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Enfermería, Fundamentos, Prácticas y Tendencias I



Profesores:
José Luis D’Arreta
Sara Mercado
Brenda Di Giacomo




                             Alumnos:
                             •Bonzini, Juan Bautista
                             •Fernandez D’Amico, Gonzalo
                             •Greco, José Francisco
                             •Pardal, Micaela
Biografía
 Ida Jean Orlando nació el 12 de agosto de 1926.

 En 1947 se diplomó en enfermería por el New York Medical College, Flower Fifth
  Avenue Hospital School of Nursing, en Nueva York.

 Se licenció en enfermería de salud pública en 1951 en la St. John’s University de
  Brooklyn, Nueva York.

 En 1954 consiguió una licenciatura en consulta de salud mental del Teachers
  College de la Universidad de Columbia.

 Mientras realizaba sus estudios, trabajó simultáneamente como enfermera.

 Ocupó diversos cargos: supervisora de un hospital general, directora adjunta de
  enfermería, se encargo del servicio enfermero de un hospital y de dar clases en
  varios cursos.

 Trabajó durante 8 años en una escuela de enfermería.
 Observó y participó en las experiencias de estudiantes con pacientes, personal
  médico y enfermero. Recogió datos durante 3 años y se dedicó otro año a
  realizarlos. Los resultados de este estudio aparecieron en su primer libro, “The
  dynamic Nurse-Patient Relationship: Function, Process and Principles of Professional
  Nursing Practice.”

 Los resultados de este libro, sirvieron como base para la teoría enfermera de
  Orlando.

 Estudió las interacciones de las enfermeras con los pacientes, entre ellas mismas y
  entre otros miembros del personal. Se implantó un programa de formación basado
  en su teoría.

 En 1972 expuso su experiencia obtenida en su segundo libro: “The Discipline and
  Teaching of Nursing Process: An Evaluative Study.”

      En él presenta clara y sucintamente los elementos de la teoría, describe el
   proceso de acción de la persona y especifica los tipos de acción que facilitan o
   impiden que la enfermera identifique la necesidad de ayuda inmediata del paciente

 Se jubiló en 1992, a los 66 años de edad.
Utilización de pruebas empíricas

•   Orlando fue la primera enfermera que desarrolló su teoría a partir de situaciones
    enfermera-paciente reales.

•   Recogió datos de 2000 contactos enfermera-paciente y construyó su teoría a partir
    del análisis de éstos datos.

•   Afirmó que su teoría era válida, y la utilizó para trabajar con pacientes y enfermeras,
    y para enseñar a estudiantes.

•   Utilizó un método cualitativo para obtener los datos con los que elaboró la teoría.
Teoría enfermera de Orlando
 Orlando no reconoció ninguna fuente teórica para el desarrollo de su teoría. Ninguna
  de sus publicaciones incluye una bibliografía.

 Hace especial hincapié en la relación recíproca entre el paciente y la enfermera, lo
  que los otros dicen y hacen afecta a la enfermera y al paciente.

 Importancia de la participación del paciente en sus propios cuidados.

 Para Orlando la enfermería era una profesión distinta e independiente de la
  medicina.

 La enfermera ayuda al paciente a llevar a cabo las órdenes del médico o si el
  paciente es incapaz de realizarlas, debe llevarse a cabo por él.

 Orlando consideraba que las enfermeras decidían por sí mismas las acciones
  enfermeras, sin basarse en las órdenes del médico. Puede que Orlando haya
  facilitado el desarrollo de las enfermeras como pensadoras lógicas.
Afirmaciones teóricas
•   Orlando consideraba que la función profesional de la enfermería era descubrir las
    necesidades inmediatas de ayuda de los pacientes y satisfacerlas.

•   La teoría de Orlando se centra en cómo provocar la mejoría de la conducta del
    paciente. El alivio del malestar del paciente puede apreciarse en los cambios
    positivos de su conducta observada.

•   Según Orlando una persona se convierte en un paciente que precisa cuidado
    enfermero cuando no puede satisfacer sus necesidades de ayuda por sí sola, debido
    a limitaciones físicas, o a una reacción negativa al entorno, o cuando padece alguna
    deficiencia que le impide comunicar o satisfacer sus necesidades.

•   Su teoría pone especial énfasis en su inmediatez.

•   El proceso de acción de la enfermera en una relación enfermera-paciente, se
    denomina proceso enfermero. El valor de la disciplina del proceso enfermero es su
    exactitud para determinar una molestia y, si se puede, saber qué tipo de ayuda es
    necesaria para aliviarla.

