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“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




       “Sistema Genital Femenino”
         Objetivo: Al finalizar de revisar estos apuntes, los
         participantes de este curso conocerán los
         principales aspectos morfológicos y fisiopatológicos
         de los ovarios.
             Elaboró: M. en C. Ramón Rosales Gutiérrez
                         Noviembre de 2011
                    e-mail: rrosales@correo.uaa.mx
                    rogura54@yahoo.com

                                Proyecto académico sin fines de lucro,
                            desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto   1
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




  “Genitales Internos Femeninos”
1. Ovarios
2. Trompas o tubas uterinas
3. Útero                                 (1)
                                          (2)
4. Vagina                                  (3)
                                          (4)




                                                 2
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




                           “Ovarios”
                      (gónadas femeninas)



                                            3
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”


Los ovarios se relacionan con                               Sistema genital
tres formaciones ligamentosas                               femenino y su
dependientes del gubernaculum                                  desarrollo
testis, la proximal o ligamento
infundibulopélvico, la
intermedia o ligamento                                       Posición inicial

Uteroovarico y la distal o
ligamento Redondo.
El ducto de Nück son los restos
del proceso vaginal que
acompaña al ligamento
Redondo.
                                           Restos de los
                                          ductos de Wölff




                                                                                4
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”


El desarrollo inicial
del sistema
reproductor cuenta
con las gónadas
indiferentes y las
vías genitales que
ya tienen relación
de acuerdo al sexo.
Vea Ud. la siguiente
tabla comparativa
entre el desarrollo
masculino en azul y
femenino en rosa.



                                          5
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
              Mitos y verdades”



            44 Xy                           Cromosomas                         44 XX
 CGP colonizan la médula y se                                       CGP colonizan la corteza y se
    desarrollan testículos                    Gónadas                   desarrollan ovarios
      Forman las vías                          Conductos
       espermáticas                          mesonéfricos de                 Degeneran
                                                 Wolff

                                               Conductos               Forman trompas
          Degeneran                        paramesonéfricos de     uterinas, útero y 1/3 sup.
                                                Müller                      vagina

Cerrado: uretra, próstata                    Seno urogenital          Abierto: 2/3 inf de
     y gl. Cowper                                                          vagina.
Se fusionan en cara inferior               Pliegues urogenitales   Forman vestíbulo y labios
          de pene                                                         menores

  Se fusionan en escroto                         Rodetes           Quedan abiertos en labios
          (rafé)                              labioescrotales             mayores
                                                                    M. en C. Ramón Rosales Gutiérrez
                                                                    Marzo 2006                         6
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”



Situación. En las paredes laterales
de la pelvis (1), a la altura de las      (1)
espinas ilíacas anterosuperiores, a 2
cm de la art. sacroilíaca, a 1 cm
inferior al estrecho pélvico superior
y a 2 cm del borde superior del m.
piriforme. Se aloja la fosa ovárica de
Krause (2), ubicada entre la arteria
umbilical (anterior) y el uréter y la
a. iliaca interna (posterior). Forma.
Ovoidea con superficie lisa o algo
irregular. Tamaño. Mide 2.5 a 4 cm
de longitud y tiene un peso de 7 gr.            (2)

Su tamaño disminuye en la senilidad
posmenopáusica.
                                                      7
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”



                                             ovario

              Trompa uterina




                                         útero



                                                      vagina


                                     Vulva


                         Corte sagital medio de la pelvis femenina   8
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”


 Ligamento
uteroovárico

Mesoovario
                                                                            Ovario
                                                                            derecho

                                                                         Vasos ováricos
                                                                          descendiendo
                                                                         en el ligamento
                                                                           infundibulo
                                                                             pélvico
                                                                  Uréter derecho


                      Vista superior de los órganos pélvicos femeninos                 9
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”


