aqui una presentacion muy simple de exantemas virales, que incluye: sarampion, rubeola, eritema infeccioso, exantema subito, varicela y la enfermedad de pie-mano-boca. realmente resumido todo, le pueden faltar cosas
3. ⏷ Virus: Paramyxoviridae
⏷ Periodo de incubación: 10-12 días
⏷ Se presenta en invierno y primavera
⏷ Riesgo en preescolares no vacunados
Knöpfel, N., Noguera-Morel, L., Latour, I., & Torrelo, A. (2019). Viral exanthems in children: a great imitator. Clinics
in Dermatology. doi:10.1016/j.clindermatol.2019.01.009
4. Cuadro clínico
⏷ Prodromos
⏷ 2-4 dias
⏷ Fiebre
⏷ Tos, coriza, conjuntivitis
⏷ Exantema maculopapular eritematoso
⏷ 2-4 dias despues de fiebre
⏷ Cefalocaudal
⏷ Desaparece a los 3-5 dias como apareció
Strebel, P. M., & Orenstein, W. A. (2019). Measles. New England Journal of Medicine. doi:10.1056/nejmcp1905181
5. Strebel, P. M., & Orenstein, W. A. (2019). Measles. New England Journal of Medicine. doi:10.1056/nejmcp1905181
6. Strebel, P. M., & Orenstein, W. A. (2019). Measles. New England Journal of Medicine. doi:10.1056/nejmcp1905181
7. ⏷ Manchas de Koplik
⏷ pápulas puntiformes de color
blanco-grisáceo y eritematosas
distribuidas en la mucosa yugal.
⏷ 1-2 días antes del exantema y tal
vez 1-2 después
70%
Strebel, P. M., & Orenstein, W. A. (2019). Measles. New England Journal of Medicine. doi:10.1056/nejmcp1905181
8. Complicaciones
⏷ Otitis media (7-9%)
⏷ Neumonia (1-6%)
⏷ Diarrea (8%)
⏷ Encefalitis postinfecciosa
● >22 años
● Embarazadas
● Desnutrición
● Inmunosupresión
Strebel, P. M., & Orenstein, W. A. (2019). Measles. New England Journal of Medicine. doi:10.1056/nejmcp1905181
9. Diagnóstico
⏷ Clínica
⏷ Epidemiología
⏷ Identificacion de IgM en sangre
⏷ 25% en primeras 72 horas del rash
⏷ Casi siempre a los 4 dias
⏷ PCR de cualquier muestra
CDC definicion de caso
● Exantema
● Fiebre >38.3
● Tos
● Coriza
● Conjuntivitis
75-90%
Strebel, P. M., & Orenstein, W. A. (2019). Measles. New England Journal of Medicine. doi:10.1056/nejmcp1905181
10. Tratamiento
⏷ Hidratacion/nutricion
⏷ Tratamiento de infecciones bacterianas agregadas
⏷ Vitamina A
⏷ Paracetamol
⏷ Aislado
No existe antiviral específico
Strebel, P. M., & Orenstein, W. A. (2019). Measles. New England Journal of Medicine. doi:10.1056/nejmcp1905181
11. Profilaxis postexposición
⏷ Vacuna en las primeras 72 horas postexposición
⏷ Inmunoglobulina humana hasta 6 días
Strebel, P. M., & Orenstein, W. A. (2019). Measles. New England Journal of Medicine. doi:10.1056/nejmcp1905181
13. ⏷ Togaviridae
⏷ Periodo de incubación: 14-21 días
⏷ Primavera y verano
⏷ Contagio 7 días antes y después del rash
Harrison., & Longo, D. (2015). Principios de medicina interna. México: McGraw-Hill.
14. Cuadro clínico
⏷ Maculopápulas generalizadas que
dura 3 días
⏷ En niños suele ser el primer
signo
⏷ Pródromos
⏷ Febrícula, malestar general,
síntomas de vías respiratorias
altas
⏷ Linfadenopatía occipital y
retroauricular
Rubéola
adquirida
Harrison., & Longo, D. (2015). Principios de medicina interna. México: McGraw-Hill.
