1. RESUMO FISIOPATOLOGIA
#SALUD Y ENFERMEDAD EM POBLACIONES
Epidemiología y patrones de enfermedad
La epidemiologia ES El estúdio de La ocurrencia de enfermedad em poblaciones
humana.
Se desarrolló em um principio para explicar La diseminación de lãs
enfermedades infecciosas durante las epidemias y há surgido como uma
ciência para estudiar los factores de riesgo para enfermedades
multifactoriales, como la cardiopatía y el cáncer. La epidemiología busca
patrones de lãs personas afectadas por un trastorno particular, como
edad,procedência étnica,hábitos de la dieta, estilo de vida o localización
geográfica.
Incidencia y prevalência
La incidência refleja El número de casos nuevos que surgen em una
población em riesgo durante um tiempo específico.La población em riesgo se
considera que son lãs personas sin La enfermedad pero que están em riesgo de
desarrollarla.Se determina mediante La división Del número de casos nuevos de
uma enfermedad entre La población en riesgo de desarrollarla durante El mismo
período(p. ej.,nuevos casos por 1 000 o 100 000 personas em la
población que está em riesgo).
La incidência acumulada calcula El riesgo de desarrollarla enfermedad durante esse
período de estudio.La prevalência ES unamedida de La enfermedad que existe em
uma población em um momento dado (p.ej. Número de casos existentes
divididos entre La población actual).
La prevalencia no es um cálculo de riesgo desarrollar uma enfermedad
porque ES una función tanto de lós casos nuevos como de qué tanto tiempo
permanecen lós casos em la población. La incidência y La prevalência se
informan siempre como tasas (p. ej.casos por 100 o casos por 100 000).
Morbilidad y mortalidad
Las estadísticas de morbilidad y mortalidad proporcionan información acerca de los
efectos funcionales (morbilidad) y los que producen La muerte (mortalidad)
característicos de una enfermedad.
La morbilidad describe lós efectos que tiene uma enfermedad sobre la vida de la
persona. La morbilidad se preocupa no solo de La ocurrencia o la incidência de
una enfermedad sino de La persistência y las consecuencias a largo plazo de la
enfermedad.
2. Las estadísticas de mortalidad proporcionan información acerca de lãs causas de
muerte em uma población dada. Em La mayoría de los países, las personas tienen
La obligación legal de registrar ciertos hechos como edad, sexo y causa de
muerte em um certificado de defunción. Se utilizan los procedimientos de
Clasificación em acuerdosinternacionales (La [ICD] International Classification of
Diseases] de La OMS) para codificar lacausa de la muerte y los datos se
expresan como tasasde muerte. Las tasas de mortalidad cruda (es decir, El
número de muertes em un período dado) no toman em cuenta edad, sexo,
procedencia étnica, estado socioeconômico niotros factores. Por esta razón,la
mortalidad a menudo se expresa como tasas de muerte para una población
específica, como la tasa de mortalidad infantil.
Determinación de lós factores de riesgo
Las condiciones que se sospecha contribuyen al desarrollo de uma enfermedad se
denominan factores de riesgo.
Estudios transversales y de casos y controles
Los estudios transversales utilizanla recogida simultânea de la información
necesaria para clasificar la exposición y el estado Del desenlace clínico. Se
utilizanpara comparar la prevalência de una enfermedad em quienes tienen el
factor (o la exposición) com la prevalência de uma enfermedad en quienesno
están expuestos al factor, por ejemplo, comparar la prevalência de cardiopatía
coronaria em fumadores y no fumadores.
Los estudios de casos y controles están diseñados para comparar las personas
que se sabe que tienen el desenlace de interes (casos) y los que se sabe que
no tienen el desenlace de interés (controles)
Estudios de cohorte
Uma cohorte es um grupo de personas que nacieron aproximadamente ao mismo
tiempo o que comparten algunas características de interes.Las personas incluídas
em um estúdio de cohorte (también denominado estúdio longitudinal) se siguen
durante um período de tiempo para observar un desenlace clínico específico
Evolución natural de la enfermedad
La evolución natural de uma enfermedad se refiere a la progresión y desenlace
clínico proyectado de la enfermedad sin intervención médica.
El conocimiento de la evolución natural se utiliza para determinar el desenlaceclínico
de la enfermedad, establecer prioridades para los servicios de atenciónmédica,
determinar losefectos de los programas de escrutínio y detección temprana sobre
el desenlace clínico de la enfermedad y comparar lós resultados de
tratamientos nuevos com el desenlace esperado sin tratamiento.
3. El pronóstico se refiere al probable desenlace clínico y prospecto de
recuperación de la enfermedad. Se designa como oportunidades de recuperación
completa, posibilidadde complicaciones o tiempo de supervivência anticipado.
A menudo el pronóstico se presenta en relación con lãs opciones de
tratamiento, es decir, lós desenlaces esperadoso las probabilidades de
supervivencia com o sin cierto tipo de tratamiento.El pronóstico relacionado com um
tipo dado de tratamiento suele presentarse junto com el riesgo relacionado com el
tratamiento.
Prevención de la enfermedad
La prevención primaria está dirigida a evitar que la enfermedad ocurramediante la
eliminación de todos lós factores de riesgo.
Ejemplos de prevención primaria incluyen la administración de ácido fólico a lãs
embarazadas y mujeres com posibilidad de embarazarse para prevenir defectos
Del tubo neural em el feto, vacunar a los niños para prevenir enfermedades
contagiosas y aconsejar a las personas que adopten um estilo de vida
saludable como médio de evitar la cardiopatía
La prevención primaria a menudo se lleva a cabo fuera del sistema de atención
médica a nivel comunitario. Algunas de lãs medidas de prevención primaria son
obligatorias por ley.
La prevención secundaria detecta temprano la enfermedad cuando todavía es
asintomática y las medidasde tratamiento proporcionan uma curación o detienen la
progresión de la enfermedad. Utilizar el estúdio de Papanicolau para la detección
temprana del câncer cervical es um ejemplo de prevención secundaria.
La mayor parte de la prevención secundaria se realiza em el âmbito clínico. Todos
lós profesionales de la salud (ej., médicos, enfermeras) participan em la
prevención secundaria.
La prevención terciaria está dirigida las intervenciones clínicas que previenen um
mayor deterioro o reducen las complicaciones de uma enfermedad uma vez que se
há diagnosticado.Un ejemplo es el consumo de fármacos β-adrenérgicos para
reducirel riesgo de muerte em personas que han tenido un ataque cardíaco.