1. Seguro Nacional de Salud

2. SeNaSa
• El SeguroNacional de Salud (SeNaSa) surge con
la promulgación de la ley 87-01 el 11 de mayo del
2001, quecrea el SistemaDominicano de
SeguridadSocial.

3. SeNaSa
• En estaLey se establecequeSeNaSaes la
instituciónpúblicaautónomaydescentralizadares
ponsable de la administración de riesgos de
salud de los afiliados, del sector públicoy de los
contributivos del sector privadoque la
escojanvoluntariamente.

4. Beneficiarios, PrestacionesyAfiliación
• Tienenderecho a ser afiliados al
SistemaDominicano de Seguridad Social todos
los cuidadanosdominicanosy los
residenteslegales en el territorionacional.

5. Funciones Básicas
• Garantizar a los afiliadosservicios de calidad,
oportunosysatisfactorios.
• Administrar los riesgos de salud con eficiencia,
equidadyefectividad.
• Organizaruna red nacional de prestadores de
servicios de salud con criterios de
desconcentración/descentralización.

6. Funciones Básicas
• Contratarypagar a los prestadores de servicios
de salud en la forma ycondicionesprescritaspor
la presenteLeyparalasrestantesadministradoras
de riesgos de salud (ARS).
• Rendir informes periódicos al ConsejoNaciona
l de Seguridad Social (CNSS) y a la
Superintendencia de
SaludyRiesgosLaboralessobre la administración
de los
recursosparagarantizarsuusoeficienteytranspare

7. La Misión
• Es la instituciónresponsable del aseguramiento
social en salud, garantizandoservicios de
calidadytratohumano.

8. Visión
• Ser reconocidapor la poblacióncomo la
mejoradministradora de riesgos de salud, con
altos estándares de calidad,
transparenciaeinnovación en sugestión.

9. Valores
• Tratohumano:Brindarservicios de forma
personalizadaydigna a los usuariosyusuarias.
• Equidad: Ofrecer los servicios a los
usuariosyusuarias sin discriminación.
• Transparencia: Hacer visible ante los
ciudadanosyciudadanas, lo quehacen.
• Honestidad: Actuar de forma coherente con
los principios, valoresypolíticasinstitucionales.

10. Ley 87-01

11. Alcances
• Asegurar la mayor protección social a todos los
ciudadanos y ciudadanas dentro de una visión política
fundamentada en el criterio de que el desarrollo de sus
recursos humanos constituye la principal riqueza de
nuestra nación.

12. Objetivo
• Establecer el Sistema Dominicano de la Seguridad
Social (SDSS) en el marco de la constitución la
Republica Dominicana, para regularla y desarrollar los
derechos y deberes recíprocos del Estado y de los
ciudadanos en lo concerniente al financiamiento para la
protección de la población contra los riesgos de vejez,
discapacidad, cesantía por edad avanzada,
sobrevivencia, enfermedad, maternidad, infancia y
riesgos laborales.

13. Régimenes del Sistema Dominicano de
Seguridad Social (SDSS)
Régimen Contributivo
Régimen Subsidiado
Régimen Contributivo Subsidiado

14. RégimenContributivo

15. Beneficiarios
a) El trabajadorafiliado
b) El pensionado del gimenContributivo
c) El nyuge del afiliadoy del pensionadoo, a falta de
ste el ero de vida con
quienhayamantenidounavida marital durante los
osanteriores a n,
ohayaprocreadohijos, siempreque ambos no
tenganimpedimento legal para el matrimonio
d) Los hijosmenores de 18 os del afiliado
e) Los hijos del afiliadohasta 21
oscuandoseanestudiantes
f) Los hijosdiscapacitadosquedependan del afiliadoo del
pensionado

16. Prestaciones
El
nimolaspre
stacionessiguientes:
a) Seguro de Vejez, DiscapacidadySobrevivencia
b) Seguro Familiar de Salud
c) Seguro de RiesgosLaboralesporaccidentes de
trabajoyenfermedadesprofesionales

17. Financiamiento
El gimenContributivo del se financiamediante:
a) Las cotizacionesycontribucionesobligatorias de los
afiliadosy de los empleadores
b) Los beneficios, interesesyrentasprovenientes de
lasreservas del Fondo de Solidaridad
c) El importe de lasmultasimpuestascomoconsecuencia
del incumplimiento de la
presenteleyysusnormascomplementarias
d) La n de
activosyutilidadesqueproduzcansusbienes
e) Las
donaciones, herencias, legados, subsidiosyadjudicacio
nesque se hagan en su favor

18. RégimenSubsidiado

19. Beneficiarios
nbeneficiariosdel gimenSubsidiado:
a) Los
desempleados, urbanosyrurales, comosusfamiliares
b) Los discapacitados, urbanosyrurales, siempreque no
micamente de un padre o tutor afiliado
a gimenytenganderecho a ser protegido en
otro gimen
c) Los
indigentes, urbanosyrurales, comosusfamiliares,
el
PoderEjecutivo a propuesta del ConsejoNacional de
SeguridadSocial

20. Prestaciones
Los beneficiarios del
gimen ncubiertosporlassiguie
ntesprestaciones:
a) Segurode Vejez, DiscapacidadySobrevivencia
b) SeguroFamiliar de Salud.

21. Financiamiento
El gimenSubsidiado se con
lasaportaciones del Estado Dominicano, de
acuerdo al culo 8 de la n de la
blica.

22. RégimenContributivoSubsidia
do

23. Beneficiarios
Seránbeneficiarios del
RégimenContributivoSubsidiado:
a) profesionales cnicosindependientes
b) trabajadoresporcuentapropia con
ingresospromedio, igualesosuperiores a un
nimonacional, con aportes del
trabajadory un subsidioestatalparasuplir la falta
de empleador.

24. • El tercer régimen que es el contributivo-
subsidiado no se ha llevado a la comunidad
dominicana por la falta de contribución del
pueblo y el gobierno, liderado por la falta de
trabajo para los futuros afiliados.
• Por el deficit de contribuciones
▫ Chiriperos
 No puedenlenarcotisaiones de
ingresosalarialcontinuas

25. • Pero, es recomendable que se pueda comenzar
con este régimen ya que ofrece varios beneficios
y protegerá a los profesionales y técnicos
independientes.

26. Conclusión

27. • La aseguradora SeNaSa logro crear planes de
salud siguiendo la Ley 87-01 según los
regimenes que estipula como los son el
contributivo y el subsidiado.

28. 2010
• 43.5% de la poblacióndominicanateniaseguro de
salud.
▫ Subsidiado 2,013,786
 181,ooo pertenece a la IV región (Salcedo, Duarte,
SamanayNagua)
▫ Contributivo 350,012