patologias de trompas de falopio para clase de patologia clinica

1. ENFERMEDAD
INFLAMATORIA PELVICA Y
TROMPAS DE FALOPIO

2. • TRANSTORNOS MAS FRECUENTES:
• INFECCIONES
• TRANSTORNOS INFLAMATORIOS
• EMBARAZO ECTOPICO (TUBARICO)
• ENDOMETRIOSIS

3. ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA
• INFECCION QUE COMIENZA EN VULVA O VAGINA QUE SE DISEMINA HACIA
ARRIBA HASTA AFECTAR LA MAYORIA DE LAS ESTRUCTURAS
• PROVOCA DOLOR PELVICO Y ANEXIAL, FIEBRE Y SECRECION VAGINAL

4. • NEISSERIA GONORRHOEAE ES LA CAUSA MAS FRECUENTE
• CHLAMYDIA
• INFECCIONES SECUNDARIAS A ABORTOS ESPONTANEOS O INDUCIDOS Y PARTOS
NORMALES O ANOMALOS (INFECCIONES PUERPERALES)
• PUEDEN SER POLIMICROBIANAS, POR ESTAFILOCOCOS, ESTREPTOCOCOS, COLIFORMS
Y CLOSTRIDIUM PERFRINGENS

5. • NEISSERIA GONORRHOEAE
• INFLAMACION COMIENZA 2-7 DIAS DESPUES DE INOCULACION
• INFECCION INICIAL AFECTA FRECUENTEMENTE A MUCOSA ENDOCERVICAL, TAMBIEN
PUEDE POR GLANDULAS DE BARTHOLIN.
• ORGANISMOS DE PROPAGAN HACIA ARRIBA HASTA TROMPAS DE FALOPIO Y REGION
TUBOOVARICA
SE CREE
LAS INFECCIONES BACTERIANAS NO GONOCOCICAS QUE SIGUEN
ABORTOS INDUCIDOS Y OTRAS SE PROPAGAN A UTERO POR CANALES
LINFATICOS O VENOSOS.
POR LO TANTO, PRODUCEN MAS INFLAMACION EN LAS CAPAS
PROFUNDAS .

6. MORFOLOGIA
• LA INFECCION GONOCOCICA SE CARACTERIZA POR UNA INFLAMACION AGUDA
NOTABLE EN SUPERFICIES MUCOSAS AFECTADAS
• LOS FROTIS MUESTRAN EXUDADO INFLAMATORIO CON DIPLOCOCOS
GRAMNEGATIVOS FAGOCITADOS DENTRO DE NEUTROFILOS
• SI LA INFECCION SE EXTIENDE EL ENDOMETRIO QUEDA ENDEMNE
• PERO EN TROMPAS DE FALOPIO SE PRODUCE SALPINGITIS
SUPURATIVA AGUDA

7. • LA INFECCION SE EXTENDERA A OVARIOS =
OVARIOSPALGINTIS
• PUS SE ACUMULA DENTRO DE OVARIO Y TROMPA
(ABSCESOS TUBOOVARICOS.
• CON EL TIEMPO LOS ORGANISMOS PUEDEN
DESAPARECER PERO LOS PLIEGUES TUBARICOS SE
ADHIEREN UNOS A OTROS, POR UN PROCESO
CICATRICIAL FORMANDO ESPACIOS SIMILARES
A GLANDULAS Y FONDOS DE SACOS CIEGOS =
SALPINGITIS CRONICA Luz dilatada y pliegues tubaricos
edematosos distendidos por infiltrados de
celulas inflamatorias.
El centro de la luz esta ocupado por pus.
SALPINGITIS SUPURATIVA AGUDA

8. • LA CICATRIZACION DE LA LUZ TUBARICA Y
FIMBRIAS PUEDE IMPEDIR LA CAPTACION Y
MIGRACION DE OVOCITOS = INFERTILIDAD O
EMBARAZOS ECTOPICOS
• PUEDE DESARROLLARSE HIDROSALPINX POR FUSION
DE FIMBRIAS
SALPINGITIS CRONICA

9. • LA EIP CAUSADA POR ESTAFILICOCOS, ESTREPTOCOCOS Y OTROS AFECTA
MENOS LA MUCOSA Y LUZ TUBARICA Y MAS LAS CAPAS PROFUNDAS
• POR LO GENERAL DE EXTIENDEN POR TODA LA PARED HASTA SEROSA Y
LIGAMENTOS ANCHOS, ESTRUCTURAS PÉLVICAS Y PERITONEO.
• BACTEREMIA ES UNA COMPLICACION FRECUENTE
COMPLICACIONES
-Edocarditis, meningitis y artritis supurativa
-Secuelas cronicas: infertilidad y obstruccion tubarica, embarazo
ectopico, dolor pelvico y obstruccion intestinal por adherencias entre
intestine y organos pelvicos.

10. • LA INFECCION GONOCOCICA SE CONTROLA FACILMENTE CON ANTIBIOTICOS EN
PRIMERAS FASES (☠ RESITENTES A PENICILINA)
• LAS EIP TRAS ABORTO SON MAS SUSCEPTIBLES AL TRATAMIENTO PERO DIFICILES
DE CONTROLAR POR EL GRAN GRUPO DE PATOGENOS.

11. TUMORES Y QUISTES
• LESIONES PRIMARIAS MAS FRECUENTES EN TROMPAS DE FALOPIO = QUISTES
PARATUBARICOS
• QUISTES TRANSLUCIDOS Y MINUSCULOS (0,1-2 CM) CON LIQUIDO SEROSO
TRANSPARENTE
• HIDATIDES DE MORGAGNI
• CERCA DEL EXTREME CON FIMBRIAS Y EN LOS LIGAMENTOS ANCHOS, ALGUNAS
VARIANTES DE GRAN TAMAÑO.
• QUISTES REVESTIDOS POR EPITELIO SEROSO BENIGNO.

12. • LOS TUMOERS SON INFRECUENTES
• TUMORES ADENOMATOIDES 
• APARECEN EN LA PORCION SUBSEROSA DE LA TROMPA O DE MESOSALPINX.
• NODULOS PEQUEÑOS SON HOMOLOGOS EXACTOS DE LOS TUMORES DE LOS
TESTICULOS Y EPIDIDIMO

13. • ADENOCARCINOMA PRIMARIO ☠
• MASA TUBARICA PROMINENTE QUE PUEDE DETECTARSE EN LA EXPLORACION
GINECOLOGICA.
• RECIBEN ATENCION MEDICA POR PRODUCER SECRECIONES O HEMORRAGICAS
ANOMALAS Y CELULAS ANOMALAS EN CITOLOGIA CERVICOVAGINAL