Generalidades y presentación de sobre la fiebre amarilla

1. UNIVERSIDAD MAYOR REAL Y PONTIFICIA
SAN FRANCISCO XAVIER DE CHUQUISACA
Facultad de Tecnología Médica
Carrera de Bio - Imagenología
Materia: Salud Pública
Código: ADM100
Docente: Dr. Álvaro Rolando Bellido Díaz
Tema: “Parotiditis y Fiebre Amarilla”
Grupo: Lunes de 19:00 a 20:00pm.
Integrantes:
• Hernández Quispe Nicolás Alen
• Llampa Arancibia Lisbeth Noelia
Sucre 2022

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3. Generalidades:
La parotiditis o paperas es una enfermedad infecto-contagiosa viral
producida por el paramixovirus, este virus inicialmente penetra y se
multiplica en las células del aparato respiratorio para luego ser
transportado por la sangre hacia todos los tejidos.
Tiene especial predilección por las glándulas salivares, en especial la
glándula parótida. Por esto, se puede realizar un cultivo de la saliva para
el diagnóstico. También se puede aislar en la orina o en cualquier otro
tejido.
El contagio de la enfermedad puede ser por contacto directo, por objetos
contaminados con saliva u orina.
Puede presentarse a cualquier edad, siendo más frecuente en adultos
jóvenes.

4. ¿Cuáles son las
complicaciones?
Las complicaciones, aunque muy infrecuentes, se pueden presentar:
Meningoencefalitis o inflamción de las meninges y el encéfalo.
Ovaritis: inflamación del ovario o de los ovarios.
Orquitis:epididimitis o inflamación del testículo.
Oforitis: inflamación del ovario.
Nefritis: inflamación del riñón.
Miocarditis: inflamación del músculo cardíaco.
Artritis: inflamación de las articulaciones.
Se debe tener especial cuidado con los adolescentes varones que están cursando con esta
infección por el riesgo de desarrollo de orquitis y epididimitis.
Esta complicación suele seguir a los síntomas de la parotiditis en un periodo de 8 días,
con un comienzo brusco de fiebre, náuseas, dolor abdominal y testicular. Su duración
aproximada es de 4 días y puede asociarse a la disminución de la fertilidad.
Sin embargo, en las mujeres no produce disminución de la fertilidad femenina.

5. Agente
Etiológico
La parotiditis es causada por el virus de las
Paramyxoviridae, causando esta esta enfermedad en
niños y adolescentes, pudiendo causar también a los
adultos débiles o sensibles.
Los paramixovirus son miembros de la familia de
virus paramyxoviridae. Las subfamilias que
componen la familia Paramixoviridae son las
siguientes:
Morbillivirus: en el que se incluye el virus del
sarampión. Paramyxovirus: en el que se incluyen
los virus de la parainfluenza y de la parotiditis.
Pneumovirus, en el que se incluye el virus
respiratorio sincitial.

6. Fuente de infección y Reservorio
El contagio de la
enfermedad puede ser por
contacto directo, por objetos
contaminados con saliva u
orina. Puede presentarse a
cualquier edad, siendo más
frecuente en adultos jóvenes.
Son virus envueltos que contienen
ARN. Hay un serotipo del virus de
la parotiditis y se han descrito 12
genotipos (A – L). Reservorio El
único reservorio conocido es el
hombre. La transmisión es por
diseminación de gotitas de saliva o
aerosoles o por contacto directo
con la saliva de una persona
infectada.

7. Contagio y Transmisión
CÓMO SE CONTAGIA
•Por vía aérea (tos o estornudos)
•Por saliva (besos o bebidas compartidas)
•Por contacto con superficies contaminadas.

9. Signos y Síntomas
El periodo en que suelen aparecer los síntomas es
aproximadamente 3-7 días, aunque esto es muy
variable de una persona a otra.
Inicialmente aparece dolor y endurecimiento en la
zona correspondiente a la glándula parótida (entre
el lóbulo de la oreja y la mandíbula), generalmente
debido a la inflamación de la zona.
Característicamente el lóbulo de la oreja suele
elevarse. La zona afectada tiende a ser dolorosa a
la palpación e incluso con la administracón de
acidos (limón, vinagre, etc.)
Tras el contagio, el aumento del tamaño de la
glándula alcanza su máximo volumen a los 2-3
días. Generalmente primero se inflama un lado y
en el transcurso de 2 días, el otro lado.
Suele asociarse a fiebre menor de 40ºC.
Síntomas más habituales:
Dolor y endurecimiento de la
glándula parótida.
Fiebre.
Cansancio y malestar general.

10. Tratamiento
En la mayoría de los casos, esta enfermedad es autolimitada y
su tratamiento solo consistirá en mejorar los síntomas que se
vayan presentando, básicamente mediante antitérmicos y
antiinflamatorios.
El reposo en cama se deberá hacer según la necesidad del
enfermo, con esta medida no hay datos estadísticos que
demuestren una disminución en la tasa de complicaciones y
por el contrario, puede resultar incómodo para el paciente. Por
ello, lo mejor es hacer reposo cuando lo desee.
La dieta es otro factor muy importante, debe ajustarse a la
capacidad para comer y al apetito que se tenga. No hay
contraindicación para limitar la alimentación.
Antibióticos:
• Didoxacilina
• Amoxicilina
• Clindamicina
• Vancomicina.
• Ibuprofeno
• Paracetamol
Tomar agua o jugo de
limón
Buena higiene oral
Masajes intra y extra
oral.