•   La enfermera evalúa sus acciones al final de la relación comparando la conducta
    verbal o no verbal del paciente con la conducta del paciente al empezar el proceso.
Generalidad

Orlando explicó e ilustró los contactos enfermera-paciente en el que el paciente está
 consciente, es capaz de comunicarse y necesita ayuda. A pesar de que no se centró
 en pacientes o en grupos inconscientes, esta teoría también puede aplicarse a éstos
  pacientes y grupos. La conducta no verbal es un elemento de las formulaciones; por
     tanto, las enfermeras se deberían centrar en éste aspecto para determinar la
 necesidad de ayuda del paciente en la observación de los cambios en la conducta no
                        verbal después de la acción enfermera.
Principales Supuestos
Orlando no especificó sus supuestos, han sido otras autoras las que lo han hecho:

Supuestos sobre la enfermería:

“La enfermería es una profesión diferenciada, independiente de otras disciplinas.”
“La enfermería profesional, posee una función y un resultado diferenciado.”
“Existe una diferencia entre la enfermería profesional y la no profesional.”
“La enfermería se sitúa al lado de la medicina.”

Supuestos sobre los pacientes:

“Las necesidades de ayuda de los pacientes son únicas.”
“Los pacientes poseen una capacidad inicial para comunicar sus necesidades de
  ayuda.”
“Si el paciente no puede satisfacer sus propias necesidades, se siente débil.”
“La conducta del paciente es significativa.”
“Los pacientes son capaces y están dispuestos a comunicarse verbalmente (y no
  verbalmente cuando no son capaces de ello).”
Supuestos sobre las enfermeras:

“La reacción de la enfermera con respecto a cada paciente es única.”
“Las enfermeras no deben aumentar el cansancio del paciente.”
“La mente de la enfermera es la herramienta principal para ayudar a los pacientes.”
“El uso de las respuestas automáticas por parte de la enfermera evita el uso de la
  responsabilidad enfermera.”
“La práctica enfermera mejora con el uso de la autorreflexión.”



Supuestos sobre la relación enfermera-paciente:

“La relación enfermera-paciente es global y dinámica.”
“El fenómeno del encuentro enfermera-paciente, representa una fuente principal de
  conocimiento enfermero.”
Metaparadigmas de la Teoría de
           Orlando

                     Entorno
   Persona




    Salud             Enfermería
Enfermería:
• Para Orlando la enfermería se trata de una profesión diferenciada que funciona de
   autonomía, se sitúa al lado de la medicina pero en la práctica son dos profesiones
   diferentes.
•   Afirma que la función de la enfermera profesional consiste en descubrir la necesidad
   inmediata de ayuda del paciente y satisfacerla.
• Dice que las enfermeras deben ayudar al paciente a mejorar su situación y no al
   contrario.

Persona:
• Las personas tienen conductas verbales y no verbales.
• Las enfermeras deben preocuparse solo de aquellas personas que no son capaces de
   satisfacer sus propias necesidades de ayuda por si solas.

Salud:
• Orlando supuso implícitamente que los sentimientos de adecuación y de bienestar que
   provienen de las necesidades satisfechas, mejoran la salud.
• La experiencia continuada de recibir ayuda a lo largo del tiempo culmina en unos
   niveles superiores de salud.

Entorno:
• Orlando indico que el paciente puede reaccionar con malestar a algún elemento del
   entorno.
• No todos los pacientes reaccionan de las mimas maneras a las mismas situaciones.
Paradigma de
                    Transformación

•   Individualizar las cuidados, cada paciente es único y requiere una atención
    específica.

•   Importancia de la participación del paciente en sus propios cuidados

•   Situación médico-paciente donde el paciente y la enfermera piensan, sienten y
    actúan de forma inmediata
Conclusión

•   La teoría de Orlando requiere que la enfermera se centre en el paciente para
    encontrar las necesidades inmediatas de ayuda, éstas necesitan explorar las
    necesidades del paciente para encontrar qué ayuda necesitan, dado que cada
    paciente es único y diferente.
•   La teoría de Orlando se utiliza en diversas prácticas desde la enfermería psiquiátrica
    hasta la salud pública.
•   Independientemente de donde sean las prácticas enfermeras, el centro de atención
    es el paciente.
•   El número de enfermeras que utilizan la teoría de Orlando internacionalmente va en
    aumento, en diversos países como Inglaterra, Alemania, Japón, Suecia, Portugal,
    España, Brasil, etc.
GRACIAS
 POR SU
ATENCIÓN

