cardio

1. APARATO CARDIOVASCULAR
PATOLOGÍAS DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR
Aparato Cardiovascular
AC-S5-A10-S(C, CC): Patologías del sistema cardiovascular
María Guadalupe Diaz Montes de Oca.
Docente: Dr. Annecy Nelly Herver Olivares
Grupo:M2204.
Matricula:200100061.
Licenciatura En Medicina General Y comunitaria.
Universidad de la Salud
11/03/2022

2. APARATO CARDIOVASCULAR
LOS PRINCIPALES SÍNDROMES
CORONARIOS AGUDOS
Serie de afecciones asociadas con el flujo sanguíneo súbito y reducido al corazón debido a un estrechamiento arterial u oclusión
producido por un trombo intracoronario que se desarolla sobre una placa ateroesclerotica fisurada.
Definición:
Etiología:
Fisiopatología:
Factores de riesgo:
Diabetes
Hipertensión arterial
Colesterol LDL elevado
Colesterol HDL bajo
Estilo de vida sedentario
Tabaquismo
Edad avanzada
Sexo masculino
Angina estable:
Aquella angina de esfuerzo en la que no ha habido
cambios en su forma de presentación en el último
mes, e implica la no previsible aparición de
complicaciones de forma inminente o evolución
desfavorable en un futuro inmediato.
Es una molestia o dolor torácico que en la mayoría
de los casos ocurre con actividad o estrés
emocional. La angina se debe a la mala circulación a
través de los vasos sanguíneos en el corazón.
En los pacientes con angina estable, la relación entre
la carga de trabajo o la demanda miocárdica y la
isquemia suele ser bastante predecible.
Definición:
Etiología:
Fisiopatología:
Factores de riesgo:
Diabetes.
Antecedentes familiares de cardiopatía coronaria
temprana (un pariente cercano, como un hermano o
uno de los padres, tuvo cardiopatía antes de los 55
años en un hombre o antes de los 65 en una mujer)
Hipertensión arterial.
Colesterol LDL alto.
Colesterol HDL bajo.
Ser de sexo masculino.
Angina inestable:
se define como uno o más de los siguientes en
pacientes cuyos niveles de biomarcadores cardíacos
no cumplen los criterios para infarto agudo de
miocardio (IM): Angina en reposo. Angina de reciente.
Angina de gravedad creciente.
La angina inestable es el resultado de la obstrucción
aguda de una arteria coronaria sin infarto de
miocardio.
: La angina inestable empeora clínicamente la
angina de pecho (p. ej., angina en reposo o
aumento de la frecuencia y/o la intensidad de
los episodios).

3. Definición:
Etiología:
Fisiopatología:
Factores de riesgo:
Aterosclerosis (antecedentes de
angina, infarto de miocardio,
accidente cerebrovascular, accidente
isquémico transitorio, enfermedad
vascular periférica)
diabetes
tabaquismo
dislipidemia
IAM sin elevación del segmento
ST:
El infarto de miocardio sin elevación del
segmento ST (IMSEST) es un evento
isquémico agudo que causa necrosis
de miocitos.
forma parte del espectro del síndrome
coronario agudo. Generalmente causado por
una oclusión o casi total de una arteria
coronaria que tiene como resultado un flujo
sanguíneo comprometido hacia el miocardio
y la consiguiente lesión miocárdica o infarto,
como demuestra el aumento de troponina.
El mecanismo fisiopatológico que
provoca la mayoría de los SCASEST es la
rotura o erosión de una placa
ateromatosa inestable, que puede ser
producido en parte por inflamación
Definición:
Etiología:
Fisiopatología:
Factores de riesgo:
IAM con elevación del segmento
ST:
Definido como la elevación de troponinas
cardiacas a valores superiores al percentil 99
del límite superior de referencia.
Hace referencia a cambios en el
electrocardiograma que obligan a una
apertura urgente de la arteria.
La gran mayoría de los IMCEST tiene su origen
en la oclusión de una arteria coronaria
importante. Ésta suele producirse por la
ruptura de una placa ateroesclerótica, que
permite la agregación plaquetaria y
trombosis intravascular, con la formación
ulterior de un trombo oclusivo.
Los principales factores de riesgo aterogénico
encontrados fueron la hipertensión arterial (71,1%) y
el tabaquismo (63,8%). Predominó la localización de
cara inferior y las complicaciones eléctricas sobre
las mecánicas.

4. Referencias Bibliograficas:
García-Castillo A, Sánchez-Díaz CJ, Martínez-Sánchez C, et al. Guías clínicas para el manejo del
infarto agudo del miocardio con elevación del segmento
ST. Arch Cardiol Méx, 2006;76:12–120.
Ibáñez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci Ch, Bueno H, Caforio A, Crea F, Goudeveno J,
et al. Guía ESC 2017 sobre el tratamiento del infarto agudo de miocardio en pacientes con elevación del
segmento ST. Rev Esp Cardiol 2017;70(12):1082.e1-e61
. Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al: 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients
With Non–ST-Elevation Acute Coronary Syndromes. JACC 64 (24):e139–e228, 2014. doi:
10.1016/j.jacc.2014.09.017
Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology..
Management of stable angina pectoris..
Eur Heart J, 18 (1997), pp. 394-413
Elaborado por: Diaz Montes de Oca Maria Guadalupe.

