cingulate cortex
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El giro cingular es una circunvolución arcuada estrechamente relacionada (cercana) con la superficie del cuerpo calloso, del que está separada por el surco del cuerpo calloso. Se encuentra en la porción marginal de la corteza cerebral, en la superficie interna del hemisferio cerebral, y nace a nivel del cíngulo del cuerpo calloso, donde se une con el extremo anterior de la circunvolución perpendicular interna y forma un lobulillo diminuto denominado encrucijada olfatoria o centro de Broca. Desde el pico, se dirige primero de atrás hacia adelante, luego rodea la rodilla del cuerpo calloso y se prolonga hasta el rodete. En este punto se continúa con el giro parahipocampal. Forma una parte importante del sistema límbico. Se halla limitada por el "surco calloso marginal" hacia arriba y por el "surco del cuerpo calloso" por abajo. En su parte posterior está separada del lóbulo cuadrado por unpequeño surco anteroposteior de segundo orden que es el llamado "surco subparietal", prolongación hacia atrás de la "cisura callosomarginal". La circunvolución del cuerpo calloso se origina al nivel del pico del cuerpo calloso y se dirige hacia adelante; rodea luego de abajo arriba la rodilla de dicho cuerpo y se vuelve hacia atrás, siguiendo la cara superior del cuerpo calloso hasta alcanzar el rodete de este. Aquí termina al continuarse con la circunvolución delhipocampo por una porción estrecha que forma el pliegue de paso entre el lóbulo temporal y la circunvolucón del cuerpo calloso, y que recibe el nombre de "pliegue temporolímbico".
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- 1. CORTEZA DEL CÍNGULO Dra. Zoila Tamara Chávez Mejía MR Psiquiatría Dr. José Miguel Salmerón Especialista en Psiquiatría
- 2. • Circunvolución en el área media del cerebro • Forma parte del sistema límbico • Involucra la formación de emociones procesamiento de datos y básicos de la conducta, aprendizaje y memoria
- 3. CORTEZA DEL CÍNGULO • UBICACIÓN • Envuelve el cuerpo calloso • Delimitado por cisura callosa marginal • FUNCIÓN • Procesar y modular la expresión de los matices emocionales y del aprendizaje y vocalización emocional • Su estimulación eléctrica produce: ansiedad, miedo, placer, agresión, etc.
- 5. • Fascículo del cíngulo • Corteza frontal (áreas 9, 10 y 32) • Corteza sensoriomotora (CSM) • Corteza parietal (CP) • Corteza occipital (CO) • Circunvolución del parahipocámpo • PT: Polo temporal • H: Hipocampo • T: Tálamo
- 6. • Cerebro Visceral • Christofredo Jakob, 1908 • James Papez, 1937 • Circuito de Papez • Implicado en el control de las emociones Circunvolución del Cíngulo Formación hipocámpica Tálamo anterior Cuerpos mamilares
- 8. CORTEZA CINGULADA ANTERIOR La CCA ha sido dividida en 4 zonas o subregiones que poseen citoarquitectura, conexiones y funciones propias. • Área infralímbica o área infragenual (área 25 de Brodman) • Áreas perigenuales: (áreas de Brodman 24 y 32). • Áreas mediocinguladas: (áreas 24´ y 32´ de Brodman) • Área cingulata medioanterior
- 10. ÁREA INFRALÍMBICA Área infralímbica o 25 de Brodman (o área infragenual): es primariamente una corteza de control visceromotor con proyección a los núcleos pontinos y a los núcleos autonómicos medulares. Los cambios visceromotores son evocados mediante estimulación eléctrica de las áreas 24 y 25 e incluye: • Aumento en la frecuencia cardíaca, • Aumento de la frecuencia respiratoria, • Incrementos en la presión arterial. • Eferencias hacia centros de modulación del dolor.
