Este documento contiene una entrevista inicial con los padres de un niño. Recopila información personal del niño y de la familia, así como datos sobre sus hábitos de autonomía, sociabilidad, desarrollo del lenguaje, motricidad, y cognición. El objetivo es conocer el perfil del niño para evaluar su nivel de desarrollo.

1. ENTREVISTA INICIAL CON LOS PADRES
DATOS PERSONALES
Nombre:
Fecha de nacimiento:____________ Lugar: ______________________
Domicilio: ________________________________________________
Teléfono:_________________
Número de hermanos/as:_____________________________________
Lugar que ocupa entre ellos:___________________________________
Nombre del padre:_____________profesión:_____________________
Teléfono:______________________
Nombre de la madre:___________profesión:_____________________
Teléfono:______________________
¿Ha estado escolarizado anteriormente?_________
Nombre del Centro:_________________________________________
HÁBITOS Y AUTONOMÍA
Tiene algún problema físico:___________________________________
Padece alguna enfermedad especìfica o alergias:____________________
________________________________________________________
________________________________________________________
¿Ha observado algo especial referente al sueño?____________________
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¿Duerme solo/a?:___________________________________________
¿Come solo/a?:_____________________________________________
¿Rechaza algún alimento?:_____________________________________
¿Considera a su hijo/a nervioso/a o tranquilo/a?:___________________
Controla esfínteres:_________________________________________
Va solo/a al servicio:_________________________________________
Se viste y se desnuda
solo/a:___________________________________
Es capaz de limpiarse la nariz solo/a:_____________________________
Se lava las manos solo/a:______________________________________

2. Recoge voluntariamente y cuando se le
ordena:______________________
Le gusta salir de
paseo:_______________________________________
Sirve líquidos de una jarra pequeña al vaso, sin
ayuda:_________________
Se lava los brazos y las piernas cuando se baña:_____________________
Encuentra la parte delantera de la ropa:__________________________
SOCIABILIDAD
Relación con los padres:______________________________________
Relación con otros adultos:____________________________________
Relación con los hermanos/as:__________________________________
Le gusta jugar con otros niños:_________________________________
Comparte sus cosas:_________________________________________
Juegos preferidos:__________________________________________
Plantea problemas de
disciplina:_________________________________
¿Habla con
extraños?:________________________________________
Se aisla y prefiere estar solo/a:________________________________
Acepta
normas:_____________________________________________
Cuida y respeta los objetos:___________________________________
Durante 5-10 min. Presta atención a música o cuentos:________________
Dice “por favor” y “gracias” cuando se le
recuerda:___________________
Trata de ayudar en tareas domésticas haciendo parte de ellas:__________
Juega a disfrazarse con ropa de
adulto:___________________________
Escoge cuando se le pide:_____________________________________
Muestra que comprende los sentimientos expresando amor, enfado,
tristeza,
alegría,etc:_________________________________________
Canta y baila al escuchar la música:______________________________
Sigue las reglas del juego, imitando las acciones de otros niños:_________
DESARROLLO DEL LENGUAJE
Dice 5 palabras
diferentes:____________________________________

3. Pide “más”:________________________________________________
Dice “no hay más”:__________________________________________
Señala de 3 a 5 ilustraciones en un libro cuando se le nombran:_________
Señala y nombra 3 partes de su cuerpo:___________________________
Nombra 3 partes del cuerpo en una muñeca o en otra persona:__________
Responde a preguntas de forma afirmativa o negativa:________________
Muestra sus deseos de forma oral:______________________________
Pregunta elevando la entonación de la voz al final:___________________
Dice: “yo, mi, mío”, en lugar de su propio nombre:____________________
Responde a las preguntas: “¿Quién……?”, dando un nombre:_____________
“¿Qué está haciendo …….?” para referirse a
actividades comunes:_______________________
“¿Dónde…….?”:__________________________
Emplea la forma posesiva de los sustantivos (de papá):________________
Emplea los artículos: “él, la, los, las, un, una, unos, unas” al hablar:________
Emplea algunos nombres de grupos (juguetes, animal, comida):__________
Usa con pocas equivocaciones los verbos ser, estar y tener en presente:___
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Describe los objetos diciendo que están “abiertos” o “cerrados”:________
Señala la ilustración de un objeto común cuyo uso se describe:__________
Indica su edad con los dedos:__________________________________
Dice su sexo cuando se le pregunta:______________________________
Obedece una serie de dos órdenes relacionadas (pon la pelota en el suelo y
dale una patada):___________________________________________
DESARROLLO MOTRIZ
Se desplaza sin dificultad:____________________________________
Controla la marcha y la parada:_________________________________
Sube y baja escaleras solo/a:__________________________________
Manipula objetos:___________________________________________
Encaja piezas de juegos:______________________________________
Salta en un sitio con ambos pies:________________________________
Camina hacia atrás:__________________________________________
Lanza una pelota a un adulto que está a metro y medio de distancia sin que
el adulto mueva los pies:______________________________________
Pasa las páginas de un libro una por una:___________________________
Desenvuelve un objeto
pequeño:_________________________________

4. Dobla un papel por la mitad, imitando a un adulto:____________________
Desatornilla juguetes que encajan unos dentro de
otros:_______________
Patea una pelota grande fija:___________________________________
Hace bolas de arcilla o plastilina:________________________________
Empuña el lápiz entre el pulgar y el índice apoyándolo en el dedo
medio:____
Gira el pomo de una puerta:____________________________________
Construye una torre de 5-6 bloques:_____________________________
DESARROLLO COGNITIVO
Encuentra un objeto específico que se le pide:______________________
Nombra las ilustraciones de 4 objetos comunes:_____________________
Dibuja una línea vertical imitando a un adulto:______________________
Dibuja una línea horizontal imitando a un
adulto:_____________________
Copia un círculo:____________________________________________
Señala lo “grande” y lo “pequeño” cuando se le señala:_________________
Dibuja “+” imitando a un adulto:_________________________________
Agrupa 3 colores:___________________________________________
Coloca objetos dentro, encima y debajo cuando se le pide:_____________
Nombra objetos que hacen sonidos:______________________________
Nombra la acción que muestra una ilustración:______________________
OBSERVACIONES
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