1. Finaliza transfusión de
PG 250ml sin
complicaciones
Preparación de 500ml
de PG para realización
de yeyunostomía el día
31/10/22
Aumento de leucocitos
en relación a anterior,
se envía BHC, PCR, EGO
para descartar foco
infeccioso asociado
30/10/22
00:00 hrs
05:00
am 08:50 am
Esofagograma 31/10/22
Pendientes marcadores
tumorales (CA 19-9, CA
125, CAE)
2. Hematológico
Hb: 9.2g/dl Hto: 29.9% Leucocitos:
16,000 Neutrófilos: 78.8%
Plaquetas: 455,000 PCR: 80.8mg/l
EGO
Color: amarillo Aspecto: ligero turbio
Proteínas: 1(+) Glucosa: (-) Cuerpos
cetónicos (-) Bilirrubinas (-) Bacterias
pocas
Radiografía PA de tórax
Caja torácica sin lesiones líticas ni
blasticas, mediastino no ensanchado, no
consolidados, no derrame pleural
30/10/22 1:30pm
Valoración por medicina interna
Administración
de
Metoclopramida
para mejorar
distensión
abdominal
3. Valoración por servicio de cirugía
30/10/22
NVO a partir
de las 10pm
Preparar
500ml de PG
Programación
quirúrgica
31/10/22
5. Valoración conjunta Medicina-Cirugía
31/10/22
• Realización de TAC
abdomen que
reporta:
• Engrosamiento
mural irregular en
cuerpo, curvatura
mayor, y fondo
quístico
28/10/22
• Estenosis esofágica
constrictiva inferior
severa, sin lograr
continuar el estudio
Endoscopia • Estenosis significativa
de la porción inferior
del esófago (3mm)
• Signo de la manzana
podrida
Esofagograma
•Alta probabilidad de neoplasia
gástrica asociado a carcinomatosis
peritoneal
•Estudio clínico grado 4
•Candidata a cirugía abdominal
abierta para toma de biopsia
•Realización de yeyunostomía
Conclusiones
