Anatomía del aparato genital femenino

1. ANATOMIA DELANATOMIA DEL
APARATO GENITALAPARATO GENITAL
FEMENINO Y ORGANOFEMENINO Y ORGANO
REPRODUTOR FEMENINOREPRODUTOR FEMENINO

2. ÓRGANOS GENITALES DE LA
MUJER

3. MONTE DE VENUS

4. VULVA

5. LABIOS MAYORES

6. LABIOS MENORES

7. GLÁNDULAS DE BARTHOLINO

8. CLÍTORIS

9. CLÍTORIS

10. VESTÍBULO

11. HIMEN

12. ÓRGANOS GENITALES
EXTERNOS

13. • Vestíbulo de la vaginaVestíbulo de la vagina (conducto vulvar(conducto vulvar o espacio interlabial)o espacio interlabial)
 Ostio externo de la uretraOstio externo de la uretra
 Ostio vaginalOstio vaginal
(orificio inferior de la vagina)(orificio inferior de la vagina)
 HimenHimen
 CarunculasCarunculas
 Órganos erectilesÓrganos erectiles
 ClítorisClítoris
Cuerpos cavernososCuerpos cavernosos
GlandeGlande
Capuchón o prepucioCapuchón o prepucio
.. Bulbos vestibularesBulbos vestibulares
(alrededor del orificio vaginal)(alrededor del orificio vaginal)

14. ÓRGANOS GENITALES
INTERNOS

15. Vagina
• Mide aproximadamente en la
mujer adulta de 6 a 9 cm.
MEDIOS DE FIJACIÓN
- Continuidad con el útero
- Conexiones con partes vecinas de
vulva y periné
- Relaciones con vejiga y recto
• Posición: Forma con el cuerpo
uterino un ángulo de 90-110°
abierto hacia la sínfisis pubiana
.
.

16. Vagina
• RELACIONES:
Ant: Tabique vésicovaginal y Tabique
uretrovaginal.
Post: Fondo de saco rectovaginal y
tabique rectovaginal.
Lat.: plexos venosos
Borde inferior del lig ancho
Aponeurosis perineal superficial
Haces internos del músculo
elevador del ano.
Sup.: cuello
Inf: orificio por el cual se abre en la
vulva. Introito. Estrechado por el
himen o sus restos (carúnculas
mirtiformes) y rodeado por los
músculos constrictores de la
vagina.

17. Vagina
• Fondos de saco vaginales:
-Fondo de saco anterior ( art.
Vésicovaginales)
-Fondo de saco posterior. (Mas
profundo) Fondo de saco
rectovaginal. Recorrido por
plexos venosos.
-fondos de saco laterales
(uréter , plexos venosos,
linfáticos del cérvix, arteria
uterina. )

18. ÚTERO
• Órgano piriforme que ocupa la
porción central de la cavidad pélvica,
• Dimensiones: 6 a 8cm. X 4cm. X
3cm.
TIENE TRES PORCIONES:
Cuerpo: Orientado hacia el pubis
Cuello: Orientado hacia el cóccix, se
continúa con la vagina.
Istmo: Es la zona de unión entre cuerpo y
cuello. Forman un Angulo de 120º.
• Posición normal: Anteversoflexión
La angulación de los ejes del cuerpo y el
cuello recibe el nombre de versión.
Utero hacia ventral: anteversoflexión.
Utero en el eje de la pelvis: intermedio
Utero hacia dorsal: retroversoflexión.

19. ÚteroÚtero
• Órgano muscular de paredesÓrgano muscular de paredes
gruesasgruesas
Piriforme con cara vesical, caraPiriforme con cara vesical, cara
intestinal y 2 márgenes lateralesintestinal y 2 márgenes laterales
• Porciones:Porciones:
CuerpoCuerpo
Fondo o borde superior del cuerpoFondo o borde superior del cuerpo
IstmoIstmo
CuelloCuello
Fornix o fondo de saco vaginalFornix o fondo de saco vaginal
• Mide 7 a 8 cm. de largoMide 7 a 8 cm. de largo
5 cm. de ancho5 cm. de ancho
4 cm. de espesor4 cm. de espesor

