La anatomía patológica estudia las alteraciones celulares y tejidos causadas por enfermedades. El documento presenta el programa de exámenes de anatomía patológica para la carrera de medicina en la Universidad Autónoma del Beni, con las fechas y temas de los exámenes parciales y final. Incluye también resúmenes de las unidades temáticas que cubrirán conceptos básicos de anatomía patológica como lesiones celulares, inflamación, reparación y regeneración.
1. CUniversidad Autónoma del Beni “José Ballivián”
Facultad de Ciencias de la SaludARRERA DE
MEDICINA
Universidad Autónoma del Beni “José Ballivián”
Facultad de Ciencias de la Salud
CARRERA DE MEDICINA 2023
3. PROGRAMA DE EXAMENES
EX. TEORICO EXMENES TEMAS
1er. PARCIAL UNIDA TEMATINA Nº 1, 2 20/01/2023
2DO. PARCIAL UNDA TEMATINA
3 Y 4
03/02/2023
3ER. PARCIAL PATOLOIA ESPECIAL 10/02/2023 PATO. ESPECIAL
FINAL TODO 17/02/2023 TODO
4. UNIDAD TEMÁTICA 1- 2
1ER PARCIAL
1. INTRODUCCION A LA ANATOMIA PATOLOGICA
2. LESIÓN CELULAR INFLAMACION
3. REPARACIÓN
4. REGENERACIÓN Y FIBROSIS
TEMATICA Nº 2
1. TRANSTORNOS HEMODINAMICOS,
2. ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA Y
3. SHOCK:
7. CUniversidad Autónoma del Beni “José Ballivián”
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MEDICINA
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CARRERA DE MEDICINA 2020
8.
9. INTRODUCCION
•La anatomía patológica es el estudio ([ogos) del
sufrimiento (pathos).
• la anatomía patológica se encarga del estudio de las
lesiones y alteraciones celulares de los tejidos y
órganos, de sus consecuencias estructurales y
funcionales, en las actividades básicas de la célula:
metabolismo, crecimiento, capacidad de respuesta
celular, mediante el uso de técnicas moleculares,
microbiológicas, inmunológicas y morfológica.
10. •la anatomía patológica intenta explicar los
«porqué» de los signos y síntomas manifestados
por los pacientes, a la vez que proporciona un
funda mento sólido para una asistencia y
tratamiento clínicos racionales y por tanto de su
repercusión en el organismo.
11. EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA
ANATOMÍA PATOLÓGICA
• Fue Hipócrates el primero en reconocer que la patología se basaba en una
alteración de los humores y de la relación de éstos, basándose en la filosofía
naturalista de Empédocles que ya había descrito esos humores: sangre,
linfa, bilis negra y bilis amarilla.
• El lugar peculiar de la sangre era el corazón;
• el órgano de la bilis amarilla era el hígado;
• el cerebro estaba todo él integrado por flema
• El lugar de la secreción y depósito de la bilis negra era el bazo, por razón,
evidentemente, del color oscuro del tejido esplénico.
Galeno mantuvo vigentes las teorías de Hipócrates durante toda la época
medieval convirtiéndolas en dogmas.
12. La anatomía patológica comprende todos los aspectos de la enfermedad,
fundamentalmente a nivel celular morfológico.
Estas alteraciones son estudiadas con diversos métodos, que abarcan desde la
patología molecular hasta la macroscópica; que se traducen en los cambios
observados en la microscopía (microscopia óptica o convencional y
microscopía electrónica) y la microscopía; utilizando diversas técnicas, desde
la histoquímica e inmunohistoquímica, hasta la ultraestructura y las técnicas
de patología molecular.
Se relaciona con otras ciencias:
• Microbiología
• Bioquímica
• Inmunopatologia
• Biología molecular y otras.
13. IMPORTANCIA HISTÓRICA DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA EN
EL DESARROLLO DE LA MEDICINA MODERNA.
Anatomía patológica del HOMBRE SOCIAL:
la enfermedad se explicaba cómo un algo mágico, un castigo divino.
14. IMPORTANCIA HISTÓRICA DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA
EN EL DESARROLLO DE LA MEDICINA MODERNA.