Medios de fijación. Mesovarios
(1): constituidos por la extensión              (1)
hacia atrás de la hoja posterior del
ligamento ancho (2). Contiene a los
elementos anatómicos que entran y
salen del ovario. Ligamentos
                                          (2)             (2)
suspensores o lumboováricos (3) o
infundíbulo pélvicos: se extienden
del ovario hasta los vasos iliacos                                       (3)
externos y m. psoas mayor. Contiene
a los vasos y nervios ováricos.                 (1)
Ligamentos uteroováricos (4): van
del ovario al útero, terminando por
arriba y atrás de la trompa uterina.             (4)
                                                 Se consideran como restos del
                                                 gubernáculum o ligamento
                                                 genital caudal



                                                                                 10
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”


Relaciones. Cara lateral: con la fosa
ovárica, peritoneo, tejido
                                                (1)
extraperitoneal y vasos obturadores
externos. Cara medial: la trompa
uterina (1) y asas intestinales.
Borde anterior: aquí llega el
mesovario (2) , y se halla el hilio
ovárico, sitio por donde pasan los
vasos y nervios del ovario. Hay
vestigios de los ductos mesonéfricos,
como el epóoforo, paraóoforo y ducto                          (4)
                                                               (3)
                                                                     (4)
de Gardner (3). Polo superior: la                           (2)
trompa y el ligamento suspensor (4).                  (5)
Polo inferomedial (5): el lig. Utero      (5)
ovárico.
                                                                           11
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




                                                      Mesoovario



                                         Mesometrio
                                                                     Polo
                                                                   superior
                                                   Polo
                                                 inferior




                                                                              12
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”



                                         Estructura
                              Corteza
                                                              Médula
     Peritoneo, albugínea, tejido
  conectivo, músculo liso y folículos                 Tejido conectivo laxo,
              ováricos                                 músculo liso, vasos
                                                       tortuosos, linfáticos
                                                        grandes y nervios.




                                                                           13
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”


Histología.
Peritoneo
Albugínea.
Corteza: presencia de los folículos
ováricos:
Folículos primordiales
Folículos primarios
Folículos secundarios
Folículos terciarios
Folículos maduros de Graaf
Folículos atrésicos
Cuerpo amarillo




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“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




                                                        Epitelio
                                                       superficial
                      Estroma: t.c.
                      Laxo reticular y                 (no es mesotelio)
                      músculo liso

                                         Albugínea
                                         (TCO denso)




                                                                           15
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




                                   Corteza ovárica




             Médula ovárica

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“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




                                         Ovocitos en
                                    folículos primordiales




                            A los 5 meses fetales hay 7
                          millones de FP, al nacer queda
                           solo 1 millón y al llegar a la
                           pubertad solo restan 40 mil

                                                             17
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




                                         fp   Médula
         Ep                Al




                                                       18
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




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“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”


Vascularización.                                      (2)
Reciben ramas de las arterias             (1)
ováricas o gonadales (1) ramas
de la aorta abdominal y la rama
ovárica de la arteria uterina (2).
Las venas drenan al plexo
venoso pampiniforme (3), y de
éste por la vena ovárica
derecha a la vena cava
inferior (4) y por la vena
                                                (4)         (5)
ovárica izquierda a la vena
renal izquierda (5), y por                      (3)
medio del plexo uterino (6) a                               (6)
la vena uterina, y luego a la                   (7)
vena iliaca interna (7).
                                                                  20
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”



                                         Irrigación de los genitales
                                             internos femeninos




                                                                       21
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”



                Variaciones de la vascularización arterial




                                                             22
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”




 Los linfáticos van a
los ganglios lumbares
      y aórticos.




                                          23
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”


Inervación. El plexo ovárico, le
brinda fibras sensitivas (dolor
visceral), fibras simpáticas
vasomotoras, y parasimpáticas
cuya función se desconoce.
Función.
A partir de la pubertad, 9 a 14
años, se inician los ciclos ováricos,
que promueven la maduración de
las células sexuales femeninas u
Ovocitos y la producción de las
hormonas sexuales femeninas
llamadas estrógenos y
progestágenos.


