1. Servicio de hemodinamia
Wilton Narváez Padilla
Enfermero hemodinamia.
Esp. Cuidado de Enfermería al paciente Adulto en Estado Crítico.
2. Agenda de trabajo
Creación, socialización y medición de adherencias a protocolo de preparación de pacientes
sometidos a procedimientos diagnósticos y terapéuticos en el servicio de hemodinamia.
Revisión y actualización de manual de esterilización.
3. Protocolo preparación de pacientes para realización de procedimientos diagnósticos y
terapéuticos en el servicio de hemodinamia:
4. Objetivo general:
Unificar los criterios de preparación de pacientes sometidos a intervenciones diagnósticas y
terapéuticas ofertadas desde el servicio de hemodinamia de la Sociedad cardiovascular del Caribe
Colombiano S.A.S de Sincelejo, Sucre.
5. Objetivos específicos:
Concientizar al personal asistencial de la institución sobre la importancia de una adecuada preparación
física de los pacientes hospitalizados y ambulatorios.
Fortalecer la preparación psicosocial del paciente hospitalizado y ambulatorio.
Generar una cultura de cuidado orientada a la seguridad y salud del paciente.
Contribuir en la disminución de las infecciones asociadas al sitio quirúrgico.
Mejorar los cuidados de enfermería dirigidos al paciente en el pre, intra y posoperatorio.
6. Población objeto de aplicación:
Pacientes hospitalizados, extrahospitalarios y ambulatorios que serán sometidos a procedimientos
quirúrgicos tales como angiografías cerebrales, arteriografías coronarias, arteriografías periféricas
de miembros superiores e inferiores, flebografías de miembros superiores e inferiores y gonadales,
procedimientos de electrofisiología, cirugía cardiovascular o a un reparo endovascular.
16. 100%
0%
90% 90%
100% 100% 100% 100% 100% 100%
80%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
1. Tiene manilla de identificación que concuerda con historia clínica y programación de
procedimiento.
2. Existe consentimiento informado debidamente diligenciado.
3. Cuenta con historia clínica completa (ecocardiogramas, examenes de sangre,
imagenología, valoración preanestésica, valoración por nefrologia, entre otros)
4. Tiene bata quirúrgica manga corta con abertura delantera y pañal desechable.
5. Tiene ayuno de 8 horas.
6. Tiene manos libre de anillos, pulseras, reloj y uñas libres de esmalte.
7. Signos vitales cosiderados con parametros normales.
8. Cuenta con vía periférica canalizada, permeable y rotulada.
9.Tiene área de realización del procedimiento rasurada.
10. En el servicio de internación se realiza baño con clorhexidina una noche antes del
procedimiento.
11. Cumplió horario de cita asignada.
SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DEL CARIBE COLOMBIANO S.A.S
ADHERENCIA SEGÚN ÍTEMS DE PROTOCOLO PREPARACION DE PACIENTES
JULIO 2022
ESTANDAR 85%
Análisis según ítems de adherencia a protocolo de
preparación de pacientes:
17. UCI POLIVALENTE HOSPITALIZACION UCI CORONARIA
79
81
83
85 85 85
SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DEL CARIBE COLOMBIANO S.A.S
ADHERENCIA PROTOCOLO PREPARACION DE PACIENTES POR SERVICIO
JULIO 2022
ESTANDAR 85%
% ESTANDAR
Análisis según servicio de adherencia a protocolo de
preparación de pacientes:
18. 81%
85%
79%
80%
81%
82%
83%
84%
85%
86%
% ADHERENCIA GENERAL % ESTANDAR
SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DEL CARIBE COLOMBIANO S.A.S
ADHERENCIA GENERAL A PROTOCOLO DE PREPARACION DE PACIENTES JULIO 2022
ESTANDAR 85%
Análisis general de adherencia a protocolo de
preparación de pacientes:
19. Plan de mejora Agosto – Diciembre 2022:
Medición de adherencias de protocolo de preparación de pacientes durante los meses de Julio y
Agosto.
Revisión y actualización de manual de esterilización. Fecha de entrega 15 de Agosto del 2022.
Fecha de socialización: 19 de Agosto del 2022.
Creación de herramienta de medición de manual de esterilización.
Resocialización de protocolo de preparación de pacientes a través de talleres lúdico – educativos
(uso de folletos, juegos, carteleras). Fecha de resocialización: 09 de Septiembre del 2022.
20. Plan de mejora Agosto – Diciembre 2022:
Medición de adherencias de protocolo de preparación de pacientes durante los meses de Octubre
y Noviembre.
Creación y socialización de protocolo de adecuado retiro de banda de compresión TR BAND. Fecha
de entrega: 09 de Septiembre. Fecha de resocialización: 16 de Septiembre.
Creación y socialización de protocolo de cuidados posoperatorios de pacientes intervenidos dentro
del servicio de hemodinamia. Fecha de entrega: 07 de Octubre. Fecha de socialización: 21 de
Octubre.
21. Plan de mejora Agosto – Diciembre 2022:
Resocialización de manual de esterilización. Fecha de resocialziación: 07 - 11 de Noviembre del
2022.
De los 10 pacientes ingresados en el servicio y que provenían de algún área en las cuales se encontraban hospitalizados el 0% trajo consigo el consentimiento informado diligenciado, el 90% contó con la historia clínica completa, el 90% tenía la bata quirúrgica con apertura hacia adelante y su pañal desechable puesto y el 80% cumplió con el horario de la cita asignada.