• Anatomía patológica del HOMBRE COMO INDIVIDUO:
la enfermedad se considera que afecta a las clases más desfavorecidas,
portando es un castigo pero más reducido, pero vive la idea mágica.
• Para Galeno el hombre tiene cuatro humores: sangre, bilis amarilla, bilis negra,
flema. Hay enfermedad cuando hay un desequilibrio entré ellos.
15. IMPORTANCIA HISTÓRICA DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA EN
EL DESARROLLO DE LA MEDICINA MODERNA.
• Anatomía patológica del hombre como organismo:
La enfermedad puede afectar a parte del organismo o un solo órgano..
16. HISTÓRIA DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA EN EL
DESARROLLO DE LA MEDICINA MODERNA
ANATOMÍA PATOLÓGICA CELULAR: Virchow
la célula es la unidad de formación del organismo en todos los seres vivos
La enfermedad se basa en seis principios:
1. Las células son las unidades de la vida.
2. Los tejidos y órganos están formados por células.
3. Principio de localización: todo proceso se halla anatomopatológicamente localizado.
4. Principio de lesión celular: la célula es la base de la enfermedad.
5. Las células posé la propiedad de responder a los estímulos mientras están vivas.
6. Las alteraciones funcionales producen agotamiento celular que se traduce en una alteración
morfológica del tipo de hipertrofia, hiperplasia, necrosis, inflamación, tumefacción, etc.
17. CONCEPTO DE SALUD Y ENFERMEDAD
• SALUD.- Es el estado completo de bienestar físico, mental y social, y no la
ausencia de enfermedad.
• ENFERMEDAD.- Es cualquier alteración morfológica de órganos, tejidos, grupos
de célula.
La enfermedad, es la pérdida del equilibrio dinámico en los organismos, que puede
producir cambios funcionales o productores de enfermedad.
18. LA ANATOMÍA PATOLÓGICA
SE CLASIFICA EN:
•General. Estudia los cambios estructurales
básicos comunes a varias enfermedades.
•Especial. Aplica los conocimientos de la
Anatomía Patológica General al estudio de las
enfermedades en un órgano o aparato
específico.
19. SEGÚN LA PATOLOGÍA EXISTEN TRES CAUSAS BÁSICAS
QUE ORIGINAN LAS ENFERMEDADES QUE SON:
1. INFLAMACIÓN
Son las enfermedades que terminan en -itis, como
apendicitis.
2. DEGENERACIÓN
Son las enfermedades que acaban en -osis, como artrosis.
3. CRECIMIENTO CELULAR DESCONTROLADO
Son las enfermedades que acaban en -oma, como
melanoma
20. TRABAJO PRACTICO:
• BUSCAR 5 ENFERMEDADES INDICANDO
CADA UNA CON SU CONCEPTO, QUE
TERMINAN EN ITIS, OSIS OMA
21. LA ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL
Es la ciencia teórica que estudia los principios
generales y mecanismos por los que se produce la
enfermedad.
• ES EL ESTUDIO DE LAS ALTERACIONES EN
ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA CÉLULA:
METABOLISMO, CRECIMIENTO, CAPACIDAD DE
RESPUESTA CELULAR
23. CONCEPTO HISTORIA DE LA ANATOMÍA
PATOLÓGICA
La anatomía patológica estudia las bases
fisiopatológicas y las alteraciones morfológicas
producidas por la enfermedad que puede ser:
• a nivel molecular, subcelular, celular, estudiadas por la
anatomía microscópica
•Tisular y orgánica. estudiada por la anatomía
macroscópica.
24. PATOLOGIA SUBCELULAR Y MOLECULAR.-
Patología Subcelular
•estudia los cambios ultra estructurales en las membranas
celulares.
Patología Molecular
•Permiten analizar los cambios estructurales y funcionales
de una o más proteínas por causas genéticas o toxicas.
25. HISTÓRIA DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA EN EL DESARROLLO
DE LA MEDICINA MODERNA
• Anatomía patológica subcelular:
son alteraciones de los componentes básicos de la
célula como forma explicativa de la enfermedad.
Necesita un microscopio electrónico.
26. HISTÓRIA DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA EN EL
DESARROLLO DE LA MEDICINA MODERNA
Anatomía patológica molecular:
Es el uso de técnicas bioquímicas.
