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Presentación podálica:
cesárea o parto vaginal
Sebastian Quiceno Orozco
 20 % de los fetos con edad
gestacional menor a 28
semanas se encuentran en
presentación pelviana, de
los cuales el 4 %
permanecerá en esta
postura más allá de la
semana 36
 Mayor tasa de morbi-
mortalidad neonatal o fetal,
parto prolongado, asfixia,
trauma o bajo APGAR
Grillo-Ardila CF, Bautista-Charry AA, Diosa-Restrepo M. Atención del parto con feto en presentación pelviana: revisión de la semiología, el mecanismo y la atención del parto. Rev. Colomb.
Obstet. Ginecol. [Internet]. 30 de diciembre de 2019 [citado 5 de septiembre de 2022];70(4):253-65. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/3345
Bird, C. C., & McElin, T. W. (1975). A six-year prospective study of term breech deliveries utilizing the Zatuchni-Andros Prognostic Scoring Index. American Journal of Obstetrics and
Gynecology, 121(4), 551-558.
Bird, C. C., & McElin, T. W. (1975). A six-year prospective study of term breech deliveries utilizing the Zatuchni-Andros Prognostic Scoring Index. American Journal of Obstetrics and
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Bird, C. C., & McElin, T. W. (1975). A six-year prospective study of term breech deliveries utilizing the Zatuchni-Andros Prognostic Scoring Index. American Journal of Obstetrics and
Gynecology, 121(4), 551-558.
“La controversia aún no se ha resuelto y la mayoría de los
investigadores recomiendan el parto vaginal para bebés en
presentación podálica únicos a término seleccionados porque el
RR de mortalidad y morbilidad perinatal en el parto podálico
vaginal planificado es significativamente mayor, el AR del parto
podálico vaginal sigue siendo bajo.”
Berhan, Y., & Haileamlak, A. (2016). The risks of planned vaginal breech delivery versus planned caesarean section for term breech birth: a meta‐analysis including observational
studies. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 123(1), 49-57.
Hannah, M. E., Hannah, W. J., Hewson, S. A., Hodnett, E. D., Saigal, S., Willan, A. R., & Collaborative, T. B. T. (2000). Planned caesarean section versus planned vaginal birth for
breech presentation at term: a randomised multicentre trial. The Lancet, 356(9239), 1375-1383.
Hannah, M. E., Hannah, W. J., Hewson, S. A., Hodnett, E. D., Saigal, S., Willan, A. R., & Collaborative, T. B. T. (2000). Planned caesarean section versus planned vaginal birth for
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Hannah, M. E., Hannah, W. J., Hewson, S. A., Hodnett, E. D., Saigal, S., Willan, A. R., & Collaborative, T. B. T. (2000). Planned caesarean section versus planned vaginal birth for
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Hannah, M. E., Hannah, W. J., Hewson, S. A., Hodnett, E. D., Saigal, S., Willan, A. R., & Collaborative, T. B. T. (2000). Planned caesarean section versus planned vaginal birth for
breech presentation at term: a randomised multicentre trial. The Lancet, 356(9239), 1375-1383.
Hofmeyr GJ, Hannah M, Lawrie TA. Planned caesarean section for term breech delivery. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 1. Art. No.: CD000166. DOI:
10.1002/14651858.CD000166. Accessed 06 September 2022.
Versión cefálica externa
Cesárea programada
Neonato Materno
• Un total de 1138 personas.
• La frecuencia general de éxito de laVCE fue
del 40,6 %.
• Los factores significativamente asociados
con el éxito de laVCE fueron
 Edad materna
 Paridad
 Ubicación de la placenta
 Tipo de mal presentación fetal.