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Modelos y teorías_-_ida_jean_orlando

  • 1.
  • 2. Enfermería, Fundamentos, Prácticas y Tendencias I Profesores: José Luis D’Arreta Sara Mercado Brenda Di Giacomo Alumnos: •Bonzini, Juan Bautista •Fernandez D’Amico, Gonzalo •Greco, José Francisco •Pardal, Micaela
  • 3. Biografía  Ida Jean Orlando nació el 12 de agosto de 1926.  En 1947 se diplomó en enfermería por el New York Medical College, Flower Fifth Avenue Hospital School of Nursing, en Nueva York.  Se licenció en enfermería de salud pública en 1951 en la St. John’s University de Brooklyn, Nueva York.  En 1954 consiguió una licenciatura en consulta de salud mental del Teachers College de la Universidad de Columbia.  Mientras realizaba sus estudios, trabajó simultáneamente como enfermera.  Ocupó diversos cargos: supervisora de un hospital general, directora adjunta de enfermería, se encargo del servicio enfermero de un hospital y de dar clases en varios cursos.  Trabajó durante 8 años en una escuela de enfermería.
  • 4.  Observó y participó en las experiencias de estudiantes con pacientes, personal médico y enfermero. Recogió datos durante 3 años y se dedicó otro año a realizarlos. Los resultados de este estudio aparecieron en su primer libro, “The dynamic Nurse-Patient Relationship: Function, Process and Principles of Professional Nursing Practice.”  Los resultados de este libro, sirvieron como base para la teoría enfermera de Orlando.  Estudió las interacciones de las enfermeras con los pacientes, entre ellas mismas y entre otros miembros del personal. Se implantó un programa de formación basado en su teoría.  En 1972 expuso su experiencia obtenida en su segundo libro: “The Discipline and Teaching of Nursing Process: An Evaluative Study.” En él presenta clara y sucintamente los elementos de la teoría, describe el proceso de acción de la persona y especifica los tipos de acción que facilitan o impiden que la enfermera identifique la necesidad de ayuda inmediata del paciente  Se jubiló en 1992, a los 66 años de edad.
  • 5. Utilización de pruebas empíricas • Orlando fue la primera enfermera que desarrolló su teoría a partir de situaciones enfermera-paciente reales. • Recogió datos de 2000 contactos enfermera-paciente y construyó su teoría a partir del análisis de éstos datos. • Afirmó que su teoría era válida, y la utilizó para trabajar con pacientes y enfermeras, y para enseñar a estudiantes. • Utilizó un método cualitativo para obtener los datos con los que elaboró la teoría.
  • 6. Teoría enfermera de Orlando  Orlando no reconoció ninguna fuente teórica para el desarrollo de su teoría. Ninguna de sus publicaciones incluye una bibliografía.  Hace especial hincapié en la relación recíproca entre el paciente y la enfermera, lo que los otros dicen y hacen afecta a la enfermera y al paciente.  Importancia de la participación del paciente en sus propios cuidados.  Para Orlando la enfermería era una profesión distinta e independiente de la medicina.  La enfermera ayuda al paciente a llevar a cabo las órdenes del médico o si el paciente es incapaz de realizarlas, debe llevarse a cabo por él.  Orlando consideraba que las enfermeras decidían por sí mismas las acciones enfermeras, sin basarse en las órdenes del médico. Puede que Orlando haya facilitado el desarrollo de las enfermeras como pensadoras lógicas.
  • 7. Afirmaciones teóricas • Orlando consideraba que la función profesional de la enfermería era descubrir las necesidades inmediatas de ayuda de los pacientes y satisfacerlas. • La teoría de Orlando se centra en cómo provocar la mejoría de la conducta del paciente. El alivio del malestar del paciente puede apreciarse en los cambios positivos de su conducta observada. • Según Orlando una persona se convierte en un paciente que precisa cuidado enfermero cuando no puede satisfacer sus necesidades de ayuda por sí sola, debido a limitaciones físicas, o a una reacción negativa al entorno, o cuando padece alguna deficiencia que le impide comunicar o satisfacer sus necesidades. • Su teoría pone especial énfasis en su inmediatez. • El proceso de acción de la enfermera en una relación enfermera-paciente, se denomina proceso enfermero. El valor de la disciplina del proceso enfermero es su exactitud para determinar una molestia y, si se puede, saber qué tipo de ayuda es necesaria para aliviarla. • La enfermera evalúa sus acciones al final de la relación comparando la conducta verbal o no verbal del paciente con la conducta del paciente al empezar el proceso.
