Este documento resume la historia, cuadro clínico, subtipos, etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento del síndrome de Guillain-Barré. El síndrome fue descrito originalmente en 1859 y 1916 y se caracteriza por una debilidad muscular ascendente causada por una reacción autoinmune contra los nervios periféricos. Los principales subtipos son la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda, el síndrome de Miller Fisher y las neuropatías axonales motora y sensitivo-motora agudas. El

1. SINDROME DE
GUILLAIN BARRE
MAX MOLINA

2. HISTORIA
● 1859, Landry:
○ 10 pacientes con cuadro de ‘parálisis ascendente
aguda’ …. seguido de parálisis rápidamente
ascendente con afectación de músculos
respiratorios en 8 a 15 días y recuperación total de
la fuerza muscular en el orden inverso.
● 1916, Guillain, Barré y Strohl:
○ ...publicaron una entidad con afectación de reflejos
y aumento de proteínas en LCR

3. Mayo Clinic Proceedings 2017 92, 467-479DOI: (10.1016/j.mayocp.2016.12.002)

4. CUADRO CLINICO
➢ Parestesias en extremidades (distal)
➢ Debilidad ascendente (simétrica)
➢ Debilidad muscular distal a proximal
➢ Arreflexia osteotendinosa
➢ VII par bilateral , Disfagia, disartria.
➢ Sin trastorno esfinteriano
➢ Disfunción autonómica variable.

5. SUBTIPOS DE GUILLAIN BARRE
Polineuropatía
desmielinizante
inflamatoria aguda (AIDP)
Síndrome Miller Fisher.
(MFS)
Neuropatía axonal motora
aguda (AMAN)
Neuropatía sensitivo
motora axonal aguda
(AMSAN)

6. Mayo Clinic Proceedings 2017 92, 467-479DOI: (10.1016/j.mayocp.2016.12.002)
SUBTIPOS DE GUILLAIN BARRE

7. ETIOPATOGENIA
● Autoinmune.
● 50-70 % tienen antecedente en las 4 semanas previas:
Infecciones virales: Respiratorias y gastrointestinales
● Vacunas; linfomas, etc.
● Campilobacter jejuni asociado a formas más severas y
con forma AMAN.
● Estudios serológicos muestran infección previa en 30-
50% casos.

8. DIAGNOSTICO
● Clínica
● Líquido cefalorraquídeo (LCR): (segunda semana)
Disociación Albumino-citológica
● Electromiografía:
Enlentecimiento velocidad de conducción,
latencias elongadas (60%) a las tres semanas.

9. TRATAMIENTO
● Mantenimiento de funciones vitales.
● Puede requerir ingreso a UCI
● Plasmaferesis :
○ 40-50 mL/ kg
○ Acorta el tiempo en VM ,UCI
○ Cuatro, cinco sesiones.
● Inmunoglobulinas.0.4gr/kg.
● NO Corticoides
● Cuidados.
● Rehabilitación física

10. GRACIAS