 IMC
• Un modelo final con IMC, paridad, ubicación
de la placenta y tipo de malpresentación
fetal tuvo el AUC más alto (0,667 [IC del 95
%: 0,634–0,701])
Dahl, Carly M. MD; Zhang, Yue BS; Ong, Janice X. BS; Yeh, Chen MS; Son, Moeun MD, MSCI; Miller, Emily S. MD, MPH; Roy, Archana MD, MPH; Grobman, William A. MD, MBA. A
Multivariable Predictive Model for Success of External Cephalic Version. Obstetrics & Gynecology: September 2021 - Volume 138 - Issue 3 - p 426-433 doi: 10.1097/AOG.0000000000004518
Tocolíticos beta agonistas
Bloqueadores de los canales de calcio
y donantes de ácido nítrico
El uso de analgesia regional en
combinación con fármacos
tocolíticos aumentó la tasa de
éxito de la VCE
Cluver C, Gyte GML, Sinclair M, Dowswell T, Hofmeyr GJ. Interventions for helping to turn term breech babies to head first presentation when using external cephalic version. Cochrane Database of
Systematic Reviews 2015, Issue 2. Art. No.: CD000184. DOI: 10.1002/14651858.CD000184.pub4. Accedida el 06 de septiembre de 2022.
American College of Obstetricians and Gynecologists. External cephalic version. ACOG practice bulletin Number 13, February 2000
Contraindicaciones absolutas:
a) hemorragia anteparto
b) RCTG anormal
c) anomalías uterinas mayores
d) rotura de membranas
e) embarazo múltiple.
Contraindicaciones relativas:
a) feto RCIU
b) preeclampsia
c) oligoamnios
d) anomalías fetales mayores
e) útero con cicatriz previa.
Gómez-Sánchez, P. I., Arévalo-Rodríguez, I., Rubio-Romero, J. A., Amaya-Guío, J., Osorio-Castaño, J. H., & Buitrago-Gutiérrez, G. (2013). Guías de Práctica Clínica para la prevención, detección temprana y
tratamiento de las complicaciones del embarazo, parto o puerperio: introducción y metodología. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 64(3), 234-244.
Grillo-Ardila CF, Bautista-Charry AA, Diosa-Restrepo M. Atención del parto con feto en presentación pelviana: revisión de la semiología, el mecanismo y la atención del parto. Rev. Colomb.
Obstet. Ginecol. [Internet]. 30 de diciembre de 2019 [citado 5 de septiembre de 2022];70(4):253-65. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/3345
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  • 1. Presentación podálica: cesárea o parto vaginal Sebastian Quiceno Orozco
  • 2.  20 % de los fetos con edad gestacional menor a 28 semanas se encuentran en presentación pelviana, de los cuales el 4 % permanecerá en esta postura más allá de la semana 36  Mayor tasa de morbi- mortalidad neonatal o fetal, parto prolongado, asfixia, trauma o bajo APGAR Grillo-Ardila CF, Bautista-Charry AA, Diosa-Restrepo M. Atención del parto con feto en presentación pelviana: revisión de la semiología, el mecanismo y la atención del parto. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 30 de diciembre de 2019 [citado 5 de septiembre de 2022];70(4):253-65. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/3345
  • 3. Bird, C. C., & McElin, T. W. (1975). A six-year prospective study of term breech deliveries utilizing the Zatuchni-Andros Prognostic Scoring Index. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 121(4), 551-558.
  • 4. Bird, C. C., & McElin, T. W. (1975). A six-year prospective study of term breech deliveries utilizing the Zatuchni-Andros Prognostic Scoring Index. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 121(4), 551-558.
  • 5. Bird, C. C., & McElin, T. W. (1975). A six-year prospective study of term breech deliveries utilizing the Zatuchni-Andros Prognostic Scoring Index. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 121(4), 551-558.
  • 6. “La controversia aún no se ha resuelto y la mayoría de los investigadores recomiendan el parto vaginal para bebés en presentación podálica únicos a término seleccionados porque el RR de mortalidad y morbilidad perinatal en el parto podálico vaginal planificado es significativamente mayor, el AR del parto podálico vaginal sigue siendo bajo.” Berhan, Y., & Haileamlak, A. (2016). The risks of planned vaginal breech delivery versus planned caesarean section for term breech birth: a meta‐analysis including observational studies. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 123(1), 49-57.
  • 7. Hannah, M. E., Hannah, W. J., Hewson, S. A., Hodnett, E. D., Saigal, S., Willan, A. R., & Collaborative, T. B. T. (2000). Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomised multicentre trial. The Lancet, 356(9239), 1375-1383.
