Epilepsia

1. EPILEPSIA
Trastorno paroxístico
Es una enfermedad cerebral crónica, se caracteriza por
convulsiones recurrentes como consecuencia de una descarga
eléctrica excesiva en las neuronas, causado por una descarga
importante y desordenada sobre los músculos, esta descarga
origina una pérdida casi instantánea del conocimiento.

3. ¿QUÉ ES UNA
CONVULSIÓN?
Episodio breve de
contracciones musculares
que puede afectar sólo
una parte del cuerpo o la
totalidad del mismo.
Puede existir pérdida de
la conciencia y del control
de esfínteres

6. Se presenta después de los 50 años de
edad, mostrando un pico mayor después de
los 70 años de edad
Los adultos mayores son más susceptibles de sufrir crisis convulsivas, los nuevos casos que ocurren son el 25% en pacientes de edad avanzada. Pero La
incidencia de la epilepsia tiene un pico inicial en los primeros años de la vida, sobre todo debido a las lesiones durante y después del parto pero luego
un nuevo incremento se presenta después de los 50 años de edad, mostrando un pico mayor después de los 70 años de edad
E P I D E M I O L O G Í A
-Este padecimiento afecta aproximadamente a 50 millones de personas en le mundo
-Se estima la presentan entre 4 y 10 personas por cada mil habitantes
-Hasta el 70% de los casos diagnosticados pueden tratarse exitosamente

7. Crisis epilépticas CE: Es un evento transitorio con presencia de signos y síntomas secundarios a
una actividad neuronal cerebral anormal, excesiva o sincrónica. Una CE es una entidad
diagnostica con implicaciones etiológicas, terapéuticas y pronosticas
Crisis parciales simples CPS: (también conocidas como auras epilépticas) indican muy
probablemente un inicio epiléptico focal y pueden en muchas ocasiones tener un valor
localizador de la ubicación del foco epiléptico
Definición operacional de epilepsia: enfermedad cerebral que se define por cualquiera de las
siguientes circunstancias
–Al menos dos crisis no provocadas (o reflejas) con una diferencia de 24 horas entre una crisis y
la siguiente
–Una crisis no provocada (o reflejo) y una probabilidad de presentar nuevas crisis durante los 10
años siguientes similar al riesgo general de recurrencia (al menos de 60%) tras la aparición de 2
crisis no provocadas
Resolución de la epilepsia: se considera que la epilepsia esta resuelta en los pacientes con
síndrome epiléptico dependiente de la edad que han superado la edad correspondiente al
mismo, o en aquellos que se han mantenido sin crisis durante los 10 años y que no han tomado
medicación antiepiléptica durante al menos los últimos 5 años

8. Vivir con
epilepsia
sufrimiento personal y familiar,
alteraciones psicológicas y sociales,
dificultades emocionales y cognitivas,
percepción y experiencia de estigma y
discriminación, sentimientos de falta de
control sobre la vida y deterioro de la
calidad de vida
Es mas que un miedo
Aproximadamente el 60% a 70% de las personas con epilepsia
pueden controlarse con el tratamiento farmacológico adecuado

9. CLASIFICA
CIÓN
-La etiología, donde se
reconoce una en especial o
idiopática
-Con el sitio de origen o con
base en su presentación
clínica (generalizadas o
focales), así como por su
frecuencia (aisladas,
cíclicas, prolongadas o
repetitivas)
Epilepsia idiopática – se desconoce su causa
Epilepsia secundaria o sintomática – puede deberse a alteraciones genéticas

10. Clasificación operacional de los tipos de crisis (ILAE)
Crisis “es la aparición transitoria de signos y/o síntomas
debido a una actividad neuronal excesiva o sincrónica en el
cerebro.”
¿Porque es importante esta clasificación operacional de la
ILAE?
Para identificar entidades de diagnóstico únicas con
implicaciones etiológicas, terapéuticas y pronósticas, por lo
tanto cuando no fuese posible hacer un diagnóstico
sindrómico, la terapia y el pronóstico se basarían en el tipo
de crisis.

12. Se clasifican de acuerdo al inicio del síntoma o signo más
prominente motor o no motor.
Automatismo. Actividad motora mas o menos coordinada,
con cognición deteriorada, generalmente amnésico, los
más frecuentes: agresión, sexuales, desvestirse, caminar o
correr.
Las focales atónicas y espasmos epilépticos no tienen un
nivel de conciencia especificado.
Hiperquinética: agitación o movimientos de pedaleo

13. Inicio no motor
Autonómica. Alteraciones de la función del sistema nerviosos autónomo,
puede implicar aparato cardiovascular, gastrointestinal, pupilas y
funciones de termorregulación.
Sensorial. Relacionado a sensaciones con síntomas auditivos, gustativos,
olfatorios, visuales y dolor principalmente.
Emocionales involucran ansiedad, miedo, alegría.
Cognitiva: afasia (al hablar), apraxia (al manipular), ilusiones o
alucinaciones.

14. Generalizadas: Inician en algún punto y rápidamente
involucran redes distribuidas bilateralmente.
Normalmente con conciencia alterada o pérdida total de
la misma.
No motor (Ausencia) típica
Atípica cuando el inicio y la culminación son lentos
Ausencia mioclónica
Ausencia con mioclonía palpebral (Síndrome de Jeavons)

15. La crisis focal puede presentarse con múltiples manifestaciones clínicas
(denominada según el signo o síntoma inicial más prominente).
Ejemplo 1:
Crisis focal cognitiva con alteración de conciencia.
Inicia con incapacidad súbita para entender el lenguaje, seguida por alteración de
conciencia y sacudidas clónicas en el brazo izquierdo.
Ejemplo 2:
Crisis emocional:
Una crisis puede empezar con miedo y progresar a una vigorosa actividad clónica
focal que provoque una caída.

16. Florez, A. R., & Arias Valencia, M. M. (2017). Vivir con epilepsia:significados construidos por las personas que padecen la enfermedad.
Avances en Enfermería, 35(3). https://doi.org/10.15446/av.enferm.v35n3.621620121-4500-aven-35-
Reséndiz J. et al (2022) Guía clínica. Definición y clasificación de la epilepsia. Consultado el 21 de noviembre 2022 en Revista mexicana de
neurociencia en https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S1665-50442019000200007&script=sci_arttext
youtube.com/watch?v=AZcgJbi7uRU
03-00255.pdf
referencias: