Lobulo parietal: Anatomia, generalidades, areas de brodman, areas de asociación, humunculo de Penfield, Correlaciones clinicas. Areas de brodman: 1,2,3,7. Circunvoluciones, limites.
ANALGESIA Y SEDACION EN EL SERVICIO DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTOS
Lobulo parietal. Neuroanatomia.
1. Lóbulo Parietal
Profesor: Dr. Javier Ángel Reyes Valdovinos
Alumnos: David Linares
Mariano de la Vega Muñoz
Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas “Dr. Ignacio Chávez”
Anatomía descriptiva y prácticas de disección
2. Generalidades
• Entre lóbulo occipital y
surco central
(circunvolución
postcentral).
• Ocupa la zona posterior del
surco central, y la zona
superior del surco lateral.
• Constituye la parte
superior y media del
hemisferio cerebral
• Se le estudia una cara
externa y una interna.
D
3. Límites del lóbulo parietal
• Superior: Borde superior de
hemisferios cerebrales.
• Inferior: Cisura de Silvio.
• Anterior: Surco central ( Cisura
de Rolando)
• Posterior: Cisura perpendicular
externa (parietooccipital)
• Medial: Surco subparietal
(límite de lóbulo paracentral
M
4. Límite medial (Cara interna)
Límite del lóbulo
paracentral y
cuadrilátero con la
circunvolución del
cuerpo calloso.
D
5. SURCOS- Surco poscentral (de Rolando) en cara
externa
• Prolongación del
surco intraparietal,
forma el límite
posterior de la
circunvolución
parietal ascendente.
•
M
6. • Se origina por detrás del
surco central y por
arriba del surco lateral.
• Va en sentido
anteroposterior
Surco intraparietal
D
7. Circunvoluciones- Circunvolución
Poscentral• Situada entre entre el
surco central y el
surco poscentral,
encima del surco
lateral.
• Se une a la
circunvolución
precentral por el
opérculo FP.
Circunvolución parietal
ascendente
M
9. Cara externa: Circunvolución parietal superior
• Detrás del surco poscentral
y llega hasta el surco
parieto-occipital.
• Área somestésica de
asociación
D
11. SUBDIVISIONES DEL LÓBULO PARIETAL INFERIOR
En el hemisferio izquierdo.
estas circunvoluciones quedan
incluidas en el
área receptora del lenguaje,
que es necesaria para
la percepción y la
interpretación escrita y
hablada.
M
12. Cara interna: Circunvolución paracentral
• Formado por la
extremidad
superior de la
circunvolución
frontal ascendente
y parietal
ascendente.
CARA INTERNA
D
13. Cara interna: Lóbulo cuadrilátero
• Límites:
• Inf: Surco
subparietal
• Post: Cuña
• Encima del surco
subparietal.
• Parte del lóbulo
parietal superior
oculto en la
fisura
longitudinal
medial entre los
dos hemisferios
cerebrales
A
P
Lím. Anterior
D
14.
15. AREA 3, 1, 2 de Brodmann. AREA SOMATOSENSORIAL
PRIMARIA (S1)
SE LOCALIZA EN LA
CIRCUNVOLUCIÓN
PARIETAL
ASCENDENTE
FUNCIÓN: SENSIBILIDAD
SOMATICA (TACTO,
VIBRACIÓN, TEMPERATURA,
DOLOR, MOV. VOLUNTARIO DE
LOS DEDOS), DEGLUCION
VOLUNTARIA
IRRIGADO POR LA ARTERIA
CEREBRAL MEDIA
ASTEREOGNOSIA CONTRALATERAL: IMPOSIBILIDAD
DE RECONOCER OBJETOS MEDIANTE EL TACTO
HEMIHIPOESTESIA DISMINUCIÓN DE LA
SENSIBILIDAD DE UNA MITAD LAT DEL CUERPO
AGRAFESTESIA IMPOSIBILIDAD DE RECONOCER
NUMEROS Y LETRAS ESCRITAS EN LA MANO
M
16. Área de asociación somestésica
• Posee muchas
conexiones con
otras áreas
sensitivas de la
corteza.
• Recibe e integra
las diversas
modalidades
sensitivas.
• Áreas de
Brodmann 5 y 7
M
17. AREA 5 de Brodmann
SE LOCALIZA EN EL EXT. ANT. DE LA
CIRCUNVOLUCIÓN PARIETAL SUP, EN LA
CARA MEDIAL SE UBICA LA PORCION INF.