20. Sus paredes tienen de afuera haciaSus paredes tienen de afuera hacia
adentro:adentro:
Capa externa serosa:Capa externa serosa: perimetrioperimetrio
Capa fibrosa:Capa fibrosa: subserosasubserosa
Capa muscular:Capa muscular: miometriomiometrio
Capa mucosa:Capa mucosa: endometrioendometrio
Cuello:Cuello:
Porción supravaginalPorción supravaginal
Porción intravaginalPorción intravaginal
FórnixFórnix

21. Útero
• RELACIONES
• Ant: Vejiga. Separados por el
fondo de saco vesicouterino
.
• Post: Recto. Separados por
el fondo de saco rectouterino
• Sup.: El fondo uterino rebasa
aprox. 3cm del estrecho
superior de la pelvis. Contacta
con las asas intestinales
• Inf: Se continua con la
porción extravaginal del
cuello.

22. Relaciones del útero

25. Cuello uterino o cervix
• Corresponde al extremo inferior
del útero.
• La inserción de la vagina se
efectúa en la unión de sus 2/3
superiores y su 1/3 inferior.
• Posee dos orificios: oci y oce. Y
entremedio el canal endocervical.
Porciones:
-Supravaginal o extravaginal:
Ant: vejiga unidos por tejido celular
laxo.
Post: recto
Lat.: Lig. Ancho y plexos venosos
-Intravaginal ( hocico de tenca).
Su vértice se encuentra
perforado por un orificio que
condice a la cavidad uterina, el
cual presenta dos labios,
superficie regular, rosada y firme.

26. Cuello uterino
• Endocervix
- Epitelio cilíndrico
simple.
- Forma glándulas
- Puede prolongarse
hasta la superficie del
hocico de tenca y
sobrepasar el oce
(ectropion)
• Exocervix
- Epitelio pavimentoso
estratificado.
- Puede prolongarse al
interior del cuello
uterino (entropion)
Unión de los dos epitelios: zona de transformación

27. CUELLO UTERINO

28. Utero y cuelloUtero y cuello
Sostén:
1. Ligamentos:
Lig. Ancho: hoja peritoneal que recubre al utero
y en sus laterales llega a la pared pelviana.
Lig. Redondo: de cuernos uterinos a labios
mayores pasando por el conducto inguinal
Lig. Uterosacro: de cara posterior del utero al
sacro
1. Inserción vaginal:
Parametrio de Virchow o Lig de Mackenroth: de
cara lateral a pared pelviana
Aponeurosis sacrorrectovaginal de Delbet +
Lamina pubovesicouterina
1. Músculos perineales.

29. Ovarios
• Órganos pares de 4cm X 2cm X 1,5 cm. aprox. en la mujer adulta.
• Órganos abdóminopelvianos e intraperitoneales.
• MEDIOS DE FIJACION:
- Hoja post. Del lig ancho (mesoovario)
- Lig uteroovárico
- Lig Tuboovárico
- Lig lumboovárico o infundibulopélvico: Sigue el trayecto de los vasos
tuboováricos . Desde pared pelviana a borde ovarico.

30. OVARIOS
• RELACIONES:
- Sup: aleta sup. del lig ancho
- Inf.: Fosita ovárica de
Krause: limitada por: ant
ligamento ancho, post vasos
hipogástricos y el uréter, sup
vasos ilíacos ext que lo
separan del psoas, inf
nacimiento de la arteria
umbilical y en ocasiones la
uterina.
- Ant: mesoovario
- Post: asas intestinales
- Ext.: trompa y ligamento
tuboovárico
- Int: útero y lig uteroovárico.

31. Tubas uterinas (trompas deTubas uterinas (trompas de
Falopio)Falopio)
• Miden 10 a 12 cm. de largoMiden 10 a 12 cm. de largo
Se dividen en 4 porciones:Se dividen en 4 porciones:
• Parte uterinaParte uterina
(porción intramural)(porción intramural)
• IstmoIstmo
• porción ampularporción ampular
• Pabellón o infundíbuloPabellón o infundíbulo
Ostio abdominal (ostium)Ostio abdominal (ostium)
Franjas del pabellón (fimbrias)Franjas del pabellón (fimbrias)
LAS TUBAS SE MUEVEN UNA VEZ AL MES (DIA 14) PARA ACERCARSE AL OVARIO YLAS TUBAS SE MUEVEN UNA VEZ AL MES (DIA 14) PARA ACERCARSE AL OVARIO Y
CAPTURAR AL OVULO, CON UN MOVIMIENTO DE ERECCION QUE ES POSIBLE POR LACAPTURAR AL OVULO, CON UN MOVIMIENTO DE ERECCION QUE ES POSIBLE POR LA
ALTA IRRIGACION DE LAS TUBAS.ALTA IRRIGACION DE LAS TUBAS.

