Indicaciones y contraindicaciones de la sonda vesical y sonda nasogastrica.pptx
Prevencion de ulceras
1. Michelle M. Moreno Santiago
NURS 2234
Universidad Interamericana
de Puerto Rico
Recinto de Aguadilla
Programa de enfermería
2. ¿Que son las ulceras por presión?
Según: American Academy of Family Physicians
• Las úlceras por presión también se llaman escaras o úlceras de decúbito.
• Las úlceras por presión son llagas en la piel causadas por estar en una
silla o cama durante la mayor parte del día y la noche.
• Suelen desarrollarse sobre las partes huesudas del cuerpo , los lugares
con poco relleno de grasa.
• Algunas enfermedades crónicas hacen que sea difícil que las úlceras por
presión sanen. Eso es porque afectan la circulación sanguínea. Ejemplos
de estas enfermedades incluyen la diabetes y el endurecimiento de las
arterias.
3. Las úlceras son
más comunes en los
talones y en las
caderas. Otras
áreas en riesgo son
la base de la
columna vertebral
(coxis), los
omóplatos, la parte
de atrás y los lados
de las rodillas y la
parte posterior de
la cabeza.
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4. 4 Etapas:
• Etapa 1: La piel afectada se ve roja y puede estar caliente al tacto. La
zona también puede arder, doler o picar. En las personas que tienen piel
oscura, la úlcera por presión puede tener un tinte azul o púrpura.
• Etapa 2: La piel afectada está más dañada. Puede resultar en una herida
abierta que se parece a un corte o una ampolla. La piel alrededor de la
herida puede decolorarse. La úlcera es muy dolorosa.
5. Cont…
• Etapa 3: En esta etapa, las úlceras por presión por lo general tienen un
aspecto de cráter. Esto se debe al aumento del daño a los tejidos debajo de
la superficie de la piel. Esto hace que la herida sea más profunda.
• Etapa 4: Este es el tipo más grave de úlcera por presión. La piel y el tejido
están muy dañados y se genera una gran herida. En esta etapa puede
producirse infección. En esta etapa es posible ver los músculos, los
huesos, los tendones y las articulaciones.
6. Algunos síntomas de infección incluyen:
• Pus espeso, amarillo o verde
• Mal olor proveniente de la úlcera
• Enrojecimiento o piel caliente al
tacto
• Hinchazón alrededor de la úlcera
• Sensibilidad al tacto alrededor de
la úlcera
• Fiebre
• Escalofríos
• Confusión mental o dificultad
para concentrarse
• Latidos rápidos
• Debilidad
• **Si la úlcera por presión se
infecta, tardará más tiempo en
sanar.
7. ¿Como prevenir las ulceras por presion?
• Cambie de posición por lo menos cada dos horas: de acostado del lado
izquierdo a acostado de espalda, y luego del lado derecho.
• Cambie el punto en donde recaiga el peso cada 15 minutos al estar en una
silla de ruedas.
• Al sentarse en una silla o silla de ruedas, siéntese en posición erguida y
recta. Una posición erguida y recta le permite moverse más fácilmente y
ayudar a prevenir nuevas lesiones.
• Use cojines especiales con acolchado de esponja o gel para reducir la
presión o proteger el área de la ulcera de ya tenerla.
• Proteja los otros “puntos de presión” con almohadas para prevenir nuevas
llagas. De ser posible, use un colchón que reduzca la presión o una
cubierta de hule espuma de tres o cuatro pulgadas sobre el colchón.
8. Cont…
• El ejercicio puede ayudar a mejorar el flujo sanguíneo. Haga lo que pueda
para fortalecer los músculos y mejorar su salud en general.
• Ejercítese tanto como pueda. Procure hacer caminatas breves dos o tres
veces al día.
• Haga ejercicios de estiramiento, mueva brazos y piernas hacia adelante,
atrás, arriba y abajo.
• Ingiera alimentos altos en proteína, como por ejemplo pescado, huevos,
carne, leche nueces, o crema de cacahuates (mantequilla de maní).
9. Cont…
• Aumente su consumo de líquidos( sino esta contraindicado)
• Escoja prendas de vestir que no queden tan ceñidas que aprieten, ni tan
holgadas que puedan abultarse por debajo.
• Mantenga la piel saludable. Esto incluye mantener la piel limpia y seca
• Enjuague la llaga abierta con agua tibia (no caliente) muy
cuidadosamente (NO se estriegue con fuerza) y cúbrala con un vendaje.
Haga esto cada vez que el vendaje se ensucie, o al menos dos veces al día
o como le sea indicado. Si le recetan ungüentos o cremas, úselos tal y
como se lo han indicado
10. Cont…
• Las sábanas y la ropa deben estar secas y lisas, sin ninguna arruga.
• A medida que una úlcera por presión se cura, lentamente se hace más
pequeña y drena menos líquido. En la parte inferior de la úlcera comienza
a crecer tejido nuevo y sano. Este nuevo tejido es de color rojo claro o
rosado y se ve abultado y brillante. Ver estos signos de curación puede
demorar de dos a cuatro semanas de tratamiento.
11. Use una
almohada suave o
un pedazo de
espuma suave
entre partes de su
cuerpo que se
presionan entre sí
o contra el
colchón, cuando
usted está
acostado de lado,
entre las rodillas
y los tobillos.
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