DEL LOBULO PARACENTRAL, IRRIGADA
POR LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA
FUNCIONES
COORDINACIÓN CON EL Area 7
SE ASOCIA CON PROCESOS VISOESPACIALES, LA
PERCEPCIÓN DEL ESPACIO TIEMPO, ESTEREOPSIS,
MEMORIA ESPACIAL EN EL RAZONAMIENTO
DEDUCTIVO Y VISOESPACIAL
RECONOCIMIENTO CONSCIENTE DE
ACONTECIMIENTOS VIVIDOS EN EL PASADO,
FUNCIONES TACTILES Y LA SENSACION DE DOLOR
D
18. Correlaciones clínicas (Área 5 de
Brodmann)
AGNOSIAS SOMESTÉSICAS:
TRANSTORNO DE LA CAPACIDAD DE
RECONOCER ESTIMULOS
AFERENTES DEL CEREBRO; LAS
SENSACIONES TACTILES
AGRAFESTESIA: IMPOSIBILIDAD DE
RECONOCER NUMEROS Y LETRAS
ESCRITAS EN LA MANO
M
19. AREA 7 de Brodmann (de asociación somestésica)
LOCALIZA EN LA PORCION POST DEL LOBULO
PARIETAL SIENDO EN SU CARA LATERAL
EN LA CARA MEDIAL SE UBICA EN EL LÓBULO
CUADRILATERO
IRRIGADA POR LA ARTERIA CEREBRAL
MEDIA
FUNCIONES
PERMITE LA ORGANIZACIÓN SOMATOTOPICA
RESPECTO A LAS MODALIDADES DE TACTO,
SENTIDO DE POSICION, PRESION Y DOLOR
PERMITE LA COMPRENSION LITERAL DE
ORACIONES Y PALABRAS
INFLUYE EN LA REALIZACION DE LOS
MOVIMIENTOS VOLUNTAARIOS DIRIGIDOS
HACIA UN OBJETO PREVIAMENTE
ESTIMULADO POR EL CONTACTO VISUAL
M
20. Área 7 de Brodmann- Correlación clínica
• ATAXIA ÓPTICA ES LA
INCAPACIDAD DE DIRIGIR
LOS MOVIMIENTOS DE LA
MANO HACIA UN OBJETO
VISTO CON CLARIDAD, EL
PACIENTE CONSERVA LA
ORIENTACIÓN, PERO ES
INCAPAZ DE DOMINAR
LOS MOVIMIENTOS DE SU
MANO AL FIJAR LA
MIRADA EN UN OBJETO
ESPECIFICO
NORMALMENTE POR LESIÓN BILATERAL
Sx. De Ballint
D
21. AREA 40 ZONA SUPRAMARGINAL
SE LOCALIZA EN EL GIRO
SUPRAMARGINAL, UBICADO
EN EL ENCRUCIJADA
PARIETOTEMPOROOCIPITAL
IRRIGADA POR LA ART.