                                          24
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




                                    Función.
   1) Desarrollo y maduración folicular
   FP                  FS                FT      FM
   2) Producción y maduración de las células
   sexuales femeninas
   Og                 Ov-I               Ov-II   Óvulo
   3) Producción de las hormonas sexuales
   femeninas
   Teca interna folicular                         Estrógenos
   Teca granulosa del c. amarillo                  Progestágenos
         Los primeros ciclos menstruales son anovulatorios

                                                                   25
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”




Las células
parahiliares o
cromafines, son
llamadas también
simpaticotróficas,
producen andrógenos.




                                          26
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
              Mitos y verdades”


     Los ciclos sexuales femeninos incluyen el control hipotálamo-hipofisiario




 Ciclo
ovárico



Ciclo
menstrual




                                                                                 27
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




          “Algunos aspectos clínicos”




                                         28
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”




        Laparoscopia del ovario




            Haz click con botón derecho y elige
                  abrir en pestaña nueva          29
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”


                 Ovarios “in situ” de una nulípara




                                                     30
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
              Mitos y verdades”




                                             Útero
Nulípara

                                           Ovario


                                           Trompa
                                           uterina

 Fimbria
 ovárica


                                                    31
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”



Louise Brown primera
  bebé obtenida por
fertilización “in vitro”
        en 1977




                                          32
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”


Poliquistosis ovárica.
Enfermedad quística del ovario
que cursa con un aumento de
los folículos atrésicos, quistes
subcapsulares, hiperplasia de las
células tecales y proliferación
del estroma ovárico. Cursa con
anovulación e hiper-
androgenismo. Las
características bioquímicas más
relevantes son la elevación de
testosterona, androstendiona y
la desproporción LH+/FSH
(hormona luteizante/hormona
foliculoestimulante).
                                          33
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”


Carcinoma de ovario. Tumor
maligno derivado de este órgano. Los
más frecuentes son de origen epitelial
(serosos, mucinosos, endometriodes,
y células claras); otro tipo deriva del
mesénquima y otros de las células
germinales, lo que da lugar al
desarrollo de teratomas, tumores
dermoides, tumores derivados del
saco vitelino y corioepiteliomas; y
otros derivan de los cordones
sexuales (tumor de células de la
granulosa) o de la Teca. Además, en
el ovario pueden aparecer tumores
metastásicos de otros órganos.
                                          34
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
             Mitos y verdades”


Ovariectomía
sinónimo: ooforectomía
Extirpación quirúrgica de uno o
de los dos ovarios.
Resección cuneiforme del
ovario
Extirpación de una cuña
de tejido ovárico que
reduce el nivel de
andrógenos y mejora los
trastornos menstruales y la
infertilidad, en pacientes
con síndrome del ovario
poliquístico.

                                          35
“Curso del Sistema Reproductor Humano:
            Mitos y verdades”



                                     Fuentes de Consulta
           Netter, F.H. (2000) “Atlas of Clinical Anatomy”.          Geneser, Finn. (2000). “HISTOLOGIA”. 3ª
              Primera edición,. Edit. Novartis                       edición. Ed. Médica Panamericana,
                                                                     México.
            Sobota (Putz-Pabst) (2001). “Atlas de Anatomia
            Humana con CD Room” 21ª edición, Edit. Medica            Ross, Kaye, Pawlina (2005) “Histología”.
            Panamericana                                             Cuarta edición, Edit. Médica
                                                                     Panamericana
            Bannister, L.H. et al. (1999). “Gray’s Anatomy:
            The Anatomical Basis of Medicine and Surgery”
                                                                      Código Laparoscopia ovárica
            38ª editión, 1995, reimpr. Edit. Churchill
            livingstone.                                              http://youtu.be/JZ51qYYeBbY