15. Harrison., & Longo, D. (2015). Principios de medicina interna. México: McGraw-Hill.
17. ⏷ 1er trimestre
⏷ Aborto espontaneo, obito, parto prematuro, defectos
congenitos
Sindrome de
rubeola
congenita
Harrison., & Longo, D. (2015). Principios de medicina interna. México: McGraw-Hill.
18.
19. Diagnostico
⏷ La técnica de captura de IgM por medio de
enzimoinmunosorbentes se considera más exacta para el
diagnóstico serológico
⏷ Embarazadas - IgG
Harrison., & Longo, D. (2015). Principios de medicina interna. México: McGraw-Hill.
20. Tratamiento
⏷ No se cuenta con un tratamiento específico para la
infección por el virus de rubéola.
⏷ medidas sintomáticas
Harrison., & Longo, D. (2015). Principios de medicina interna. México: McGraw-Hill.
Los concentrados de inmunoglobulina no evitan la infección
después de exposición al virus, y en consecuencia, no se les
recomienda como profilaxis sistemática después de la
exposición.
22. ⏷ Parvovirus B19
⏷ Periodo de incubación: 4-14 dias
⏷ Primavera y verano
⏷ 5-15 años
Kostolansky S, Waymack JR. Erythema Infectiosum (Fifth Disease) [Updated 2019 May 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island
(FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513309/
23. Cuadro clínico
⏷ Fiebre, malestar general, mialgia, diarrea, vómito,
cefalea, artralgia
Rubefacción facial (eritema en frente y mejillas), con
afectación de ambas mejillas, respeta zona perioral,
dando un aspecto de “doble bofetada”, palidez peribucal
Exantema papular distal y simétrico en troncos y piernas,
apariencia de encaje. Respeta palmas y plantas
Kostolansky S, Waymack JR. Erythema Infectiosum (Fifth Disease) [Updated 2019 May 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island
(FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513309/
24.
25. Diagnostico
⏷ IgM s los 7-10 dias postexposicion
⏷ IgG 14 días postexposicion
Kostolansky S, Waymack JR. Erythema Infectiosum (Fifth Disease) [Updated 2019 May 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island
(FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513309/
26. Tratamiento
⏷ Proceso autolimitado
⏷ PAracetamol y/o AINE
Kostolansky S, Waymack JR. Erythema Infectiosum (Fifth Disease) [Updated 2019 May 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island
(FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513309/
28. ⏷ Herpes virus 6 y 7
⏷ 1-2 años de edad
⏷ Auto limitada
Mullins TB, Krishnamurthy K. Roseola Infantum (Exanthema Subitum, Sixth Disease) [Updated 2019 Jun 10]. In: StatPearls [Internet].
Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448190/
29. Cuadro clínico
⏷ Fiebre elevada (>40 C) que dura 3-5 días
⏷ Buen estado general
⏷ Malestar general, conjuntivitis, edema orbital,
inflamación de membranas timpánicas, linfadenopatía,
irritabilidad, anorexia, diarrea, tos.
⏷ Manchas de Nagayama
⏷ Papulas eritematosas en paladar blando y úvula
Mullins TB, Krishnamurthy K. Roseola Infantum (Exanthema Subitum, Sixth Disease) [Updated 2019 Jun 10]. In: StatPearls [Internet].
Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448190/
30. Mullins TB, Krishnamurthy K. Roseola Infantum (Exanthema Subitum, Sixth Disease) [Updated 2019 Jun 10]. In: StatPearls [Internet].
Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448190/
31. ⏷ Exantema maculopapular
⏷ pequeñas, rosadas
⏷ Inicia en tronco y viaja a cuello,
extremidades y cara
⏷ No pruriginoso
⏷ persiste de 1-2 dias
⏷ d
Mullins TB, Krishnamurthy K. Roseola Infantum (Exanthema Subitum, Sixth Disease) [Updated 2019 Jun 10]. In: StatPearls [Internet].
Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448190/
32. Diagnostico
⏷ Clinico
⏷ No suelen ser necesarios los estudios de laboratorios
⏷ Leucocitosis
Mullins TB, Krishnamurthy K. Roseola Infantum (Exanthema Subitum, Sixth Disease) [Updated 2019 Jun 10]. In: StatPearls [Internet].
Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448190/
33. Tratamiento
⏷ Reposo
⏷ Hidratacion
⏷ Paracetamol o ibuprofeno
Mullins TB, Krishnamurthy K. Roseola Infantum (Exanthema Subitum, Sixth Disease) [Updated 2019 Jun 10]. In: StatPearls [Internet].
Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448190/
35. ⏷ Virus de varicela zoster
⏷ Latencia de por vida
⏷ Periodo de incubacion: 11-20 días
⏷ 1-8 años de edad
Warris, A., & Kroon, F. P. (2017). Viral Exanthems. Infectious Diseases, 75–83.e1. doi:10.1016/b978-0-7020-6285-8.00009-5
36. Cuadro clínico
⏷ Prodromos
⏷ Malestar general, cefalea, falta de apetito
⏷ cadena cervical palpable unilateral y tos seca
⏷ Fiebre 38-39 C
⏷ Exantema papular que evoluciona a vesículas
⏷ LAs lesiones aparecen en 5-7 días
⏷ Pruriginosas
⏷ Inicia en cabeza y tronco, migrando a extremidades
⏷ No respeta palmas y plantas
Warris, A., & Kroon, F. P. (2017). Viral Exanthems. Infectious Diseases, 75–83.e1. doi:10.1016/b978-0-7020-6285-8.00009-5
37.
38. ⏷ Las lesiones no complicadas sanan en 4-6 dias
⏷ Pueden durar 4-6 semanas
⏷ Depigmentacion, rara vez cicatriz
Warris, A., & Kroon, F. P. (2017). Viral Exanthems. Infectious Diseases, 75–83.e1. doi:10.1016/b978-0-7020-6285-8.00009-5
39. Complicaciones
⏷ Infeccion en piel secundaria
⏷ Abscesos, celulitis, erisipela, fascitis
Warris, A., & Kroon, F. P. (2017). Viral Exanthems. Infectious Diseases, 75–83.e1. doi:10.1016/b978-0-7020-6285-8.00009-5
40. Tratamiento
⏷ Tratamiento antiviral no está recomendado en niños
⏷ >12 años aciclovir es el tratamiento (10 mg/kg q/8hrs)
⏷ Hidratación
⏷ Reposo
⏷ Aislamiento
Warris, A., & Kroon, F. P. (2017). Viral Exanthems. Infectious Diseases, 75–83.e1. doi:10.1016/b978-0-7020-6285-8.00009-5
42. ⏷ Coxsackie virus A6 y A16 y Enterovirus 71
⏷ Periodo de incubacion 3-6 dias
⏷ <10 años de edad
⏷ Via de contagio oral-oral y fecal-oral
⏷ Verano y primavera
Warris, A., & Kroon, F. P. (2017). Viral Exanthems. Infectious Diseases, 75–83.e1. doi:10.1016/b978-0-7020-6285-8.00009-5
43. Cuadro clinico
⏷ Prodromos
⏷ 12-36 horas
⏷ Fiebre, malestar general, tos, anorexia, dolor abdominal
⏷ Vesiculas de 2-3mm en mucosa bucal con base
eritematosa que rompen ► lesiones erosivas y ulceras
⏷ Eritema maculopapular con vesicula gris central
⏷ Aparecen despues de lesiones orales
⏷ Manos y pies
⏷ Desaparecen en 5-10 dias sin cicatriz
Warris, A., & Kroon, F. P. (2017). Viral Exanthems. Infectious Diseases, 75–83.e1. doi:10.1016/b978-0-7020-6285-8.00009-5
44. Warris, A., & Kroon, F. P. (2017). Viral Exanthems. Infectious Diseases, 75–83.e1. doi:10.1016/b978-0-7020-6285-8.00009-5
45. Manejo
⏷ Es una enfermedad leve y autolimitada
⏷ Tratamiento sintomatologico con analgesicos
Warris, A., & Kroon, F. P. (2017). Viral Exanthems. Infectious Diseases, 75–83.e1. doi:10.1016/b978-0-7020-6285-8.00009-5