32. IRRIGACIÓN
Art. Tuboováricas (Aorta)
Art. Uterinas (Hipogástrica)
Art. Pudendas Internas
(Hipogástrica)
Art. Pudendas Externas
(Femoral común)

33. Arteria tuboovarica
Rama colateral de la Aorta Abdominal.
Recorre la cara anterior del psoas y la fascia iliaca, cruzando al
uréter y a la art.Ilíaca Ext. por su cara anterior.
Se introduce en el ligamento suspensorio del ovario (lig
infundíbulopelvico) y accede al órgano por su extremo externo.
Ramas: Arteria tubaria externa. Ramas accesorias para el
ligamento ancho y el uréter. Arteria ovárica.
se anastomosan con la tubaria interna de la hipogástrica.

34. Arteria Hipogástrica
• RAMAS
INTRAPELVICAS:
Parietales: IIiolumbar,
sacra lateral.
Viscerales: Vesical inferior,
umbilical, uterina,
vaginal larga,
hemorroidal media .
• RAMAS
EXTRAPELVICAS::
Obturatriz, isquiática ,
pudenda interna, glútea
superior .

35. Arteria Uterina PORCIONES
• Descendente: En relación con el
músculo obturador interno, por
fuera del ureter.
• Transversal: Cruza por delante
del uréter en la base del
parametrio a 2cm.del istmo
uterino.
• Cayado: En relación con el fondo
de saco lateral de la vagina.
• Porción ascendente laterouterina.
• Ramas colaterales: ureterales,
vésicovaginales, cérvicovaginal.
Ramas uterinas: arciformes,
radiadas, basales, espiraladas.
• Ramas terminales: arteria tubaria
interna ( se anastomosa con la
tubaria externa rama de la
tuboovárica contribuyendo con la
irrigación de las trompas
uterinas).

36. Arteria pudenda interna
• Rama extrapélvica de la arteria
hipogástrica.
• Abandona la pelvis por la
escotadura ciática mayor, y
reingresa por la escotadura
ciática menor.
• Se introduce entre las dos hojas
de la aponeurosis perineal media
y se divide en sus dos ramas
terminales.
• Ramas colaterales: hemorroidales
inferiores, perineal superficial
(irriga transverso superficial,
isquiocarvernosos y
bulbocavernosos), arteria bulbar,
arteria bulbouretral, arteria
cavernosa, arteria vesical anterior,
arteria adiposa prevesical.
• Ramas terminales: cavernosa y
dorsal del clítoris.

37. Arterias Pudendas Externas
• Ramas colaterales de la arteria
femoral común .
• Se originan de su cara anterior,
por debajo de la arcada femoral.
• Nacen en relación al cayado de la
vena safena interna en la vena
femoral. La pudenda externa
superior por encima, y la pudenda
externa inferior por debajo de él.
• Atraviesan la fascia cribiformis y
sobre el orificio externo del
conducto inguinal se dividen en :
Ramo superior destinado a la
región suprapúbica, monte de
Venus . Ramo inferior , contribuye
con la irrigación de los labios
mayores.

