1. La crítica neoliberal al estado de bienestar argumenta que la intervención estatal es antieconómica y ha empeorado la pobreza al reemplazar la protección social tradicional. 2. Proponen reconstituir el mercado, la competencia y el individualismo mediante la privatización y reducción del gasto social. 3. El documento analiza los criterios para evaluar las reformas de salud y seguridad social en México, incluyendo objetivos constitucionales de protección y cobertura universal.

2. La critica neoliberal al estado de bienestar y u
concepción de la política social
 La crisis económica de finales de los setenta e inicios de los
ochenta marca el punto de arranque del ascenso de la nueva
derecha neoliberal como fuerza ideológico-política.
 Su explicación parte del postulado de que el mercado es el
mejor mecanismo para asignar los recursos económicos y
satisfacer las necesidades de los individuos y de ahí sigue que
todos los procesos que controlan, obstaculizan o suprimen el
libre juego de las fuerzas del mercado tendrían efectos
negativos tanto sobre la economía como sobre el bienestar y
la libertad de los individuos.

3.  Pierson sostiene que el intervencionismo
estatal resulta antieconómico y anti
productivo, no solo porque a provocado una
crisis fiscal del estado sino, sobre todo,
porque ha desalentado a los empresarios a
invertir y a los trabajadores a trabajar esto
resulta ineficaz e ineficiente

4. Es ineficaz porque tiende a un monopolio económico
estatal y a tutelar los intereses particulares de grupos
de productores organizados en vez de responder a la
demanda de los consumidores dispersos en el
mercado.
Es ineficiente porque n o ha logrado eliminar la
pobreza e incluso la ha empeorado al desplazar la
protección social tradicional proporcionada por la
familia y la comunidad.

5.  Con esta visión, la solución de la crisis consiste en reconstruir el
mercado, la competencia y el individualismo.
 Los neoliberales sostienen que pertenece al ámbito de lo
privado y que sus fuentes naturales son la familia, la
comunidad y los servicios privados y por esto el estado solo
debe asumir aquello que los privados no quieren o no pueden
producir o sea los bienes públicos

6. La solución de la crisis consiste en:
 Reconstituir el mercado, la competencia y el
individualismo.
 Eliminar la intervención del Estado en la economía.
 Reducir las funciones del Estado relacionadas con
el bienestar social.

7. Mediante:
 Privatización del financiamiento.
 Producción de los servicios.
 El recorte del gasto social.
 Centralización del gasto.

8.  La crítica neoliberal del Estado de Bienestar está dirigida contra
aquellos elementos de la política social que implican des
mercantilización, solidaridad social y responsabilidad pública.
 Condena a todos lo elementos que caracterizan a un Estado
Social pleno.
 Se busca constituir estos beneficios y servicios en la generación
de ganancia y acumulación del capital.

9. Argumentos:
1. Restricción del gasto social.
2. No tiene fundamentos empíricamente
comprobados en relación con las instituciones de
bienestar social.
3. Ataque a los grupos organizados de la sociedad.

10. CRITERIOS PARA ANALIZAR LAS
REFORMAS
 La discusión en reformas de salud y seguridad social en
México es confusa e imprecisa debido a que sus
defensores no admiten su inspiración neoliberal.
 La reforma es irreversible a mediano plazo, por lo que se
busca que los interesados en el debate expliciten los
criterios por los cuales juzgan la conveniencia del cambio
en la política social. Estos contextos tienen un contenido
histórico, valorativo y ético, y parten de una posición
ideológica o visión del mundo.

11. Constitución Política de los Estados
Unidos Mexicanos
Artículo 4 Artículo 123
Protección
de la salud
Seguridad
social
Representan valores
sociales compartidos y
prioritarios

12. Objetivos de las políticas e instituciones de
salud y seguridad social

13. Construirse en elementos específicos de
generación de bienestar social.
 ¿Qué entender por bienestar social? Fenómeno simple o
complejo
 La relación y jerarquía de este objetivo respecto a otro que
es su papel económico (actividad económica lucrativa o
reproductor de la fuerza de trabajo y generador de
empleo).

