El documento describe las estrategias discutidas en una conferencia en Nairobi, Kenia sobre cerrar la brecha en la implementación de la promoción de la salud. Las estrategias incluyen construir capacidades para la promoción de la salud, fortalecer el sistema de salud a través de liderazgo, políticas e investigación, fomentar alianzas intersectoriales, empoderar a las comunidades y mejorar el alfabetismo y comportamientos en salud.

1. NAIROBI:
Closing the implementation gap in HP
26-30 OCT 2009
Andrés Rincón T.

3. KENIA
• 580.000 Km2
• 39 MILLONES DE HABITANTES.
• Multiétnica.
• Se independiza como república en 1963.
• Economía: Turismo (63 % PIB), té, café y flores.
• Idiomas oficiales: Ingles y suajili.

4. Crisis keniana:
• Dic 2007 – Feb 2008
• Estalló luego de elecciones.
• Mwai Kibaki (Kikuyu) vs Raila Odinga (Luo)
• 1500 muertos
• 250.000 desplazados

6. • 600 expertos de 100 países, en 5 días.
• La PS ha demostrado su efectividad sin
embargo existe una brecha en su
implementación.
• Representa una oportunidad perdida medible
en enfermedades evitables y sufrimiento.

7. • Dirigido a:
– OMS y miembros de las N.U.
– Organizaciones internacionales de desarrollo.
– Gobiernos, políticos y hacedores de políticas en todos
los niveles.
– Organizaciones publicas, no gubernamentales y
privadas.
– Individuos, familias, comunidades y redes sociales.

8. MENSAJES CLAVE
• Fortalecer el liderazgo.
• Situar la PS como línea central.
• Empoderar la comunidad e individuos.
• Promover procesos participativos.
• Generar y aplicar conocimientos.

9. ESTRATEGIAS
• Construir capacidades para la PS.
• Fortalecer el sistema de salud.
• Alianzas y acciones intersectoriales.
• Empoderamiento comunitario.
• Alfabetización y comportamiento en salud.

10. CONSTRUIR CAPACIDADES PARA LA PS
• Fortalecer liderazgo:
– Buena gobernabilidad
– Desarrollo de los individuos y de las instituciones
– Construcción de habilidades en abogacía y
administración
• Lograr financiamiento adecuado:
– El establecimiento de un financiamiento estable y
sustentable para PS

11. • Aumentar una base de habilidades para los
promotores de salud:
– Reorientación de la comprensión y las habilidades
de PS para los trabajadores actuales de salud
– Estructuras e incentivos para capacitarse,
mantener y conservar las capacidades de PS
– Competencias de acreditación y estándares de PS
– Una difusión oportuna y exacta de la información

12. • Mejorar los abordajes a través de todo el
sistema:
– Evaluación de la capacidad nacional para PS.
• Mejorar el desempeño de la gestión:
– Fortalecimiento de los sistemas de información
– Inserción de los determinantes de salud y equidad
y factores de riesgo en los sistemas actuales de
vigilancia, monitoreo y evaluación

13. FORTALECER EL SISTEMA DE SALUD.
• Fortalecer liderazgo:
– Gobiernos que aboguen por la PS
– Participación comunitaria
• Implementar una nueva política:
– Integración sistemática de PS
– Asegurar que la PS esté incluida en forma
dominante en los programas prioritarios

14. • Asegurando acceso universal:
– Insistencia de que los servicios de salud provean
información
• Construir y aplicar una base de evidencias
– La inversión en investigación y evaluación
– Establecimiento de bases de datos

15. ALIANZAS Y ACCIÓN INTERSECTORIAL
• Fortalecer liderazgo
– Negociación y la adopción de metas y objetivos
compartidos
– Asegurando que el sector privado y otros actores
acepten sus responsabilidades
• Implementar una nueva política
– Inclusión en forma prioritaria de la PS y
determinantes sociales en los abordajes de salud

16. • Mejorar/ampliar implementación
– Utilización de las oportunidades de “eventos
masivos” para la promoción de la salud tales como
la Copa Mundial de Fútbol en 2010 en Sur África.
• Construir y aplicar la base de evidencias
– Desarrollo y la incorporación de indicadores de
equidad en los análisis e informando de ello a
todos los sectores y ámbitos.

17. EMPODERAMIENTO COMUNITARIO
• Facilitar la propiedad comunitaria
– Escuchando
– Asegurando una participación significativa y
equitativa
– La capacitación de la comunidad durante la
implementación, el monitoreo y la evaluación.

18. • Desarrollar recursos sustentables
– Establecimiento de mecanismos de
financiamiento
• Construir y aplicar la base de evidencias
– Inclusión de narrativas y evidencia empírica de
éxito y lecciones aprendidas
– Incorporación de sistemas de conocimiento de los
pueblos indígenas

19. ALFABETIZACION Y
COMPORTAMIENTO EN SALUD
• Apoyar el empoderamiento
– Construcción en los recursos y redes comunitarios
existentes
– Diseño de intervenciones de alfabetismo en salud
– Asegurando que las comunidades puedan actuar
de acuerdo a los conocimiento adquiridos

20. • Comprender/adoptar tecnologías de información y
comunicación (TIC)
– Formulación de un marco estratégico en TIC
– Asegurando que las políticas públicas aumenten el acceso
a TIC
– A través de la capacitación en TIC
• Construir y aplicar la base de evidencias
– Desarrollo de un set esencial de indicadores y
herramientas de alfabetismo en salud
– Peritaje y monitoreo de los niveles alfabetismo en salud
– Establecimiento de un sistema para monitorear, evaluar,
documentar y difundir las intervenciones de alfabetismo
en salud

21. GRACIAS

22. Bibliografía
• http://es.wikipedia.org/wiki/Kenia
• Milestones in Health Promotion-Statements
from Global Conferences
• http://heapro.oxfordjournals.org/
Health Promotion International, Vol. 25 No. 1
• http://gchp7.info/resources/NairobiKenya.