Este documento describe la enfermedad celíaca, incluyendo signos y síntomas, complicaciones como inflamación de la mucosa, y la importancia de una dieta sin gluten para la recuperación. También detalla los pasos del diagnóstico y seguimiento, incluyendo pruebas serológicas, biopsia intestinal y entrevistas dietéticas para garantizar el cumplimiento de la dieta. La normalización de la mucosa puede tomar varios años a pesar de la resolución de las pruebas serológicas.

2. Signos, síntomas y complicaciones –
inflamación de la musosa.

3. Dieta -> recuperación de la mucosa
• Experiencia incómoda.
• Riesgo clínico.
• Costos

4. Sintomático.
Normalización o reducción de Ac.
Entrevista dietética.

7. 595
Exclusión
• 298 que se
diagnosticaron
después.
• Sin AV
• Con dieta previa

8. Examen serológico.
Niveles totales de IgA
Ac anti transglutaminasa TTG
Ac endomisial / Ac anti gliadina

9. Biopsia de intestino delgado
• Esofagogastroduodenoscopia.
-4 biopsias de diferentes cuadrantes
No se repite biopsia con mal apego a la dieta/se
repite biopsia aunque haya niveles Ac altos.

12. Intervención dietética
• Plática grupal.
• Nutriólogos – verbal y escrito – a familiares y
pacientes.
• Cita en dos meses.

13. Biopsia:
AV: Revisión
dietética.
Marsh 0, 1, 2
Corazza A
Diario 1 –
2semanas.
¿Contaminación?
Dietasúper
sensible.
<20 mil partes por
millón
Sin cambios.

14. 595
• 421 mujeres, 70.8%,
44 años
• 174 hombres, 48 años.
1 – 91 años.
24 meses 84% - media 11 meses, rebiopsia.
102: normalización.

20. • LA RESOLUCIÓN DE PRUEBAS SEROLÓGICAS
NO ES PREDICTIVA DE NORMALIZACIÓN DE LA
MUCOSA.
• Media de recuperación 2-3 años