  • 8. Generalidad Orlando explicó e ilustró los contactos enfermera-paciente en el que el paciente está consciente, es capaz de comunicarse y necesita ayuda. A pesar de que no se centró en pacientes o en grupos inconscientes, esta teoría también puede aplicarse a éstos pacientes y grupos. La conducta no verbal es un elemento de las formulaciones; por tanto, las enfermeras se deberían centrar en éste aspecto para determinar la necesidad de ayuda del paciente en la observación de los cambios en la conducta no verbal después de la acción enfermera.
  • 9. Principales Supuestos Orlando no especificó sus supuestos, han sido otras autoras las que lo han hecho: Supuestos sobre la enfermería: “La enfermería es una profesión diferenciada, independiente de otras disciplinas.” “La enfermería profesional, posee una función y un resultado diferenciado.” “Existe una diferencia entre la enfermería profesional y la no profesional.” “La enfermería se sitúa al lado de la medicina.” Supuestos sobre los pacientes: “Las necesidades de ayuda de los pacientes son únicas.” “Los pacientes poseen una capacidad inicial para comunicar sus necesidades de ayuda.” “Si el paciente no puede satisfacer sus propias necesidades, se siente débil.” “La conducta del paciente es significativa.” “Los pacientes son capaces y están dispuestos a comunicarse verbalmente (y no verbalmente cuando no son capaces de ello).”
  • 10. Supuestos sobre las enfermeras: “La reacción de la enfermera con respecto a cada paciente es única.” “Las enfermeras no deben aumentar el cansancio del paciente.” “La mente de la enfermera es la herramienta principal para ayudar a los pacientes.” “El uso de las respuestas automáticas por parte de la enfermera evita el uso de la responsabilidad enfermera.” “La práctica enfermera mejora con el uso de la autorreflexión.” Supuestos sobre la relación enfermera-paciente: “La relación enfermera-paciente es global y dinámica.” “El fenómeno del encuentro enfermera-paciente, representa una fuente principal de conocimiento enfermero.”
  • 11. Metaparadigmas de la Teoría de Orlando Entorno Persona Salud Enfermería
  • 12. Enfermería: • Para Orlando la enfermería se trata de una profesión diferenciada que funciona de autonomía, se sitúa al lado de la medicina pero en la práctica son dos profesiones diferentes. • Afirma que la función de la enfermera profesional consiste en descubrir la necesidad inmediata de ayuda del paciente y satisfacerla. • Dice que las enfermeras deben ayudar al paciente a mejorar su situación y no al contrario. Persona: • Las personas tienen conductas verbales y no verbales. • Las enfermeras deben preocuparse solo de aquellas personas que no son capaces de satisfacer sus propias necesidades de ayuda por si solas. Salud: • Orlando supuso implícitamente que los sentimientos de adecuación y de bienestar que provienen de las necesidades satisfechas, mejoran la salud. • La experiencia continuada de recibir ayuda a lo largo del tiempo culmina en unos niveles superiores de salud. Entorno: • Orlando indico que el paciente puede reaccionar con malestar a algún elemento del entorno. • No todos los pacientes reaccionan de las mimas maneras a las mismas situaciones.
  • 13. Paradigma de Transformación • Individualizar las cuidados, cada paciente es único y requiere una atención específica. • Importancia de la participación del paciente en sus propios cuidados • Situación médico-paciente donde el paciente y la enfermera piensan, sienten y actúan de forma inmediata
  • 14. Conclusión • La teoría de Orlando requiere que la enfermera se centre en el paciente para encontrar las necesidades inmediatas de ayuda, éstas necesitan explorar las necesidades del paciente para encontrar qué ayuda necesitan, dado que cada paciente es único y diferente. • La teoría de Orlando se utiliza en diversas prácticas desde la enfermería psiquiátrica hasta la salud pública. • Independientemente de donde sean las prácticas enfermeras, el centro de atención es el paciente. • El número de enfermeras que utilizan la teoría de Orlando internacionalmente va en aumento, en diversos países como Inglaterra, Alemania, Japón, Suecia, Portugal, España, Brasil, etc.