5. APARATO CARDIOVASCULAR
LAS CARDIOMIOPATÍAS
Las miocardiopatías son enfermedades del músculo del corazón que afectan a su capacidad de bombear la sangre
adecuadamente pudiendo llevar al paciente a una situación de insuficiencia cardiaca y eventualmente a la necesidad de un
trasplante cardiaco.
Definición:
Etiología:
Fisiopatología:
Factores de riesgo:
Presión arterial alta durante períodos largos
Antecedentes familiares de miocardiopatía dilatada, insuficiencia cardíaca o paro
cardíaco repentino
Inflamación del músculo cardíaco por trastornos del sistema inmunitario, como el lupus
Daño al músculo cardíaco por ciertas enfermedades, como la hemocromatosis
Trastornos neuromusculares, como la distrofia muscular
Consumo prolongado de alcohol o drogas ilícitas
Dilatada:
La miocardiopatía dilatada consiste en la dilatación de las cavidades cardiacas
(generalmente el ventrículo izquierdo) debido a la debilidad y adelgazamiento del
músculo cardiaco, lo que compromete su capacidad de bombear sangre
adecuadamente.
En casi la mitad de los casos la miocardiopatía dilatada es de causa genética y se debe a
alteraciones en los genes que portan la información de las propias proteínas del músculo
cardiaco. Causas no genéticas frecuentes de miocardiopatía dilatada son las infecciones
del músculo cardiaco (miocarditis) especialmente en niños y jóvenes, o como
consecuencia de infartos de miocardio en adultos.
Como trastorno miocárdico primario, la disfunción miocárdica asociada con la
miocardiopatía dilatada se produce en ausencia de otros trastornos que pueden causar
dilatación del miocardio, como por ejemplo enfermedad oclusiva grave de la arteria
coronaria o afecciones que implican sobrecarga de volumen o presión del ventrículo (p. ej.,
hipertensión, cardiopatía valvular.
Los factores de riesgo de la miocardiopatía dilatada son los siguientes:
Definición:
Etiología:
Fisiopatología:
Factores de riesgo:
Restrictiva::
La miocardiopatía restrictiva es la forma menos prevalente de
miocardiopatía. Se caracteriza por la presencia de paredes
ventriculares no distensibles que oponen resistencia al llenado
diastólico; puede verse afectado uno de los ventrículos (más
frecuentemente el izquierdo), o ambos.
La miocardiopatía restrictiva no siempre es un trastorno cardíaco
primario. Aunque la causa generalmente se desconoce, puede surgir
como consecuencia de trastornos sistémicos o genéticos.
En ocasiones puede identificarse un engrosamiento endocárdico o un infiltrado
miocárdico (a veces con muerte de los miocardiocitos, invasión del músculo
papilar, hipertrofia miocárdica compensadora y fibrosis) en un ventrículo (con
mayor frecuencia, el izquierdo) o en ambos. Como consecuencia, la válvula
mitral o la tricúspide pueden funcionar mal y producir insuficiencia.
La principal consecuencia hemodinámica es la disfunción diastólica, con
rigidez y ausencia de distensibilidad de los ventrículos, compromiso del llenado
diastólico y aumento de la presión de llenado.
Antecedentes familiares de miocardiopatía, insuficiencia cardíaca o paro
cardíaco repentino. Hipertensión arterial a largo plazo. Enfermedades que afectan
el corazón, como ataques cardíacos anteriores, enfermedad arterial coronaria o
una infección en el corazón (miocardiopatía isquémica)

6. Definición:
Etiología:
Fisiopatología:
Factores de riesgo:
Antecedentes familiares de miocardiopatía, insuficiencia cardíaca o paro cardíaco
repentino.
Hipertensión arterial a largo plazo.
Enfermedades que afectan el corazón, como ataques cardíacos anteriores,
enfermedad arterial coronaria o una infección en el corazón (miocardiopatía
isquémica).
Hipertrófica:
Es un aumento del grosor de una de las paredes del corazón lo cual afecta la
salida de la sangre .
La mayoría de los casos de miocardiopatía hipertrófica son hereditarios. Se identificaron al menos
1.500 mutaciones diferentes, que se heredan en forma autosómica dominante; las mutaciones
espontáneas también pueden ocurrir. Al menos 1 cada 500 personas está comprometida, aunque
la expresión fenotípica es muy variable.
Con muy poca frecuencia, la miocardiopatía hipertrófica es adquirida. Se puede desarrollar en
pacientes con acromegalia, feocromocitoma, y neurofibromatosis.
l El miocardio es anormal con alteraciones de la estructura celular y miofibrilar, aunque este
hallazgo no es específico de la miocardiopatía hipertrófica.
En el fenotipo más frecuente, la porción anterior del tabique y la pared libre anterior contigua por
debajo de la válvula aórtica están muy hipertrofiados y engrosados, con escasa o nula hipertrofia
de la pared posterior del ventrículo izquierdo.

7. Referencias Bibliográficas:
Dec GW, Fuster V: Idiopathic dilated cardiomyopathy. N Engl J Med 331:1564–1575, 1994.
Restrictive cardiomyopathy: Genetics, pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis, and therapy. Circ Res 121:819–
837, 2017. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.310982
Bozkurt B, Colvin M, Cook J, et al: Cardiomyopathies: A Scientific Statement From the American Heart Association.
Circulation 134(23):e579–e646.2, 2016.
Elaborado por: Diaz Montes de Oca Maria Guadalupe.