11. La mejor forma de prevenir las paperas es mediante
la vacunación. La inmunización frente a esta infección
es una vacuna combinada, conocida como triple vírica,
que protege frente a tres enfermedades víricas:
sarampión, rubéola y parotiditis. La trivial, SRP , dura de
12 a 23 meses, de 1 año a 1 año y 11 meses. Debemos
de vacunarnos y reforzar la vacuna, esta vacuna no
aplica para las señoras embarazadas.
Tratamiento – Preventivo:

12. El mejor tratamiento es la prevención
mediante la vacunación en la infancia.
La primera dosis se administra a los 15
meses y el refuerzo a los 6 años.
En general, esta vacuna no suele
producir fiebre ni otras complicaciones.
La vacuna induce defensas contra el
virus en alrededor del 96% de las
personas en quienes no ha habido un
contacto previo con el virus.

13. Muchas
Gracias

14. FIEBRE
AMARILLA

15. ¿Qué es la fiebre amarilla?
La fiebre amarilla en una enfermedad febril, aguda de
corta duración, producida por el virus de la fiebre
amarilla y transmitida por el mosquito Hoemangogus
Aedes egypti solamente se puede prevenir con la
vacunación
¿Cómo se transmite?
Se transmite de persona a persona a través de la
picadura del mosquito, el cual fue infectado por lo
menos dos semanas antes, tras picar a un paciente
enfermo.

16. ZONA DE TRANSMISION DE LA FIEBRE
AMARILLA
La mayoría de los casos de
fiebre amarilla se produce en el
África subsahariana y en las
zonas tropicales de América
del Sur. El virus de la fiebre
amarilla infecta con más
frecuencia a los humanos y a
los monos. Los mosquitos
transmiten el virus de monos a
humanos y viceversa

17. De acuerdo con los datos
disponibles, actualmente en
Bolivia existen tres áreas
endémicas de fiebre amarilla
selvática: El Chapare, en el
Departamento de Cocha-
bamba; Los Yungas, en el
de La Paz, y la Provincia de
Ichilo, en el de Santa Cruz
Área de fiebre amarilla endémica en
Bolivia

18. Fiebre amarilla características de las áreas
Endémicas en Bolivia
700 000 km2 existe 65% de
extensión total 4millones de
habitante el 50% total de la
población. Altitud entre 300 y 1800
m.s.n.m Temperatura entre los 18 a
26 grados centígrados Zonas de
llano, bosques húmedos, secos y
piso montañoso subtropical

19. Reservorios de fiebre amarilla
en área Endémicas de Bolivia
Especies de primates Ateles B (marimono,
mono, Alouatta (manechis, aullador)
Saimiri (mono amarillo), Saquinus F(titi,
chichilo) Cebus A (silbador, capuchino)

20. Existen dos ciclos de transmisión
de la fiebre amarilla: el selvático
y el urbano. El ciclo selvático
incluye a los mosquitos
Haemagogus y Sabethes y a los
monos, y el ciclo urbano
involucra a otro tipo de mosquito,
el Aedes aegypti, que vive en las
casas, y a los seres humanos.
Ciclo clínico de la fiebre amarilla

21. Fases clínicas de la fiebre amarilla y sus
principales manifestaciones
Día Fase clínica Síntomas Signos Laboratorio
0-3 Infección
Inicio súbito
Fiebre, mareo,
Vomito,
letárgica
Fiebre, congestión
facial, rigidez
abdominal,
bradicardia
Viremia y
leucopenia
3-4 Remisión Reducción de la
fiebre síntomas
4-10 Intoxicación
Fiebre, vomito,
sangrados,
debilidad y
ansiedad
Ictericia,oliguria
sangrado,
hipotensión,
shock,
agitación y coma

22. La enfermedad tiene un inicio súbito,
con fiebre alta (38°-39°), escalofríos,
malestar general, cefalea, fotofobia y
mialgias 4. Durante esta etapa que dura
de tres a cuatro días es imposible
distinguir la fiebre amarilla de otras
enfermedades que ocurren en los
trópicos, como el dengue.
Curso clínico

23. Características clínicas y Respuesta de los
anticuerpos neutralizantes a la infección de
la fiebre amarilla

24. Fiebre
Tiene una fiebre elevada de 39⁰ c
Acompañada de Cefalea Mareo Malestar
general Mialgia Congestión facial Signo de
fage (bradicardia junto la presencia de fiebre)

25. Gradiente clínico en la FA

26. Etiopatogenia de
la FA y los
órganos
principalmente
dañados

27. Ictericia Hemorragia
conjuntival
Hemorragia
gingival
Manifestaciones
hemorrágicas
epistaxis

28. Diagnostico diferencial en la
FA

29. Toma de muestras
Tomar una muestra de sangre a partir del 7⁰ día del inicio de los síntomas
En caso que se necesitara otra muestra se debe tomar a partir del decimo
cuarto día En caso de muerte del paciente, tomar una muestra de paciente
histopatologica. La misma debe mantenerse en formalina al 10% en
volumen del líquido 10 veces mayor al de la maestra y se debe mantener
a temperatura ambiente nunca congelarse.

30. Enviar la muestra en cadena de frío
acompañada de la ficha demuestra
epidemiológica al PAI regional
El PAI regional enviara al laboratorio de
referencias CENTROP
El PAI regional enviar a por fax la ficha al PAI
nacional
Previamente verificando que todos los datos
de la ficha estén correctamente llenados
Nivel SEDES

31. Laboratorio de referencias

32. Vigilancia de la fiebre amarilla

33. Diagnóstico
Bioimagenologico
complementario

34. Actividad de notificación y tratamiento
Notificación obligatoria a nivel superior
Hospitalizan y tratamiento sintomático mosquitero para
enviar diseminación
Vacunación a personas que viajan a zonas Endémicas
protección a 10 de la vacunación y protege 10 años
Fumigación contra are de aegypti educación sanitaria
para distribución de criaderos del vector

35. Esquema de vacunación

36. MUCHAS
GRACIAS!