CEREBRAL MEDIA
FUNCIÓN DE
PROCESAMIENTO DE
INFORMACION MUTIMODAL,
CONCEPTOS, RELACIONES Y
FONOLOGIA DE LA
LECTURA
CORRELACION CLINICA
EL PACIENTE NO PUEDE
ORIGINAR CONCEPTOS NI
DENOMINACIONES
22. ÁREA 39 ZONA ANGULAR
SE LOCALIZA EN EL PLIEGUE
ANGULARIS UBICADO EN LA
ENCRUCIJADA PARIETO
TEMPORO OCCIPITAL
IRRIGACION ARTERIA
CEREBRAL MEDIA
FUNCIÓN PERMITE LA
COMPRENSION DE PALABRAS
Y LA PRODUCCION DE
DISCURSOS SIGNIFICATIVOS,
ESTAS HABILIDADES SE
DESARROLLAN MAS EN EL
HEMISFERIO IZQ
CORRELACIÓN CLÍNICA EL
PACIENTE NO PUEDE
ORIGINAR CONCEPTOS NI
DENOMINACIONES
M
23. Área 43 DE BRODMANN AREA DEL GUSTO
SE LOCALIZA EN LA PORCION INF DE
LA CIRCUNVOLUCION POSCENTRAL,
CERCA DEL PLIEGUE
FRONTOPARIETAL U OPERCULO
PARIETAL
IRRIGACIÓN ARTERIA CEREBRAL
MEDIA
FUNCIÓN
RECIBE LAS AFERENCIAS DE LOS
NUCLEOS TALAMICOS CENTRALES
POSTEROMEDIALES
SE ENCARGA DE PROCESAR LA
INFORMACIÓN TRANSMITIDA POR EL
SENTIDO DEL GUSTO, RESPUESTA A
ESTIMULO DIGITAL VIBRO TACTIL Y
EL LENGUAJE HABLADO
CORRELACION CLINICA SE ORIGINA
PERDIDA DE LA SENSIBILIDAD
GUSTATIVA
M
24. ÁREA 31 de Brodmann
SE LOCALIZA EN LA CIRCUNVOLUCIÓN
SINGULAR POSTERIOR
IRRIGACION ARTERIA CEREBRAL MEDIA
FUNCIÓN SE ASOCIA CON LA
COMPRENSION CORRECTA DE
LA LECTURA CON LA
MEMORIA Y CON LA
SENSIBILIDAD GENERAL
TALAMICA
CORRELACION CLINICA DISILEXIA QUE ES UNA
DIFICULTAD PARA COMPRENSION CORRECTA DE LA
LECTURA
D
25. Área somestésica secundaria (S2)
• Localización:Labio
superior de rama posterior
del surco lateral y
opérculo parietal.
• Más pequeña y menos
importante
• Recibe de núcleos
intralaminares.
• Cara – Anterior
• Pierna –posterior
• Sensibilidad residual tras
lesión de S1
M
26. Funciones del lóbulo parietal
• Los lóbulos parietales se pueden dividir
en dos regiones funcionales. Uno
involucra la sensación y la percepción y
la otra se refiere a la integración de la
entrada sensorial, principalmente con el
sistema visual.
• Discriminación entre dos puntos.
• Información sensorial de varias partes
del cuerpo, conocimiento de números
y sus relaciones.
• Diversas áreas del lóbulo parietal son
importantes en el procesamiento del
lenguaje
D
27. Lesiones del lóbulo parieal
• Lesión de lóbulo parietal
izquierdo: afecta la memoria
verbal y capacidad. del cálculo.
• Lesión del lóbulo parietal derecho
: cambios significativos de la
personalidad.
• Pruebas Test de discriminación,
Kimura box test.
D
28. Resumen
• EL LOBULO PARIETAL OCUPA LA ZONA POSTERIOR DEL SURCO CENTRAL Y LA ZONA SUPERIOR DEL
SURCO LATERAL, TIENE UN SURCO INTRAPARIETAL Y UN SURCO POSCENTRAL EN SU CARA
EXTERNA PRESENTA LA CIRCUNVOLUCION PARIETAL SUPERIOR, LA CIRCUNVOLUCION PARIETAL
INFERIOR EN SU CARA INTERNA PRESENTA LA CIRCUNVOLUCION PARACENTRAL Y EL LOBULO
CUADRILATERO
• PRESENTA LAS ARES DE BRODMANN 3,2,1 SON EL AREA SOMATOSENSORIAL PRIMARIA AREAS 5 Y 7
AREA DE ASOCIACION SOMESTESICA AREA 5 SOMATOSENSORAIL SECUNDARIA ,AREA 7
SOMATOSENSORIAL SECUNDARIA, AREA 40 ZONA SUPRAMARGINAL ,AREA 39 ZONA ANGULAR,
AREA 43 AREA DEL GUSTO , AREA 31
• SUS PRINCIPALES FUNCIONES SON: LA DISCRIMINACION ENTRE DOS PUNTOS NFORMACION
SENSORIAL DE VARIAS PARTES DEL CUERPO
• TIENEN DOS REGIONES FUNCIONALES, UNA INVOLUCRA LA SENSACION Y LA PERCEPCION Y LA
OTRA LA INTEGRACION DE LA ENTRADA SENSORIAL
29. Fuentes
• Barr (S.F). El sistema nervioso humano.
• Gray(1998). Anatomía de Gray
• Lartajet (2013). Anatomía Humana. Ed. Médico Panamericana
• Snell. ( 2014). Neuroanatomía Clínica. Wolters Kluwer.