DIETAS HOSPITALARIAS

1. DIETA
HOSPITALARI
A

2. CONCEPTO
 Plan de alimentación para selección de
alimentos más adecuados, así garantizar que
un hospitalizado mantenga o alcance un
estado de nutrición óptimo.

3. DIETA BASAL O NORMAL
 Para el px que no necesita de modificaciones
dietéticas específicas.
 Objetivo: mantener estado nutricional.
Macronutrientes
C.H. 50 - 60%
Proteínas 10 - 15%
Grasas 25- 30%

4. DIETAS TERAPÉUTICAS
De progresión
Hídrica
Líquida
Semilíquida
Blanda
Corriente
Seca
fraccionada
Con restricción
calórica
Hipocalórica
Hipercalórica
Con restricción
glucémica
Con modificación
de ingesta
protéica
Hipoproteica
Hiperproteica
Con modificación
de lípidos
Hipolipídica
De protección
ileopancreática
Con modificación
de fibra
Sin residuos
Astringente
Laxante
Hiposódica
Para
alimentación
enteral

5. DIETAS DE POGRESIÓN
 Hídrica:
 Bajo aporte calórico.
 Períodos cortos 6 – 48 horas máx.
 150 – 200 KCAL.
 En: Pre y post operatorio, ayuno terapéutico,
deshidratación,
reducción residuo intestinal.

6. DIETAS DE PROGRESIÓN
 Líquida:
 Para quien necesita muy poca
estimulación gastrointestinal o
de transición.
 Máximo 48 hrs.
 400 – 500 kcal.
 En: pre y post operatorio, condiciones agudas de
disturbios gastrointestinales, px debilitados
 Alimentos líquidos a T° ambiental.

7. DIETAS DE PROGRESIÓN
 Dieta semilíquida:
 Máximo 72 hrs.
 1200 kcal.
 En: pacientes con problemas de deglución y
masticación, gastrointestinales, alteración
esófago, laringe, mandíbula y estómago.
 Alimentos de textura líquida o pastosa y
alimentos triturados.
C.H. (g) 150
Proteínas (g)
30-50
Grasas (g)

8. DIETAS DE PROGRESIÓN
 Dieta blanda:
 Antes de la dieta corriente,
de fácil digestión.
 1600 – 1800 kcal
 En: Enf. G.I., problemas mandibulares,
dentales, adultos mayores, intolerancia a
lípidos
 Alimentos de textura blanda,
 enteros, bajo en fibra y grasas.
C.H. 55-65%
Proteínas 10-15%
Grasas 25-30%

9. DIETAS DE PROGRESIÓN
 Dieta corriente:
 Contiene todos los nutrientes
y alimentos variados, balanceados
los 6 grupos.
 Dieta seca fraccionada:
 Pobre en líquidos, baja en grasas y fraccionada c/2hrs
 Sopas espesadas con féculas, harinas o cereales
 1600 kcal
 En hiperémesis
gravídica. C.H. 55-65%
Proteínaas
10-15%
Grasas 25%

10. DE RESTRICCIÓN
CALÓRICA
 Hipocalórica:
 Se restringe ingesta calórica,
cuidando nutrientes esenciales.
 De: 1000 – 1500 – 1800
 En pacientes obesos con peso 20% > al teórico
o IMC > 30.
C. H. 50- 55%
Proteínas 15-
25%
Grasas 25%

11. DE RESTRICCIÓN
CALÓRICA
 Hipercalórico:
 Aumento de kcal en
relación a la dieta
blanda o corriente
 2300 – 2800 kcal.
 En todas las patologías
que producen
hipermetabolismo.
C.H. 55 - 60%
Proteinas 15-20%
Grasas 25 - 30%

12. CON RESTRICCIÓN
GLUCÉMICA
 Nutricionalmente
completa, aunque
se restringe la
cantidad de
calorías (C.H.)
 De 1500 – 1000 kcal.
 Índice Glucémico:
Bajo Medio Alto

13. CON MODIFICACIÓN DE
INGESTA PROTÉICA
 Hipo proteica:
 De 40 – 20g.
 En enfermedad renal.
 Hiper proteica:
 1800 – 2300 kcal
 En desnutridos, con infecciones,
cáncer o VIH, pre – eclampsia,
sépticos, poli traumatizados,
febriles.
 Sin glúten: para personas
con intolerancia.
C.H. 50-55% Proteinas 15-25%
Grasas 25-30%

14. CON MODIFICACIÓN DE
LÍPIDOS
 Hipo lipídica:
 Proporciona de 20 a 25% de las calorías totales
en forma de grasa.
 1600 – 1800 kcal
 Px con hígado graso, colelitiasis, pancreatitis,
mala absorción
intestinal, ateroesclerosis,
cardiovascular,
dislipidemias.
C.H. 55-65% Proteinas 10-15%
Grasas 20-25%

15. CON MODIFICACION DE
LIPIDOS
 Protección ileo pancreática:
 Px con enfermedades de vesícula biliar o
pancreatitis.
 Se restringe significativamente las grasas.

16. CON MODIFICACION DE FIBRA
 Sin residuos:
 Muy baja en fibra, lactosa y grasas.
 Antes de operaciones de colon.
 Astringente:
 Contenido de fibra dietética < 8 g./día
 Alimentos ricos en pectina y
almidones, así > absorción
de líquidos a nivel intestinal.
 Antes de cirugía intestinal,
preparaciones Rx intestinales,
obstruccion intestinal,
enfermedades diarreicas
 1600 – 1800 kcal

17. CON MODIFICACIONES DE
FIBRA
 Laxante:
 Contenido de fibra 30 – 35 g/día
 1800 – 2000 kcal.
 En constipación
crónica, diverticulosis,
S. colon irritable.

18. HIPOSODICA
 Evitando la adición de sal de mesa.
 Restricción:
 Leve: 2000 – 3000 mg/Na.
 Estricta: no > 500 mg/Na.
 1600 – 1800 kcal.
 En IRA, ERC, cardiopatía y embarazo, HTA,
enf. Con retención de líquido.

19. PARA ALIMENTACION
ENTERAL
 Mezclas de alimentos naturales, o con
preparados industriales, o combinaciones de
macronutrientes hidrolizados.
 1500 – 2000 ml (1 kcal/ml)
 En sepsis, traumatismos,
coma, convalecencia
de cirugías, trastornos
alimentarios graves,
si no se puede la V.O.