14. Proteger a toda la población contra
determinados riesgos, mediante la
aportación de los satisfactores sociales.
Universalización
de una protección
social amplia y
pública
Protección pública
mínima con
satisfactores
mínimos y
proporcionada sólo
a aquellos que no
lo consiguen con
medios propios

15. Garantizar la igualdad en el acceso a estos
satisfactores por medio de reglas públicas y arreglos
institucionales que impidan la exclusión por razones
económicas, culturales, étnicas y de género.
Igual acceso a
los beneficios y
servicios misa
calidad ante la
misma necesidad
Igual acceso de
todos los
ciudadanos a
satisfactores
sociales mínimos

16. Objetivos relacionados con las metas
o estrategias

17. Garantizar la asignación de suficientes
recursos públicos para tal fin.
 El monto de los recursos dedicados al
sostenimiento de las políticas sociales y de
los mecanismos de financiamiento son, en
esencia, decisiones políticas.

18. Lograr la máxima eficacia con las acciones
implementadas.
 Los efectos buscados pueden ser simples o complejos,
cuestión por considerar al analizar la eficacia de una
medida.
 Las acciones en materia de salud pueden evaluarse en
orden de complejidad creciente en función de su objetivo.

19. Lograr el máximo rendimiento de los
recursos empleados.
 Monto de los recursos dedicados al sostenimiento de las
políticas sociales y de los mecanismos de financiamiento son,
en esencia, decisiones políticas.
Correspondencia
entre los fines a
alcanzar y los
recursos destinados.
Análisis tomando en
cuenta el costo total,
privado y público que
tienen para la
sociedad los
beneficios y servicios
que pretende ofrecer
la política.
Distribución del costo
entre distintos grupos y
personas, ya que
puede ser regresiva o
progresiva, o sea, lo
que se relaciona con el
cumplimiento de los
valores de solidaridad
y equidad.

20. El proceso de ruptura del mandato
constitucional
 Incumplimiento de el derecho de la protección de
la salud y el derecho a la seguridad social.
 La cobertura de servicios no es universal
 Derechos inscritos en la Carta Magna

21. Los principios de la
SEGURIDAD SOCIAL MEXICANA

22. Los principios de la
SEGURIDAD SOCIAL MEXICANA
 INTEGRALIDAD
 AMPLITUD DE LOS SERVICIOS-BENEFICIOS
SOCIALES;
 SOLIDARIDAD
 RESDRISTRIBUCIÓN DE RECURSOS
Además del carácter obligatorio y público del
ASEGURAMIENTO.

23. Institutos del seguro social
 Instituto Mexicano del Seguro Social. (IMSS)
 Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los
Trabajadores del Estado. (ISSSTE)
 Fuerzas Armadas
 Pemex

24. Institución más importante en términos
de cobertura.
 (IVCM)
 Invalidez
 Vejez
 Cesantía en edad avanzada
 Muerte
 (SE)
 Riesgos de Trabajo
 Enfermedad General
 Maternidad
 Guardería
 Retiro (1992)

25. Formas de solidaridad colectiva
 Construcción de la red de infraestructura sanitaria
 Administración del sistema de servicios de salud rural
IMSS-Coplamar (-Solidaridad)
 Fomento cultural y Deportivo
 Capacitación

26.  A partir de 1983 las instituciones públicas de salud y seguridad
social empezaron a erosionar por varias vías.
 De manera simultanea se instrumentaron los primeros ensayos
de privatización de las pensiones con el SISTEMA DE AHORRO
PARA EL RETIRO (SAR) y de DESCENTRALIZACIÓN y
centrados en los servicios de la SSA

27. CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL DETERIORO
DE LAS INSTITUCIONES PÚBLICAS DE SALUD Y
SEGURIDAD SOCIAL
El principal problema de las
instituciones públicas de
salud y de seguridad social
es: su desfinanciamiento.
(IMSS)

28. Causas:
 La necesidad de racionalizar el gasto a fin de evitar un desequilibrio
presupuestal.
 La emergencia de enfermedades crónico- degenerativas incremento
los costos de los servicios médicos, así como el cambio demográfico
y el envejecimiento de la población, esta generando un
desequilibrio en el sistema de pensiones.
 El gobierno mexicano asumió la política neoliberal, esto implico
disminuir el déficit fiscal y priorizar el pago del servicio de la deuda
externa.
 La reducción de presupuesto de las Instituciones estatales de salud,
es el resultado directo del recorte del gasto público fiscal
 En el caso de las Instituciones de Seguridad Social, ante todo es una
consecuencia de la caída salarial generalizada , más la disminución
de la aportación del subsidio estatal.

29. Consecuencias:
 El gasto de salud per cápita cayó un 50%.
 En todo el periodo se disponía de menos recursos por persona.
 Fuerte contención de costos por parte de las instituciones
Se concluye que la principal causa del desfinanciamiento del
IMSS es la depresión salarial del proyecto neoliberal.