La talidomida es un fármaco que causó una catástrofe y que actualmente dejó una huella para la sociedad a aquellas personas que pasaron por una situación así.
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BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
“Facultad de Ciencias Químicas”
Asignatura “DHTIC”
Tarea Nº 5: “ENSAYO FINAL”
“MUERTE O ESPERANZA DE VIDA: TALIDOMIDA”
Carrera: Lic. Químico Farmacobiólogo
Alumna: Arleth Xahuentitla Zamora
Profesora: Rosa Elena Arroyo Carmona
2015 Grupo: ¨D¨.
Periódo: Otoño.
Puebla, Puebla 04 de Noviembre de 2015.
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Glosario
Células germinales: Las células germinales provienen de las células madre. Son
las responsables de la formación de las células reproductoras o gametos, los
espermatozoides en los hombres y los ovocitos en las mujeres. Forman parte,
junto con las células somáticas, de los dos tipos de células que forman la célula
huevo. Las células germinales contienen toda la información genética de un
individuo y la transmiten al embrión. Las eventuales mutaciones genéticas en la
etapa embrionaria se sitúan en las células germinales.
Defectos congénitos: La palabra "congénito" significa "presente en el nacimiento" y
los defectos congénitos son un problema de salud o un cambio físico, presente en
el bebé al nacer. Los defectos congénitos también se denominan "anomalías
congénitas" o "anormalidades congénitas".
Metabolitos: Son cualquier sustancia producida en el metabolismo, es decir,
durante la digestión u otros procesos corporales.
Tejidos embrionarios: Sustancia que forma parte de las células, de consistencia
más o menos líquida, formado por sustancias albuminoides. Está constituido por el
citoplasma que, a su vez, contiene el endoplasma y un núcleo.
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Resumen
A lo largo del tiempo las malformaciones que son causadas por fármacos aún
provocan un terrible impacto y un caso especial fue la ingesta de la talidomida
debido a que era un fármaco que se le recomendaba a las mujeres embarazadas
para que disminuyeran los síntomas de malestar, sin embargo con el paso del
tiempo fueron notando que aquellas mujeres que lo ingerían sus bebés nacían sin
extremidades o con malformaciones irreversibles.
El estudio de este fármaco revela que a pesar de que antes de salir a la venta
pasó por muchos estudios, pruebas en distintos animales y que estas pruebas no
fueron suficientes para demostrar que éste no tuviera efectos dañinos, por lo
actualmente es necesario que un medicamento pase por muchas más pruebas
antes de comercializarse para poder evitar una situación así.
El objetivo principal es brindar información verídica sobre la catástrofe que
provocó la talidomida hace algún tiempo en bebés que sufrieron alteraciones o
mejor dicho mutaciones indirectas.
Introducción
En la década de los 60 se inició con una noticia escalofriante, en Centroeuropa
centenares de niños estaban naciendo sin extremidades, poco a poco se fue
observando que no eran centenas de niños sino miles de recién nacidos
afectados, y no sólo en Europa, sino en los cinco continentes.
Afortunadamente, una investigación epidemiológica llevada a cabo por un pediatra
hamburgués, Widekund Lenz, en 1961, en una conferencia sobre pediatría
presentó los resultados de sus investigaciones que indicaban una relación entre la
talidomida y las malformaciones, se trataba de la ingesta, durante el primer
trimestre del embarazo, de un medicamento hipnótico-sedante, comercializado
hacía sólo un par de años.
La tragedia fue el detonante para la elaboración de numerosas leyes que
aumentaron la seguridad en relación con los medicamentos. (1)
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1. Mutación Genética
1.1 Definición
Una mutación genética es una alteración o cambio en la información genética
(genotipo) de un ser vivo y que, por lo tanto, va a producir un cambio de
características, que se presenta súbita y espontáneamente, y que se puede
transmitir o heredar a la descendencia. (2)
1.2 Ventajas y desventajas
La mutación, así como la recombinación génica aumentan la variabilidad genética
de las especies, lo que contribuye a su adaptación y evolución de las mismas, la
selección natural actúa para incrementar la frecuencia de las mutaciones
ventajosas, que es como se produce el cambio evolutivo, ya que esos organismos
con mutaciones ventajosas tienen más posibilidades de sobrevivir, reproducirse y
transmitir las mutaciones a su descendencia.
Sin embargo, la mutación desventajosa surge a la misma velocidad a la que
la selección natural la elimina, por lo que las poblaciones nunca están
completamente limpias de formas mutantes desventajosas de los genes, y estas
mutaciones que no resultan ventajosas pueden ser el origen de enfermedades
genéticas que suelen transmitirse de generación en generación. (2)
2. Teratogénesis
2.1 Definición
Según la OMS define como teratogénesis o dismorfogénesis a la alteración
morfológica, bioquímica o funcional, inducida durante el embarazo que es
detectada durante la gestación, en el nacimiento o con posterioridad. Estas
alteraciones pueden clasificarse en mayores (focomelia) o menores (retraso en el
desarrollo del comportamiento). (3)
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2.2 Mecanismos de acción teratogénica
Los mecanismos por lo que los fármacos producen efectos teratógenos pueden
ser; de origen genético, por acción directa del fármaco o sus metabolitos sobre los
tejidos embrionarios, y por alteración del aporte materno de factores esenciales
para el desarrollo del embrión, como son en:
a) Mutaciones: Las mutaciones causadas por los fármacos en las células
somáticas del feto originan malformaciones en el individuo, pero no en su
descendencia; las mutaciones en las células germinales pueden pasar
desapercibidas en el individuo, pero se transmiten a sus descendientes.
b) Alteraciones cromosómicas: La alteración de la replicación y transcripción de
los ácidos nucleicos altera la síntesis de proteínas.
c) Efectos directos: La talidomida produce una lesión del ADN por radicales libres
que disminuye el pretratar con un atrapador de radicales libres.
d) Efectos indirectos: Los fármacos pueden actuar indirectamente sobre el feto
disminuyendo el aporte materno de nutrientes esenciales para el crecimiento y
desarrollo del feto.