- 11. ÁREAS PERIGENUALES • Las áreas perigenuales 24 y 32 se identifican con las respuestas afectivas a un amplia variedad de estímulos. • Estas regiones tienen elevados flujos sanguíneos, en humanos produce miedo, placer o agitación. • También se ha comprobado una disminución del metabolismo basal de las cortezas perigenuales y prefrontal • Depresión • Stress post traumático y en pacientes con historia de abuso. • Las áreas perigenuales tienen aferencias hacia la modulación del dolor y a los centros autonómicos.
- 12. ÁREAS MEDIOCINGULADAS • La corteza mediocingulata (o dorsal) tiene outputs hacia el sistema esqueleto-motor. • Es la parte de la CCA que se activa repetidamente en los estudios de mapeo en el dolor somático.
- 13. REGIÓN CINGULATA MEDIOANTERIOR • Región cingulata medioanterior: es la región rostral de la CCA. • Se encuentra localizada entre las regiones perigenuales y mediocingulada. • Se ha comprobado que los cambios en la actividad en estas regiones cerebrales se correlacionan con las tasas subjetivas de displacer a estímulos somáticos dolorosos.
Notas del editor
- Circunvolución que rodea el cuerpo calloso, limitada superiormente por el surco calloso marginal, continuando por detrás con la circunvolución del hipocampo. También llamada gyrus fornicatus Cumple funciones determinantes en la actividad cerebral del sistema límbico. Se encuentra en la porción marginal de la corteza cerebral, en la superficie interna del hemisferio cerebral, y nace a nivel del cíngulo del cuerpo calloso, donde se une con el extremo anterior de la circunvolución perpendicular interna y forma un lobulillo diminuto denominado encrucijada olfatoria o centro de Broca. Desde el pico, se dirige primero de atrás hacia adelante, luego rodea la rodilla del cuerpo calloso y se prolonga hasta el rodete. En este punto se continúa con el giro parahipocampal. Forma una parte importante del sistema límbico
- UBICACIÓN El giro cingulado envuelve parcialmente el cuerpo calloso Nexo entre los dos hemisferios cerebrales Se encuentra delimitado por la cisura callosa marginal o surco cingular Pliegue profundo que se encuentra encima y paralelo al cuerpo calloso Separa los lóbulos frontales y temporales del cíngulo. FUNCIÓN Se encarga de procesar y modular la expresión de los matices emocionales y del aprendizaje y vocalización emocional. También tiene que ver en la formación de apegos a largo término, el comportamiento maternal y el inicio de comportamiento orientado a metas motivacionalmente significativas Esto permite que experimentemos dolor tanto psicológico como físico Su estimulación eléctrica produce: Ansiedad, placer, miedo, erecciones peniles agresión. Nos permite producir sonidos emocionales que no reflejan nuestro estado de ánimo, es decir, es el área que nos permite fingir lo que sentimos o pretender sentir otra cosa. Por lo tanto esta asociada a la libre voluntad y el control voluntario y engañoso del comportamiento
- La circunvolución del cíngulo corresponde a las siguientes áreas de Brodmann. CORTEZA CINGULADA POSTERIOR Capa II: E. Granular Externo: Estrato de asociación intracortical. Las dendritas de estas neuronas terminan en la capa molecular, mientras que sus axones se dirigen a las capas más profundas y algunos pasan a la sustancia blanca Capa IV: E. Granular Interno: Estrato Receptor de Proyección, porque recibe impulsos desde la región subcortical, específicamente del tálamo, las que se distribuyen por este cuarto estrato en forma de estrías, denominadas Estrías Tálamo Corticales. CORTEZA CINGULADA ANTERIOR Capa III: E. Piramidal Externo: Estrato de asociación intracortical. Las dendritas de estas neuronas terminan en la capa molecular, mientras que sus axones se dirigen a las capas más profundas, proyectándose luego hacia otras áreas corticales, especialmente las del hemisferio del lado opuesto. CAPA V: E. Piramidal Interno o Ganglionar Estrato Efector de Proyección Aquí existe una banda de fibras conocida como banda interna de Baillarger. En la corteza motora primaria las neuronas de Betz dan origen a parte del haz corticoespinal.
