipídico y HbA1c.
Se aplicaron cuestionarios autoadministrados de
estrés, desgaste laboral, relaciones familiares y
sociales, afecto, y mini mental de salud.
32. Clínica de diabetes en Policentro de Salud de Juan
Díaz.
19 de mayo de 2014.
Se contó con la participación de los estudiantes de medicina de la Universidad
de Panamá, nutrición, enfermedad de salud de adulto, y funcionaria de
Se tomó presión arterial
a los pacientes.
Medida de la cintura. Glicemia capilar.
Interactivos con los
pacientes acerca de
alimentación saludable.
Importancia del
ejercicio.
Cuidado del pie
diabético.
Manejo del estrés.
34. TALLER DE VALIDACIÓN DE GUÍA DE HANTAVIRUS
Martes 27 de mayo 2014
Participación de médicos intensivistas del Complejo HDrAAM,
HST, Medico Infectologo, Médicos generales, y los
coordinadores se validó la Guía en su componente clínico,
fundamentalmente.
36. POLICENTRO DE SALUD BARRIADA SAN JOSÉ
PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO
El programa tiene como objetivo fundamental
promover la salud integral del adulto, adulto
mayor y su familia a través de acciones integradas
y coordinadas de promoción, protección,
recuperación y rehabilitación sustentadas en los
principios de la Atención Primaria de Salud.
37. POLICENTRO DE SALUD BARRIADA SAN JOSÉ
PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO
Internamente el programa está dirigido por todos los médicos del
centro de salud, dirigido por el Dr. Evaristo González y el Dr.
Guillermo Guerra, en colaboración con el personal de salud que
labora en el mismo como lo son, Lic. Mora Concepción, Lic. Karintia
Camarena (Psicóloga), Lic. Sherly Fonseca (Nutricionista), Lic.
Verónica Quiel (Salud mental), Raquel Escobar (Trabajo social),
Luisa Castillo (Educadora para la salud), entre otras.
38. POLICENTRO DE SALUD BARRIADA SAN JOSÉ
PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO
El programa de salud del adulto está dirigido hacia toda la población
mayor de 20 años de edad, enmarcándose en dos aspectos
fundamentales:
Este programa también incluye la aprobación de los carnets de
manipulación de alimentos.
Adulto sano.
Enfermedades crónicas (obesidad,
diabetes mellitus, hipertensión
arterial por mencionar algunas).
39. POLICENTRO DE SALUD BARRIADA SAN JOSÉ
PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO
GRUPO MEJORANDO TU SALUD
Dentro de la institución para lograr un mayor contacto
con la población se creó en septiembre de 2011 un
grupo de actividades llamado Mejorando tu Salud,
coordinado por la Lic. Aura Caballero (enfermera),
donde se brinda orientación educativa a todos sus
miembros, actualmente son 72 personas.
40. POLICENTRO DE SALUD BARRIADA SAN JOSÉ
PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO
GRUPO MEJORANDO TU SALUD
Misión
Ofrecer acciones de salud
integral que ayuden a mejorar la
salud del adulto a través de
actividades educativas y
recreativas.
Visión
Ser una unidad intercomunitaria
para mejorar la condición de vida
de una manera integral o
mediante actividades que
involucren a miembros,
desarrollándose a través de la
solidaridad, espiritualidad y
comunicación en el
41. POLICENTRO DE SALUD BARRIADA SAN JOSÉ
PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO
GRUPO MEJORANDO TU SALUD
Se realiza reuniones cada 15 días
(2h) donde se abordan diversos
temas que buscan mejorar la
calidad de vida del paciente y
realizan actividades recreativas en
busca de mejorar la salud
emocional y psicológica de los
miembros.
49. CONCLUSIONES
El programa de salud del adulto es un plan desarrollado, ejecutado, y
supervisado por el MINSA, en donde se detallan las pautas necesarias para
garantizar la salud, prevenir enfermedades, y proveer de servicios de salud a
la población adulta, en pro de mejorar la calidad de vida de la población a
través de acciones integradas y coordinadas de promoción, protección,
recuperación y rehabilitación sustentadas en los principios de la Atención
Primaria de Salud.
Entre las funciones del programa de salud del adulto se destacan elaborar el
presupuesto, normativa, leyes y procedimientos jurídicos relacionados con la
salud de la población adulta; así como vigilar, validar, monitorizar y ejecutar
los planes de dicho programa.
50. CONCLUSIONES
En los manejos de enfermedades establecidos en este programa destacan el de la
hipertensión arterial, en donde se menciona los pasos para realizar el diagnostico y el
tratamiento de esta enfermedad, y los lineamientos para el tratamiento, clasificación,
identificación de factores de riesgo y consecuencias de una caída.
Se realizan actividades destinadas a la prevención de enfermedades como la clínica
de factores de riesgo, en donde se identificaron los factores de riesgos
cardiovasculares de manera temprana, y la clínica de diabetes donde se tomaron
medidas antropométricas así como presión arterial y niveles de glucemias en
pacientes diabéticos a fin de llevar un control del estado de salud de estos.
En la comunidad de San José el programa de salud del adulto se emplea mediante la
creación de grupos de actividades formados por adultos interesados en mejorar su
salud y supervisados por el equipo de profesionales de salud que se encargan de
brindarle información y orientación a los participantes en temas de prevención y
cuidados de la salud.
51. INFOGRAFÍA
• MINSA. Programa Salud Adulto Mayor. Extraído el 28 de mayo
de 2016. Disponible en:
http://www.minsa.gob.pa/programa/programa-salud-adulto-
mayor