La hipertensión arterial es una condición común caracterizada por una presión arterial elevada mayor a 140/90 mmHg que puede conducir a problemas de salud serios si no se detecta y trata a tiempo. Puede ser causada por factores hereditarios, de estilo de vida o médicos subyacentes, y su tratamiento involucra cambios en el estilo de vida y posiblemente medicamentos antihipertensivos como IECA, diuréticos o bloqueadores de canales de calcio. El objetivo del tratamiento es alcanzar y mantener una presión arterial saludable

1. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Xochitl Xochipostequi Ramirez
Picazo Escalante Jatzira Magali

2. HIPERTENSIÓN
ARTERIAL
- Síndrome de etiología múltiple
caracterizado por la elevación de la presión
arterial a cifras mayores de 140/90-
-Condición más común que se observa en la
atención primaria-
140 =Presión sistólica
090 = Presión diastólica
Conduce a: aneurismas, ceguera,
IAM, ACV, IR y muerte si no es
detectada a tiempo.

3. ETIOLOGÍ
A:
- Herencia
-Envejecimiento
-Alteraciones del SNC
-Volumen sanguíneo circulante
-Gasto cardiaco
-Resistencia arterial periférica
-SRAA
-Sensibilidad al sodio
-Resistencia a la insulina
Causa orgánica identificable?
PRIMARIA
NO SÍ
- Renal: glomerulopatías
- Vascular: trombosis
- Endocrina: aldosteronismo
- SNC: Apnea del sueño
- Quemaduras
- Simpaticomiméticos
- Cocaína
-Embarazo
SECUNDARIA

4. FACTORES DE RIESGO
Alimentación
Consumo de Alcohol
Consumo de sodio
Consumo de Potasio
Ejercicio
Consumo de Tabaco
Consumo de cafeína
Raza
Edad
Sexo
FACTORES DE
RIESGO
MODIFICABL
ES NO
MODIFICABLES

5. DIAGNÓSTICO:
CLASIFICACIÓN
NORMAL HIPERTENSIÓN ETAPA 1 ETAPA 2
Detección
semestral
Detección
cada 3
años
Verificar
antes de 2
meses
Referir
antes de 1
mes
3 mediciones en
intervalos de 3 a
5 minutos, 2
semanas
después de la
detección inicial
_ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
>130/80 en DM o
enfermedad
cardiovascular
_ _ _ _ _ _ _ _ _
_ _ _ _ _
>125/75 en
insuficiencia renal

6. MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
▪ Fosfenos
▪ Acúfenos
▪ Cefalea frontal y
pulsátil
▪ Palpitaciones
▪ Vértigo
▪ Visión borrosa
▪ Cansancio

7. NO FARMACOLÓGICO
TRATAMIENT
O
FARMACOLÓGICO

8. ▪ Control de peso
▪ Actividad física
▪ Control del estrés
▪ Reducción en el
consumo de tabaco,
cafeína y sal
El cambio de hábitos alimenticios
puede reducir hasta 10mmHg
NO FARMACOLÓGICO

9. TRATAMIENTO INICIAL:
1a línea
FARMACOLÓGICO
IECA
TIAZIDA
S
ANTAGONISTA
DE CANAL
CA++
ARA 2
TRATAMIENTO 2a y 3a
línea
betabloqueador
es
Diurético de asa
Diurético
ahorrador de K+
alfa-
bloqueadores
OBJETIVO: Alcanzar y mantener meta de TA [valorar cada mes]. Aumentar la dosis
-CAPTOPRIL
-ENALAPRIL
-
AMLODIPIN
A
-DILTIAZEM
-LOSARTÁN
-
CANDESARTÁN
-CLORTALIDONA
-
HIDROCLOROTIAZ
IDA

11. FARMACOLÓGICO
Comenzar
tratamiento con
fármaco de primera
línea
Iniciar terápia con dos fármacos si la TA es >160 mmHg
META
?
Aumentar la dosis
incluso hasta el
máximo
META
?
Agregar fármaco de
una clase distinta a
la inicial
META
?
Aumenta
r la
dosis
META
?
Agregar
tercer
fármaco

12. terapia combinada
No administrar betabloqueadores en adultos
mayores
➔ Tiazidas
➔ IECA
➔ ARA II
➔ CaA
MONOTERAPIA ➔ Diurético +
IECA
➔ Diurético +
ARA II
➔ Diurético +
CaA
➔ CaA + IECA
➔ CaA + ARA II
➔ BB+ CaA
COMBINADA [2]
➔ Diurético +CaA+
IECA
➔ Diurético + CaA+
ARA II
➔ Diurético + CaA
COMBINADA [3]
Más eficáz
Racional y efectivo