- Las fibras que transcurren por dentro de la circunvolución del cíngulo forman una fascículo bien diferenciado llamado justamente fascículo del cíngulo, que se dirige desde niveles septales y cubcallosos siguiendo la curvatura de la circunvolución del mismo nombre. Una vez que llega a la corteza retroesplenial se curva hacia abajo para llegar hasta la circunvolución del parahimpocampo, para llegar aquí, el fascículo del cíngulo para por el itsmo límbico. El circuito CINGULADO-SUBCORTICAL anterior media la motivación y las disfunciones en esta área resulta en apatía, desinterés, aplanamiento afectivo y/o pérdida del afecto
- Formación hipocámpica a los cuerpos mamilares por el fornix De los cuerpos mamilares al tálamo por el tracto mamilotálamico Según Triarhou, "El crucial descubrimiento del cíngulo (gyrus cinguli, o corteza cingular) como estructura cerebral que recibe estímulos desde músculos y vísceras (propriocepción e interocepción) es trazado hasta un trabajo de 1907/1908 de Christofredo Jakob. Además, el involucramiento de los cuerpos mamilares, núcleos anteriores del tálamo, corteza cingular e hipocampo en el circuito del cerebro emocional (esto es, todos los elementos del "circuito de Papez" de 1937) fue publicado por Jakob en sus monografías de 1911 y 1913 sobre neuroanatomía humana y comparada. En esas obras, Jakob también describe la proyección tálamocingular --cuyo descubrimiento por lo común se atribuye a un estudio de 1933 hecho por Le Gros Clark y Boggon-- e introduce el término "cerebro visceral", comúnmente atribuido a un artículo de 1949 por MacLean. El presente artículo incluye las primeras traducciones al inglés de los pasajes relevantes de Jakob, que incontrovertiblemente documentan su prioridad cronológica en descubrir el cerebro visceral y varios de sus elementos constitutivos esenciales.
- Neurofisiológicamente está constituida por dos tipos neuronales bien delimitados Por un lado encontramos el cíngulo anterior, compuesto principalmente por neuronas motoras, grandes, piramidales, donde predominan las capas 3 y 5 en su corteza cerebral. En cambio, encontramos un cíngulo posterior formado por células granulosas, sensitivas donde predominan principalmente las capas 2 y 4. Todas las impresiones sensitivas, una vez que llegan desde el tálamo hasta la corteza primaria, se dirigen hacia el cíngulo posterior. Gracias a esta conexión las impresiones sensitivas toman carácter emocional. Dicho de otro modo, necesita de la corteza del cíngulo posterior para poder darle “sentimiento” a mis impresiones táctiles, dolorosas, térmicas, gustativas y audiovisuales, etc. Es bien sabido que la cara interna del cerebro, y más precisamente el gyrus cinguli anterior, regula la actividad motora instintiva del cuerpo, por un lado, la motricidad de la línea media, o sea los movimientos que se rigen por la musculatura del centro del cuerpo (luchar, nadar, huir, copular) y por otro lado, los movimientos relacionados con los impulsos sean ya rituales o algún tipo de actividad instintiva, pegar, arrojar elementos, reacciones motoras ante sensaciones de furia, ira, etc. En general se puede decir que las capas: 1, 2 y 3: Funcionan fundamentalmente como asociación intracortical. 4 : Recibe la mayoría de las proyecciones específicas del tálamo. 5 y 6 Son fundamentalmente capas eferentes de la corteza. De ellas se originan las proyecciones hacia: a) otras áreas corticales del mismo hemisferio, b) otras áreas corticales del hemisferio del lado opuesto, y c) núcleos subcorticales.