27. TIPOS DE CÉLULAS
La célula es una unidad básica y funcional que poseen
todos los seres vivos, y es de vital importancia porque
permite:
1. la reproducción,
2. la nutrición,
3. la autoconservación y
4. demás funciones especializadas, importantes para los
seres vivos
28. Existen dos grandes tipos celulares:
1. Célula procariota, propia de los procariontes, que comprende las células de:
• Arqueas y
• Bacterias.
2. Célula eucariota, propia de los eucariontes, tales como
• la célula animal,
• célula vegetal,
• las células de hongos y protistas.
29. • La célula eucariota tiene como principal característica que posee un núcleo
celular delimitado por una membrana y, además, se subdivide en célula vegetal y
célula animal.
• La célula eucariota es más compleja que la célula procariota; esto se debe a que
su núcleo está bien diferenciado y posee una envoltura que mantiene íntegro el
material genético hereditario, es decir, el ADN. Por ello, son más complejas y
especializadas, ya que contienen parte de la evolución de los seres vivos.
• Asimismo, la célula eucariota está compuesta por otras estructuras que también
cumplen diversas tareas importantes para los seres vivos.
Entre las estructuras se encuentran las mitocondrias, los cloroplastos, el aparato de
Golgi, el lisosoma, el retículo endoplasmático, entre otros.
30. LOS ORGANISMOS COMPUESTOS POR CÉLULAS
PROCARIOTAS
son, en su mayoría, seres unicelulares como las bacterias o
cianobacterias, que son organismos menos complejos
que los pluricelulares.
•La célula procariota está compuesta por una
membrana plasmática, nucleoide, material genético en forma
de ADN y ARN, citoplasmas, ribosomas, entre otros.
•Cada una de las células va a estar especializada y por ende
tendrá una función distinta dependiendo en donde se va a
alojar. Y estas tienen una capacidad de reproducción que
permite que haya mismas células con la función específica de
su progenitora
31. • El 60% del cuerpo humano
del adulto es líquido (agua), y
este se encontrará en una
solución acuosa de iones y
otras sustancias.
• El líquido que se encuentra adentro de las células se le conocerá como líquido
intracelular, que es aproximadamente 2/3 del total del líquido del cuerpo
humano.
• Se lo conoce como Liquido extracelular al líquido restante que se encuentra
afuera de la célula, este líquido se caracteriza por estar en movimiento constante
por todo el cuerpo gracias al torrente sanguíneo y puede mezclarse con la sangre
y los líquidos tisulares por difusión a través de las paredes de los capilares
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36. LA CÉLULA Y SUS FUNCIONES
• Cuerpo humano está formado por 100 billones células, cada una con estructura y funciones
especiales
Organización celular. - se muestra sus dos partes y sustancias fundamentales Agua: principal
medio liquido de 60-80% excepto en los adipocitos Iones.
• Los importantes K, mg, fosfato, bicarbonato y pequeñas porciones de Na, cloruro y calcio,
actúan en las reacciones químicas y mecanismos de control.
• Proteínas: El 10-20% de la masa celular hay 2 proteínas estructurales y funcionales.
• Proteínas estructurales: formación de micro túbulos que forman los citoesqueletos
• Proteínas funcionales: catalizan reacciones químicas intracelulares específicas.
37. fosfolípidos, colesterol.
Hidratos de carbono: Forma parte de las moléculas
glucoproteicas y función nutrición celular, insoluble con la
glucosa.
Estructura física de la célula. - contiene estructuras físicas muy
organizadas que son orgánulos intracelulares, cada orgánulo
contiene componentes químicos. Estructuras membranosas de la
célula.
La mayoría de los organismos están compuestas por membranas
compuestas de lípidos y proteínas.
Membrana celular: bicapa lipídica cubre la célula es elástica fina
y flexible.
38. La barrera lipídica
Es una Bicapa lipídica, membrana
delgada formada por dos capas de
moléculas de lípidos.
Estas membranas son láminas planas que forman una barrera continua y
delimitan las células que impide la penetración del agua formada por
fosfolípidos.