38. IRRIGACIÓN
• OVARIO: Art. Tuboovárica y rama ovárica
de la arteria uterina.
• TROMPAS UTERINAS: Art. Tubaria
externa (tuboovarica), art. Tubaria interna
(uterina)
• UTERO: Art. uterina
• LIGAMENTO REDONDO DEL UTERO:
Art. del ligamento redondo
( Epigástrica )

39. IRRIGACION
• VAGINA: cérvicovaginal, vésicovaginal (uterina) , vaginal
larga y hemorroidal media (hipogástrica)
• VULVA:
Labios mayores: Art. pudendas externas (femoral común)
Labios menores: Art. perineal superficial (pudenda interna) .
Himen: Igual irrigación que vagina.
Clítoris: Art. cavernosa y
dorsal del clítoris (pudenda interna) Bulbos de la vagina: Art.
bulbosa ó bulbouretral ó perineal profunda (pudenda interna
)
Glándulas de Bartholin: Art. bulbosa, bulbouretral
o perineal profunda (pudenda interna ) .
Uretra : Ramas de las arterias pudenda interna, vesical
inferior y vaginales.

40. Irrigación

42. Irrigación

44. Irrigación

45. Inervación
• Plexo sacro: situado en pared post. pelvis de
subdivisiones de los ramos ventrales S2 – S4 deriva el
N. pudendo es el n. principal del perineo y termina en
forma del n. dorsal del clitoris.
• Vagina: Plexo uterovaginal los ¾ sup. Parasimpático, ¼
inf. N. pudendo somático.
• Útero: plexo útero vaginal que se extiende desde el
plexo hipogástrico inf.
• Trompas uterinas: En parte del plexo ovárico y plexo
uterino.
• Ovarios plexo ovárico que se comunica con el plexo
uterino.

46. PELVIS ÓSEAPELVIS ÓSEA

47. PELVIS
• Cavidad limitada por
- Adelante y a los lados: huesos ilíacos
- Atrás: sacrocoxis
- Abajo: periné
• Contenido:
- Vejiga y porciones terminales de los
ureteres
- Genitales internos
- Colon sigmoides y recto.

48. e

49. Radiografía de PELVIS
OSEA FEMENINA

50. PELVIS ÓSEAPELVIS ÓSEA
Está constituída por los:Está constituída por los:
Dos Huesos IlíacosDos Huesos Ilíacos SacroSacro CóccixCóccix

51. ArticulacionesArticulaciones
a) Sacro-ilíaca
b) Sacro coccígea
c) Sínfisis púbica
d) Articulación Lumbo-Sacra
Es dividida em Pelvis mayor y Pelvis MenorEs dividida em Pelvis mayor y Pelvis Menor

52. PELVIS MAYORPELVIS MAYOR
Está limitada:Está limitada:
LateralmenteLateralmente  Fosas ilíacas internas
PosteriormentePosteriormente  Columna vertebral
AnteriormenteAnteriormente  Poderosos músculos recto-abdominales
SuperiormenteSuperiormente  Contorno formado atrás por la base del
sacro, lateralmente por las crestas ilíacas e adelante por el
borde anterior del hueso ilíaco
InferiormenteInferiormente  Excavación

53. PELVIS MENORPELVIS MENOR
Está limitada:Está limitada:
Arriba  Por el Estrecho superior
Abajo  Por el Estrecho inferior
La zona comprendida entre ambos
recibe el nombre de Excavación.
Está separada de la Pelvis Mayor por el anillo del Estrecho SuperiorEstá separada de la Pelvis Mayor por el anillo del Estrecho Superior

54. PLANOS DE HODGE
La línea negra indica la dirección de la vía del
parto

55. PELVIS BLANDAPELVIS BLANDA
Anterior:Anterior:
 Isquiocavernoso
 Bulbocavernoso
Transverso superficial del periné
Transverso profundo del periné
Esfínter externo de la uretra
Posterior:Posterior:
 Esfínter del ano
 Elevador del ano
 Isquiococcígeo

58. EPISIOTOMÍA

59. PERINEPERINE
DefiniciónDefinición: Conjunto de partes blandas
que cierran hacia abajo la excavación
pélvica.
LimitesLimites: Su forma es romboidal con eje
anteroposterior.

60. PERINEPERINE
ANT
POST
Pubis
Ramas isquiopubianas
Isquion (línea biisquiatica
cóccix
Isquion
Observado en la posición
quirúrgica de Talla
Triangulo anterior: periné
urogenital, atravesado en el
hombre por la uretra y en la
mujer por la uretra y la vagina.
Triangulo posterior: periné
anal, atravesado por la parte
perineal del recto.

61. Gracias...!!!Gracias...!!!