            Moore, K.L., Dalley, A.F.. (2010). “Anatomía con          Código Poliquistosis ovárica
            Orientación Clínica” Sexta EdicióN. Edit. Médica          http://youtu.be/mfDaSTfZDbM
            Panamericana, España.                                     Código Poliquistosis ovárica 2
                                                                      http://youtu.be/JhXL61yYTLU
            Testu, L., Jacob, O. (1990). “Anatomía Topográfica”
            Tomos I yII. Octava Edición, Edit. Salvat, México.        Código Ovariectomía
                                                                      http://youtu.be/Yo5CxU_h8VQ
                                                                      Código Tipos de cánceres
             Gonzalo Sánz, L..Ma. (2001) “DIccionario de Medicina”
             Primera Ed., Edit. ESPASA CALPE, S.A. Facultad de        http://youtu.be/M6hp2zLckNc
             Medicina, Universidad de Navarra., Madrid, España.       Código Carcinoma de ovario
                                                                      http://youtu.be/rmwB49FoxGg




                                                                                                                36

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Ovarios

  • 1. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” “Sistema Genital Femenino” Objetivo: Al finalizar de revisar estos apuntes, los participantes de este curso conocerán los principales aspectos morfológicos y fisiopatológicos de los ovarios. Elaboró: M. en C. Ramón Rosales Gutiérrez Noviembre de 2011 e-mail: rrosales@correo.uaa.mx rogura54@yahoo.com Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto 1
  • 2. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” “Genitales Internos Femeninos” 1. Ovarios 2. Trompas o tubas uterinas 3. Útero (1) (2) 4. Vagina (3) (4) 2
  • 3. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” “Ovarios” (gónadas femeninas) 3
  • 4. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Los ovarios se relacionan con Sistema genital tres formaciones ligamentosas femenino y su dependientes del gubernaculum desarrollo testis, la proximal o ligamento infundibulopélvico, la intermedia o ligamento Posición inicial Uteroovarico y la distal o ligamento Redondo. El ducto de Nück son los restos del proceso vaginal que acompaña al ligamento Redondo. Restos de los ductos de Wölff 4
  • 5. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” El desarrollo inicial del sistema reproductor cuenta con las gónadas indiferentes y las vías genitales que ya tienen relación de acuerdo al sexo. Vea Ud. la siguiente tabla comparativa entre el desarrollo masculino en azul y femenino en rosa. 5
  • 6. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” 44 Xy Cromosomas 44 XX CGP colonizan la médula y se CGP colonizan la corteza y se desarrollan testículos Gónadas desarrollan ovarios Forman las vías Conductos espermáticas mesonéfricos de Degeneran Wolff Conductos Forman trompas Degeneran paramesonéfricos de uterinas, útero y 1/3 sup. Müller vagina Cerrado: uretra, próstata Seno urogenital Abierto: 2/3 inf de y gl. Cowper vagina. Se fusionan en cara inferior Pliegues urogenitales Forman vestíbulo y labios de pene menores Se fusionan en escroto Rodetes Quedan abiertos en labios (rafé) labioescrotales mayores M. en C. Ramón Rosales Gutiérrez Marzo 2006 6
  • 7. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Situación. En las paredes laterales de la pelvis (1), a la altura de las (1) espinas ilíacas anterosuperiores, a 2 cm de la art. sacroilíaca, a 1 cm inferior al estrecho pélvico superior y a 2 cm del borde superior del m. piriforme. Se aloja la fosa ovárica de Krause (2), ubicada entre la arteria umbilical (anterior) y el uréter y la a. iliaca interna (posterior). Forma. Ovoidea con superficie lisa o algo irregular. Tamaño. Mide 2.5 a 4 cm de longitud y tiene un peso de 7 gr. (2) Su tamaño disminuye en la senilidad posmenopáusica. 7
  • 8. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” ovario Trompa uterina útero vagina Vulva Corte sagital medio de la pelvis femenina 8