La barrera mantiene a iones, proteínas y otras moléculas compartimentadas e
impide su libre difusión, esta bicapa lipídica constituye la estructura básica de la
membrana y actúa de barrera impermeable al flujo de la mayoría de moléculas.
Está formada por lípidos y proteínas que constituyen una doble capa en forma de
mosaico fluido.
39.
40. LAS PROTEÍNAS INTEGRALES que se encuentran en la membrana, funcionan como:
• importantes receptores,
• canales, transportadores y enzimas,
• responsables de la transducción de señales,
• los procesos reguladores, así como la adhesión celular y las interacciones célula-ambiente .
• transducción de las señales, el mantenimiento de la integridad celular,
• el transporte intra y extracelular y la comunicación intercelular, entre otros.
41. •La bicapa lipídica forma una barrera continua alrededor
de las células y sus estructuras se encuentra en el
citoplasma con todos sus componentes organelo y
fluidos, además se encuentra el núcleo y nucleolo.
•Ribosomas y retículo endoplásmico rugoso: unida a la
superficie se encuentran los ribosomas, formados por
mezcla de ARN y proteínas.
•El retículo endoplasmático rugoso contiene ribosomas,
que son pequeños y redondos orgánulos cuya función es
fabricar estas proteínas.
42. • Cuando falla el RER es debido al
estrés del retículo endoplasmático
(RE) tiene un rol importante en
patologías inflamatorias, como la
enfermedad de Crohn y la diabetes
tipo 2.
• La inflamación se desencadena habitualmente cuando receptores como los tipo
Toll o NOD detectan daños en los tejidos o una infección microbiana.
• El sistema inmune innato es una primera línea de defensa, donde una
serie de receptores (TLRs y NODs) reconocen patrones moleculares
asociados a microorganismos patógenos, que facilitan el inicio de una
respuesta defensiva.
43. Cada TLR reconoce un grupo de moléculas características.
• Los TLR expresados en la membrana celular reconocen moléculas como
las lipoproteínas de bacterias grampositivas
• (TLR2 asociado a TLR1 o TLR6), los lipopolisacáridos de las bacterias
gramnegativas (TLR4) y
• las flagelinas de los flagelos bacterianos (TLR5).
EL ESTRÉS DEL RETÍCULO ENDOPLASMÁTICO (RE) se ha
relacionado con distintas enfermedades cardiovasculares, como la arteriosclerosis
y la hipertrofia e insuficiencia cardíacas.
• Este estrés del RE altera la señalización de la insulina, contribuyendo al
desarrollo de la resistencia a la insulina y la diabetes.
44. Un ribosoma es una partícula celular hecha de:
• ARN y proteína que sirve como el sitio para la
síntesis de proteínas en la célula.
El ribosoma lee:
• la secuencia del ARN mensajero (ARNm)
•utiliza el código genético, traduce la secuencia
de bases del ARN a una secuencia de
aminoácidos
45. CÓMO SE PRODUCE UN RIBOSOMA?
•Algunos cromosomas tienen secciones de ADN
que codifican para ARN ribosomal,
•un tipo estructural de ARN que se combina con
proteínas para crear un ribosoma.
En el nucléolo, el ARN ribosomal nuevo se une
con proteínas para formar las subunidades
del ribosoma.
46. LISOSOMAS
son orgánulos vesiculares, se forma por la rotura del
aparato de Golgí Peroxisomas: similares a lisosomas pero
contienen oxidasas en vez de hidrolasas.
•Los lisosomas son orgánulos celulares unidos a la
membrana que contienen enzimas digestivas. Los
lisosomas están implicados en varios procesos celulares.
Son los encargados de reciclar restos celulares de
desecho. Pueden destruir virus y bacterias invasoras.
47. LOS LISOSOMAS
son orgánulos relativamente grandes, formados por:
• el aparato de Golgi,
QUE CONTIENEN:
• Enzimas hidrolíticas y
• Proteolíticas
ENCARGADAS DE:
Degradar material intracelular de origen:
externo (heterofagia) o
interno (autofagia) que llegan a ellos.
ES DECIR, SE ENCARGAN:
• de la digestión celular.
48. •Los lisosomas son orgánulos celulares unidos a
la membrana que contienen enzimas
digestivas.
