2. Es la vía parenteral que comúnmente se
utiliza para la introducción de fármacos al
torrente sanguíneo.
La vía endovenosa es útil para
compuestos que no se pueden absorber
bien de los sitios de deposito tisular o del
aparato gastrointestinal.
La vía intravenosa evita los procesos de
absorción.
• Objetivo
Administrar el fármaco directamente al torrente circulatorio,
facilitando la obtención de concentraciones plasmáticas
altas y precisas.
Vía Endovenosa
3. Presencia de infección local en el
sitio de la punción.
Presencia de flebitis en el sitio de
la punción.
Se evita el proceso de absorción, pues el fármaco es
introducido al torrente circulatorio.
Nunca puede administrarse suspensiones o soluciones oleosas
por riesgo de embolia.
La inyección EV debe hacerse lentamente, para evitar el shock
de velocidad, que en caso de teofilina puede ser mortal
CARACTERISTICAS
CONTRAINDICACIONES
4. Mantener un equilibrio de líquidos,
nutrientes y electrolitos normal cuando
el paciente no puede mantener una
ingesta oral adecuada y la alimentación
por sonda nasogástrica no es adecuada.
Restituir la perdida grave de liquido en
situaciones de urgencia.
Administrar medicamentos cuando no
son apropiadas otras vias o cuando es
necesaria una accion rapida o un ajuste
preciso de la dosis.
Toma de muestras sanguíneas para el
análisis de componentes bioquímicos,
electrolíticos .
Usos de la Vía
Endovenosa
5. El fármaco alcanza, en un tiempo mínimo el espacio intravascular.
La aplicación de una inyección vía EV se hace de manera lenta, y se
puede detener instantáneamente si se producen efectos
indeseables.
Esta vía es útil para compuestos que no se pueden absorber bien,
que sufren un intenso metabolismo de primer paso y tienen baja
biodisponibilidad oral.
Permite administración continua de grandes volúmenes de solución.
Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la
droga.
Es útil para medicamentos que son muy dolorosos, irritantes o de
absorción errática por la vía intramuscular.
VENTAJAS
6. Esta vía ofrece mayor potencial de efectos adversos.
Si la técnica no es aséptica, puede haber entrada de gérmenes a la
circulación
Shock causado por infusión rápida
Peligro de extravasación
Mayor dificultad técnica que otras vías parenterales habituales.
No se puede aplicar sustancias oleosas - Peligro de extravasación
Peligrosidad ya que el fármaco puede actuar en forma inmediata y
masiva en el SNC, sobre el corazón, con graves consecuencias, pudiendo
causar la muerte.
La administración muy rápida puede provocar efectos indeseables.
Si se produce extravasación de líquidos es irritante y puede aparecer
dolor o necrosis.
No se puede utilizar en soluciones oleosas y suspensiones porque
puede provocar un embolismo.
Se pueden trasmitir enfermedades como SIDA, Hepatitis y otras.
Puede provocar algunos riesgos al establecer una vía de comunicación
con el exterior.
DESVENTAJAS
7. ZONAS DE ADMINISTRACIÓN
Las más utilizadas son:
la vena cefálica media y
la basílica media en la
extremidad superior.
La vena yugular interna
en el cuello.
Venas de la zona distal
del antebrazo: cefálica
accesoria y ante
braquial mediana.
8. Gasas.
Guantes desechables.
Solución antiséptica
(alcohol puro o yodado)
Esparadrapo.
Medicamento o solución a
inyectar.
Suero Fisiológico.
Jeringas.
Ligadura de goma
Agujas intravenosas
n°20,21,22.de 1 o 1/1/2 pulgadas
PREPARACIONDE
MATERIALES
9. PROCEDIDIMIENTO DE ADMINISTRACION DE LA VIA
ENDOVENOSA
Solicitar la RECETA MEDICA
Hacerse la asepsia de manos .
Preparar psicológicamente al paciente.
Preparar el equipo y materiales
necesarios, cargando la jeringa con cantidad
exacta de medicamento
Coloque al paciente en una posición
cómoda y descubra la zona de aplicación de
preferencia alguna de las venas del pliegue
del codo en
posición fowler o semifowler
Seleccionar la vena palpándolo con el dedo
índice para reconocer su dirección ,
profundidad y grosor .
10. Usar la ligadura para hacer un torniquete en
elbrazo, unos 5 cm.
por encima del punto de punción.
Realizar la asepsia del sitio de punción.
Coger la jeringa de igual forma que para al
inyección, el bisel de la aguja quede arriba.
Con el pulgar de la mano izquierda se fija la
vena, estirando la piel.
Introducir al aguja en la piel con un ángulo
de 15-40º aproximadamente a 1 cm. por
debajo del sitio donde se piensa punzar la
vena .
Luego de punzar la piel, bajar el ángulo de
penetración e ir introduciendo la aguja hasta
penetrar en la vena
Desatar la ligadura y pedir al paciente que
deje de hacer puño
Inyectar lentamente el medicamento
Terminado la aplicación coloque un trozo de
algodón humedecido en
alcohol sobre el sitio de punción y retire la
aguja lentamente
11. COMPLICACIONES DE
LA V.E
EXTRAVASACION
produce inflamación o necrosis a ese
nivel
EMBOLIA GASEOSA
ocurre al inyectar aire a la
circulación
SHOCK DE VELOCIDAD
Se manifiesta por una caída brusca de la
presión arterial, con mareos, pérdida del
conocimiento, náuseas, vómitos e incluso
muerte en pocos minutos.
FIEBRE
Suele manifestarse por una hipertermia de
hasta 40ºC, a veces acompañado de
escalofríos. Es un fenómeno muy raro que
cede espontáneamente.
TRANSMISION DE
INFECCIONES
(hepatitis b, sida, etc.)
12. RECOMENDACIONES
Durante los primeros 15 mint.de administración de deben
vigilar la aparición de signos de reacción de alergia.
Evaluar la vena antes de
la venopunción
No realizar mezclas de los siguientes antibioticos:aminoglicosidos con
penicilinas,cefalotica con gentamicina :cefalotina con solumedrol y
clindamicina con ciprofloxacina.
No mezclar dos
medicamentos en una misma
infuncion
En general el tiempo de administracion de los medicamentos es
de 30 mint.excepto los antibioticos.
Apoyo adecuado para
realizar el procedimiento
Rotular la bolsa de solucion
endovenosa con el nombre
correcto de los pascientes .