  • 8. Hannah, M. E., Hannah, W. J., Hewson, S. A., Hodnett, E. D., Saigal, S., Willan, A. R., & Collaborative, T. B. T. (2000). Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomised multicentre trial. The Lancet, 356(9239), 1375-1383.
  • 9. Hannah, M. E., Hannah, W. J., Hewson, S. A., Hodnett, E. D., Saigal, S., Willan, A. R., & Collaborative, T. B. T. (2000). Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomised multicentre trial. The Lancet, 356(9239), 1375-1383.
  • 10. Hannah, M. E., Hannah, W. J., Hewson, S. A., Hodnett, E. D., Saigal, S., Willan, A. R., & Collaborative, T. B. T. (2000). Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomised multicentre trial. The Lancet, 356(9239), 1375-1383.
  • 11. Hannah, M. E., Hannah, W. J., Hewson, S. A., Hodnett, E. D., Saigal, S., Willan, A. R., & Collaborative, T. B. T. (2000). Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term: a randomised multicentre trial. The Lancet, 356(9239), 1375-1383.
  • 12. Hofmeyr GJ, Hannah M, Lawrie TA. Planned caesarean section for term breech delivery. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 1. Art. No.: CD000166. DOI: 10.1002/14651858.CD000166. Accessed 06 September 2022. Versión cefálica externa Cesárea programada Neonato Materno
  • 13. • Un total de 1138 personas. • La frecuencia general de éxito de laVCE fue del 40,6 %. • Los factores significativamente asociados con el éxito de laVCE fueron  Edad materna  Paridad  Ubicación de la placenta  Tipo de mal presentación fetal.  IMC • Un modelo final con IMC, paridad, ubicación de la placenta y tipo de malpresentación fetal tuvo el AUC más alto (0,667 [IC del 95 %: 0,634–0,701]) Dahl, Carly M. MD; Zhang, Yue BS; Ong, Janice X. BS; Yeh, Chen MS; Son, Moeun MD, MSCI; Miller, Emily S. MD, MPH; Roy, Archana MD, MPH; Grobman, William A. MD, MBA. A Multivariable Predictive Model for Success of External Cephalic Version. Obstetrics & Gynecology: September 2021 - Volume 138 - Issue 3 - p 426-433 doi: 10.1097/AOG.0000000000004518
  • 14. Tocolíticos beta agonistas Bloqueadores de los canales de calcio y donantes de ácido nítrico El uso de analgesia regional en combinación con fármacos tocolíticos aumentó la tasa de éxito de la VCE Cluver C, Gyte GML, Sinclair M, Dowswell T, Hofmeyr GJ. Interventions for helping to turn term breech babies to head first presentation when using external cephalic version. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 2. Art. No.: CD000184. DOI: 10.1002/14651858.CD000184.pub4. Accedida el 06 de septiembre de 2022.
  • 15. American College of Obstetricians and Gynecologists. External cephalic version. ACOG practice bulletin Number 13, February 2000 Contraindicaciones absolutas: a) hemorragia anteparto b) RCTG anormal c) anomalías uterinas mayores d) rotura de membranas e) embarazo múltiple. Contraindicaciones relativas: a) feto RCIU b) preeclampsia c) oligoamnios d) anomalías fetales mayores e) útero con cicatriz previa.
  • 16. Gómez-Sánchez, P. I., Arévalo-Rodríguez, I., Rubio-Romero, J. A., Amaya-Guío, J., Osorio-Castaño, J. H., & Buitrago-Gutiérrez, G. (2013). Guías de Práctica Clínica para la prevención, detección temprana y tratamiento de las complicaciones del embarazo, parto o puerperio: introducción y metodología. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 64(3), 234-244.
  • 17. Grillo-Ardila CF, Bautista-Charry AA, Diosa-Restrepo M. Atención del parto con feto en presentación pelviana: revisión de la semiología, el mecanismo y la atención del parto. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 30 de diciembre de 2019 [citado 5 de septiembre de 2022];70(4):253-65. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/3345

Notas del editor

  1. Análisis regresivo
  2. 2000