• Los lisosomas están implicados en varios
procesos celulares.
•Son los encargados de reciclar restos celulares
de desecho.
•Pueden destruir virus y bacterias invasoras
49. Los lisosomas se forman a partir de vesísulas que se desprenden del aparato
de Golgi contienen:
1. primarios,
2. secundarios y
3. cuerpos residuales.
• la formación de los lisosomas menciona que se originan apartir de:
Un proceso de intercambios vesiculares entre algunos compartimentos de la
célula:
el aparato de Golgi,
el retículo endoplásmico,
los endosomas, y
los intermediarios entre estos compartimentos y
la membrana celular que finalmente dan origen a los lisosomas
50. • Los lisosomas son orgánulos
relativamente grandes,
formados a partir del aparato
de Golgi, que contienen
hidrolasas ácidas (proteasas,
nucleasas, glucosidasas,
lipasas, etc.) encargadas
de degradar el material
intracelular de origen externo (como las bacterias o las partículas alimentarias)
o interno (como las estructuras celulares dañadas) que llega a ellos. Es decir, se
encargan de la digestión celular.
• Son bolsas de enzimas que si se liberasen, destruirían toda la célula. Esto implica
que la membrana lisosómica debe estar protegida de estas enzimas.
51. • MITOCONDRIAS: O CENTROS NEURÁLGICOS, sin ellas no se
podría extraer energía de los nutrientes se encuentran en el citoplasma de la
célula.
• La mitocondria, es una estructuras pequeñas de una célula que se encuentran en
el citoplasma (el líquido que rodea el núcleo).
• La mitocondria produce
la mayor parte de la
energía de la célula y
cuentan con su propio
material genético, que
difiere del material
genético del núcleo.
52. • Las mitocondrias son los orgánulos celulares que generan la mayor
parte de la energía química necesaria para activar las reacciones
bioquímicas de la célula.
• La energía química producida por las mitocondrias se almacena en una
molécula energizada llamada trifosfato de adenosina (ATP)
• Las mitocondrias se reproducen por sí mismas, dispone de un ADN
propio, similar al del núcleo celular, lo que significa que una
mitocondria puede formar una segunda, una tercera, etc, siempre
que la célula necesite cantidades mayores de ATP.
• Para sintetizar el ATP es necesario liberar energía química almacenada
en la glucosa. En las células, el ATP se sintetiza a través de la
respiración celular, un proceso que se lleva a cabo en las mitocondrias
de la célula.
53. • La energía que produce la mitocondria es mediante una serie de reacciones
químicas acopladas a una cadena de transporte de electrones al oxígeno,
transformando en ATP la energía que se va generando (SISTEMA DE
FOSFORILACIÓN OXIDATIVA, OXPHOS).
• Las mitocondrias son orgánulos celulares eucariotas encargados de suministrar la
mayor parte de la energía necesaria para la actividad celular a través del proceso
denominado respiración celular.
• Actúan como centrales energéticas de la célula y sintetizan ATP a expensas de los
carburantes metabólicos (glucosa, ácidos grasos y aminoácidos).
• La mitocondria presenta una membrana exterior permeable
a iones, metabolitos y muchos polipéptidos.
• Eso se debe a que contiene proteínas que forman poros
llamados porinas o VDAC (canal aniónico dependiente de voltaje), que permiten
el paso de moléculas de hasta 10 kDa de masa y un diámetro aproximado de
2 nm.3
54. • NÚCLEO: centro del control de la célula, grandes cantidades de ADN.
Membrana nuclear: 2 membranas bicapa, permite que atraviesen elementos
Nucléolo y formación de ribosomas: la mayoría de células contienen 1 o más
estructuras que se tiñen y se denominan nucléolo.
• La función del núcleo es mantener la integridad de los genes y controlar las
actividades celulares que regulan la expresión génica.
• Es el centro de control de la
célula, pues es el que rige
las actividades celulares.
• En el núcleo celular se controla
la producción de proteínas
enzimáticas de la célula.
55. FUNCIONES DEL NÚCLEO
• La principal es la replicación y transcripción de los ácido
nucleicos. Almacena la información genética, pasándola a las células
hijas en el momento de la división celular. Una parte de la información
genética se encuentra almacenada en el ADN de cloroplastos (5-10%)
y mitocondrias (2-5%).
