1. ANESTESIA GENERAL
Primeros anestésicos aceptados universalmente
• Oxido nitroso
• Eter
• Cloroformo
Actualmente se ocupan
• Oxido nitroso
• Halotano
• Sevoflurano
• Isoflurano
• Enflurano
• Desflurano
• metoxiflurano

2. • Anestesia
Acto medico controlado donde se utilizan
fármacos destinados a bloquear la sensación táctil y
dolorosa de una parte o de todo el cuerpo con o sin
perdida de la conciencia
• Anestesia general Hipnosis
Amnesia
Analgesia
Relajación muscular
Abolición de los reflejos

3. • Fases
• Inducción EV adultos
• Inhalatorio niños
• Mantenimiento Inhalatorio
• Recuperación Eliminación pulmonar

4. Farmacocinética de los anestésicos por
inhalación
• Factores que afectan la concentración
• inspiratoria (FI)
• alveolar (FA)
• arterial (Fa)
• la eliminación
•

5. Factores que afectan la concentración
inspiratoria
• Velocidad de flujo del gas fresco
• Volumen del sistema respiratorio
• Absorción circuito respiratorio

6. Factores que afectan la concentración
alveolar
• Captación
• Ventilación
• Concentración
• Captación El cuerpo capta el anestésico por la
circulación pulmonar
• Ventilación Si aumenta la ventilación aumenta
la concentración alveolar lo cual disminuye la
ventilación

7. Factores que afectan l concentracion
arterial
• La desigualdad entre ventilacion y riego
aumenta la diferencia alveolo arterial

8. Factores que afectan la eliminación
• Biotransformacion
• Perdidas transcutaneas
• Exhalación es la mas importante
• Eliminación de la inhalación repetida
• Flujo alto de gas fresco
• Volumen bajo del circuito anestésico
• Absorción reducida del circuito
• Disminución de la solubilidad
• Flujo sanguíneo cerebral elevado
• Aumento de la ventilación
• la velocidad de recuperación depende del tiempo de administración

9. FARMACODINAMIA
Sustancias que pueden producir anestesia
Elementos inertes xenon
Compuestos inorganicos simples N20
Hidrocarburos halogenados halotano
Estructuras organicas complejas barbituricos

10. • Teoría del agente especifico
• Teoría de hipótesis unitaria
• Teoría de hipótesis de volumen critico
• Teoría de la fluidificación de la anestesia
• teoria de la separación de fase lateral

11. Teoría de agente especifico
Opiáceos interactúan con receptores específicos
Anestésicos inhalatorios no tienen receptores sino
zonas especificas encefálicas
Teoría de la hipótesis unitaria
regla de meyer overton solubilidad en lípidos
Teoría de volumen critico
la fijación anestésica expande la doble capa lipídica
Teoría de la fluidificación
perturbación de la forma de la membrana
Teoría de la separación de fase lateral
altera la conductancia de la membrana

12. CONCENTRACION ALVEOLAR MINIMA
• EVITA EL MOVIMIENTO EN EL 50% DE LOS PACIENTES
COMORESPUESTA A UN ESTIMULO ESTANDARIZADO
• LOS VALORES DEL CAM SON ADITIVOS
• SE PUEDE ALTERAR CON VARIABLES FISIOLOGICAS Y
FARMACOLOGICAS
• DISMINUYE EL CAM EN UN 6% POR DECADA DE
EDAD