2.3 Consecuencias de los efectos teratógenos
La agresión teratógena produce un fallo en la interacción intercelular, migración
celular o desorganización celular mecánica, obteniendo como resultado efectos
teratógenos que producen infertilidad, muerte, alteraciones del crecimiento fetal, y
alteraciones del desarrollo o efectos diferidos. (3)
3. Talidomida
3.1 Definición
La talidomida es un fármaco que se utilizó como sedante y calmante de
nauseas de mujeres embarazadas durante los primeros 3 meses de embarazo,
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como sedante tuvo un gran éxito ya que no causaba efectos secundarios, sin
embargo los médicos observaron que producía daños en el feto, causando
malformaciones severas en los niños o incluso la muerte. Una única cápsula
tomada por una mujer embarazada provocaba malformaciones en brazos y
piernas del niño e incluso la ausencia de las mismas. (4)
3.2 Historia
La historia de la Talidomida surgió cuando se sintetizó por primera vez la molécula
de la talidomida en el año de 1954 por los laboratorios Chemie Grünenthal, en
Alemania. Después de varios años de experimentación en monos, ratas, conejas y
perras embarazadas, la compañía aseguró que el medicamento era inocuo y sin
efectos secundarios. Finalmente el 1 de octubre de 1957 la compañía alemana
Chemie Grunenthal lo comercializó como una nueva píldora para dormir con el
nombre de “Contergan”. (4)
Este efecto sedante se recomendó para combatir la ansiedad, náuseas y vómitos
de mujeres embarazadas ya que al mismo tiempo ayudaba a conciliar el sueño,
todo bajo el eslogan de que era “tan inocuo como un caramelo”, por este motivo se
vendía sin receta y su uso se extendió rápidamente por Europa, África, América,
Australia y Canadá. La talidomida se distribuyó en 50 países con 80 nombres
comerciales y a finales de los años cincuenta era el tercer fármaco más vendido
del mundo. (4)
3.3 Farmacología
La talidomida es un derivado del ácido glutámico, que a su vez deriva de la
bemegrida y glutetimida, tiene dos anillos, del lado izquierdo es una talimida y del
lado derecho es un glutarimido con un átomo de carbón asimétrico, y con dos
isómeros, una forma L activa y una forma R inactiva.
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Según los datos actuales, la génesis de los defectos congénitos se debe a una
interacción entre la dotación genética del embrión y del ambiente en que se
desarrolla. (5)
3.4 Efectos que produce
La ingesta de la talidomida durante el primer trimestre del embarazo puede
originar serias malformaciones fetales, incluyendo agnotía (ausencia de oído),
sordera, hipoplasia o ausencia de extremidades (focomelia), generalmente afecta
el radio y el pulgar, malformaciones en la tibia y el fémur, y malformaciones
cardiacas, uterinas, gastrointestinales. (6)
Aunque es importante mencionar que los efectos que este produce pueden ser
resultado de factores genéticos. El número anormal de cromosomas se ha
asociado con la muerte prenatal y síndromes mal formativos y las causas más
comunes de anomalías son las monosomías y las trisomías, que por lo general
son el resultado de la falta de disyunción durante la meiosis. Otras malformaciones
se basan en anomalías de la estructura de los cromosomas, y otras, en
mutaciones genéticas, por ejemplo:
Focomelia (“miembros de foca”), es una afección en la cual las manos y los pies
parecen surgir casi directamente del hombro y la cadera
Amelia en la cual un miembro falta por completo.
Micromelia se da el acortamiento de las extremidades el miembro esta
anatómicamente bien formado, pero la estructura en general difiere del tamaño
normal que debe tener.
Sirenomelia malformación congénita muy poco frecuente, en donde se fusionan
las 2 piernas y estas dan la apariencia de cola de sirena.
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Conclusión
La talidomida provocó una catástrofe en donde miles de bebés nacieron en todo el
mundo con severas malformaciones irreversibles, y muchos de estos bebés
tuvieron y tienen dificultades para integrarse a la sociedad.
Aunque a pesar de esto quiero mencionar que gracias a acontecimientos así la
vigilancia y actividad investigadora para el control de los medicamentos a
aumentado, desarrollando nuevas técnicas para la detección de teratogenidad y
así poder evitar daños irreversibles que valen la vida de muchos humanos, sin
embargo a pesar de la vigilancia estrecha y la estricta distribución del fármaco, se
han seguido reportando casos de malformaciones en recién nacidos,
Y pienso que si en su momento las pruebas de teratógena hubiesen detectado la
existencia de problemas, Grünenthal no habría comercializado la talidomida, sin
dejar a un lado que esta situación generó concientización para muchas personas.
Bibliografía
1. Garritz, R. A., Chamizo, G. J. A., & López-Tercero, C. J. A. (2001). Tú y la
química. México: Pearson Educación.
2. Roger E. Baldwin. Genética Elemental. 1ra ed. México, Limusa, 1983, p.185
3. Bello, G. J., & López, C. S. A. (2001). Fundamentos de ciencia toxicológica.
Madrid: Díaz de Santos.
4. Raviña, R. E. (2008). Medicamentos: Un viaje a lo largo de la evolución
histórica del descubrimiento de fármacos. Santiago de Compostela:
Universidades de Santiago de Compostela.
5. Flores, J. (2003). Farmacología Humana. España: ilustrada.
6. Jenkins, J. B. (1986). Genética. Barcelona: Reverté.