•
El núcleo controla todas las actividades celulares, ejerciendo su control
al determinar qué proteínas enzimáticas deben ser producidas por la
célula y en qué momento.
• El control se ejerce a través del ARN mensajero. El ARN mensajero, que
se sintetiza por transcripción del ADN, lleva la información al ARN
ribosómico, en el citoplasma, donde tiene lugar la síntesis de proteínas
enzimáticas que controlan los procesos metabólicos.
56. LAS CÉLULAS PUEDEN TENER FUNCIONES
MUY DIVERSAS Y COMPLEJAS:
• Funciones estructurales. Construir tejidos, como el tejido adiposo (grasa), el tejido muscular y
el tejido óseo (huesos), que dan soporte al cuerpo y a sus órganos.
• Funciones secretoras. Generar sustancias indispensables para la vida y la autorregulación del
organismo, como lo hacen las mucosas o las glándulas.
• Funciones metabólicas. Descomponer los nutrientes o transportarlos a lo largo del cuerpo,
como hacen respectivamente las células digestivas en el intestino y los glóbulos rojos en la
sangre.
• Funciones defensivas. Ayudar al organismo a defenderse de agentes externos y eliminarlos, o a
combatir enfermedades, como lo hacen los glóbulos blancos.
• Funciones de control. Coordinar la enorme diversidad de procesos del cuerpo, transmitiendo
información y generando reacciones específicas a estímulos determinados (como es el caso de
las neuronas).
• Funciones reproductoras. Combinarse con otras células sexuales provenientes de otro
organismo de la misma especie para dar lugar a un nuevo individuo (reproducción sexual), o
dividirse (por su propia cuenta) por mitosis para producir un nuevo individuo idéntico al parental (reproducción
asexual).
57. LOS DIFERENTES TIPOS DE CÉLULAS
UTILIZAN MECANISMOS SEMEJANTES
PARA:
1. Sintetizar proteínas.
2. Transformar energía e incorporar
sustancias esenciales a la célula.
3.Usan las clases de moléculas para poder
contraerse y
4.Duplican su material genético de la
misma manera.
58. EL CITOPLASMA
•El citoplasma es el líquido gelatinoso que llena el
interior de una célula, se encuentra entre el núcleo
celular y la membrana plasmática. Está compuesto
por agua, sales y diversas moléculas orgánicas.
Algunos orgánulos intracelulares, como el núcleo y
las mitocondrias, están rodeados por membranas
que los separan del citoplasma.
•Su función es albergar los orgánulos celulares y
contribuir al movimiento de estos.
59. •El citosol es la sede de muchos de los
procesos metabólicos que se dan en las células
•La apariencia del citoplasma es granulosa debido a la
abundancia de los ribosomas y de los orgánulos, y las
inclusiones en la matriz citoplasmática.
En el citoplasma se encuentra el citosol o hialoplasma;
se trata de una solución principalmente constituida por
agua y enzimas y en ella se realizan numerosas
reacciones metabólicas de la célula.
60. LAS INCLUSIONES
• Las inclusiones citoplasmáticas, es cualquier tipo de sustancia inerte que puede
o no estar en la célula, dependiendo del tipo de esta.
• Son materiales en el citoplasma que pueden estar rodeados o no por una
membrana.
• Comprenden materiales tan diversos como gránulos de secreción, pigmentos,
grasas neutras, glucógeno y productos de desechos almacenados, nutrientes,
productos de excreción.
• Ejemplos de inclusiones son los gránulos de glucógeno en el hígado y en las
células de los músculos, gotas de lípidos que contienen las células de grasa,
gránulos de pigmentos en ciertas células de la piel y el pelo, agua que contienen
las vacuolas, y cristales de varios tipos.
61. REALIZAR ESTUDIO DE INVESTIGACION GRUPAL DE COMO
ENFERMA LA CELULA:
• RIBOSOMAS
• MEMBRANA CELULAR
• LISOSOSOMAS
• MITOCONDRIA
• NUCLEO
• CITOESQUELETO
• APARATO DE GOLGI
• DESARROLLE EL MECANISMO DE LA FAGOCITOSIS