  • 9. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Ligamento uteroovárico Mesoovario Ovario derecho Vasos ováricos descendiendo en el ligamento infundibulo pélvico Uréter derecho Vista superior de los órganos pélvicos femeninos 9
  • 10. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Medios de fijación. Mesovarios (1): constituidos por la extensión (1) hacia atrás de la hoja posterior del ligamento ancho (2). Contiene a los elementos anatómicos que entran y salen del ovario. Ligamentos (2) (2) suspensores o lumboováricos (3) o infundíbulo pélvicos: se extienden del ovario hasta los vasos iliacos (3) externos y m. psoas mayor. Contiene a los vasos y nervios ováricos. (1) Ligamentos uteroováricos (4): van del ovario al útero, terminando por arriba y atrás de la trompa uterina. (4) Se consideran como restos del gubernáculum o ligamento genital caudal 10
  • 11. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Relaciones. Cara lateral: con la fosa ovárica, peritoneo, tejido (1) extraperitoneal y vasos obturadores externos. Cara medial: la trompa uterina (1) y asas intestinales. Borde anterior: aquí llega el mesovario (2) , y se halla el hilio ovárico, sitio por donde pasan los vasos y nervios del ovario. Hay vestigios de los ductos mesonéfricos, como el epóoforo, paraóoforo y ducto (4) (3) (4) de Gardner (3). Polo superior: la (2) trompa y el ligamento suspensor (4). (5) Polo inferomedial (5): el lig. Utero (5) ovárico. 11
  • 12. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Mesoovario Mesometrio Polo superior Polo inferior 12
  • 13. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Estructura Corteza Médula Peritoneo, albugínea, tejido conectivo, músculo liso y folículos Tejido conectivo laxo, ováricos músculo liso, vasos tortuosos, linfáticos grandes y nervios. 13
  • 14. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Histología. Peritoneo Albugínea. Corteza: presencia de los folículos ováricos: Folículos primordiales Folículos primarios Folículos secundarios Folículos terciarios Folículos maduros de Graaf Folículos atrésicos Cuerpo amarillo 14
  • 15. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Epitelio superficial Estroma: t.c. Laxo reticular y (no es mesotelio) músculo liso Albugínea (TCO denso) 15
  • 16. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Corteza ovárica Médula ovárica 16
  • 17. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Ovocitos en folículos primordiales A los 5 meses fetales hay 7 millones de FP, al nacer queda solo 1 millón y al llegar a la pubertad solo restan 40 mil 17
  • 18. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” fp Médula Ep Al 18
  • 19. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” 19
  • 20. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Vascularización. (2) Reciben ramas de las arterias (1) ováricas o gonadales (1) ramas de la aorta abdominal y la rama ovárica de la arteria uterina (2). Las venas drenan al plexo venoso pampiniforme (3), y de éste por la vena ovárica derecha a la vena cava inferior (4) y por la vena (4) (5) ovárica izquierda a la vena renal izquierda (5), y por (3) medio del plexo uterino (6) a (6) la vena uterina, y luego a la (7) vena iliaca interna (7). 20
  • 21. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Irrigación de los genitales internos femeninos 21
  • 22. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Variaciones de la vascularización arterial 22
  • 23. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Los linfáticos van a los ganglios lumbares y aórticos. 23
  • 24. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Inervación. El plexo ovárico, le brinda fibras sensitivas (dolor visceral), fibras simpáticas vasomotoras, y parasimpáticas cuya función se desconoce. Función. A partir de la pubertad, 9 a 14 años, se inician los ciclos ováricos, que promueven la maduración de las células sexuales femeninas u Ovocitos y la producción de las hormonas sexuales femeninas llamadas estrógenos y progestágenos. 24
  • 25. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Función. 1) Desarrollo y maduración folicular FP FS FT FM 2) Producción y maduración de las células sexuales femeninas Og Ov-I Ov-II Óvulo 3) Producción de las hormonas sexuales femeninas Teca interna folicular Estrógenos Teca granulosa del c. amarillo Progestágenos Los primeros ciclos menstruales son anovulatorios 25
  • 26. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Las células parahiliares o cromafines, son llamadas también simpaticotróficas, producen andrógenos. 26
  • 27. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Los ciclos sexuales femeninos incluyen el control hipotálamo-hipofisiario Ciclo ovárico Ciclo menstrual 27
  • 28. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” “Algunos aspectos clínicos” 28
  • 29. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Laparoscopia del ovario Haz click con botón derecho y elige abrir en pestaña nueva 29
  • 30. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Ovarios “in situ” de una nulípara 30
  • 31. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Útero Nulípara Ovario Trompa uterina Fimbria ovárica 31
  • 32. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Louise Brown primera bebé obtenida por fertilización “in vitro” en 1977 32
  • 33. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Poliquistosis ovárica. Enfermedad quística del ovario que cursa con un aumento de los folículos atrésicos, quistes subcapsulares, hiperplasia de las células tecales y proliferación del estroma ovárico. Cursa con anovulación e hiper- androgenismo. Las características bioquímicas más relevantes son la elevación de testosterona, androstendiona y la desproporción LH+/FSH (hormona luteizante/hormona foliculoestimulante). 33
  • 34. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Carcinoma de ovario. Tumor maligno derivado de este órgano. Los más frecuentes son de origen epitelial (serosos, mucinosos, endometriodes, y células claras); otro tipo deriva del mesénquima y otros de las células germinales, lo que da lugar al desarrollo de teratomas, tumores dermoides, tumores derivados del saco vitelino y corioepiteliomas; y otros derivan de los cordones sexuales (tumor de células de la granulosa) o de la Teca. Además, en el ovario pueden aparecer tumores metastásicos de otros órganos. 34
  • 35. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Ovariectomía sinónimo: ooforectomía Extirpación quirúrgica de uno o de los dos ovarios. Resección cuneiforme del ovario Extirpación de una cuña de tejido ovárico que reduce el nivel de andrógenos y mejora los trastornos menstruales y la infertilidad, en pacientes con síndrome del ovario poliquístico. 35
  • 36. “Curso del Sistema Reproductor Humano: Mitos y verdades” Fuentes de Consulta Netter, F.H. (2000) “Atlas of Clinical Anatomy”. Geneser, Finn. (2000). “HISTOLOGIA”. 3ª Primera edición,. Edit. Novartis edición. Ed. Médica Panamericana, México. Sobota (Putz-Pabst) (2001). “Atlas de Anatomia Humana con CD Room” 21ª edición, Edit. Medica Ross, Kaye, Pawlina (2005) “Histología”. Panamericana Cuarta edición, Edit. Médica Panamericana Bannister, L.H. et al. (1999). “Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Medicine and Surgery” Código Laparoscopia ovárica 38ª editión, 1995, reimpr. Edit. Churchill livingstone. http://youtu.be/JZ51qYYeBbY Moore, K.L., Dalley, A.F.. (2010). “Anatomía con Código Poliquistosis ovárica Orientación Clínica” Sexta EdicióN. Edit. Médica http://youtu.be/mfDaSTfZDbM Panamericana, España. Código Poliquistosis ovárica 2 http://youtu.be/JhXL61yYTLU Testu, L., Jacob, O. (1990). “Anatomía Topográfica” Tomos I yII. Octava Edición, Edit. Salvat, México. Código Ovariectomía http://youtu.be/Yo5CxU_h8VQ Código Tipos de cánceres Gonzalo Sánz, L..Ma. (2001) “DIccionario de Medicina” Primera Ed., Edit. ESPASA CALPE, S.A. Facultad de http://youtu.be/M6hp2zLckNc Medicina, Universidad de Navarra., Madrid, España. Código Carcinoma de ovario http://youtu.be/rmwB49FoxGg 36