(2024-04-29)Actualización en profilaxis PrEP frente a VIH. (DOC)
Antibioticos
1. Familia (Clase) Tipo Resistencia ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O
Natural --------- Penicilina G/V
Reducido
Cocos Gram (+) y
Gram (-)
*Streptococcus pyogenes
*Streptococcus pneumoniae
Meticilina Nafcilina
Oxacilina
cloxacilina
dicloxalina
Reducido R
β- Lactamasas
Staphylococcus aureus
Aminopenicilinas:
Amplicilina
Amoxicilina
Amplio
Gram (+) y Gram (-)
Streptococcus
E.coli
Enterobacterias
H.influenzae
Helicobacter pilory
Listeria monocytogenes
anaerobios
Carboxipenicilinas:
Carbenicilina
Ticarcilina
Ureidopenicilinas:
Azocilina
Mezlocilina
Piperacilina
Sintetico
(Adiciona R a
penicilinas ,
Utilidad para
Evaluar R)
Adiciona R a
Penicilinasa:
Clavulonato
Sulbactam
Tazobactam
Piperacilina -
Tazobactam
Inhibidor
β- Lactamasas para que
Piperacilina ejerza accion
---------
Amplio
Gram (+) y Gram (-)
Anaerobios
Staphylococcus aureus (S)
Pseudomonas (S)
Amplio
Gram (-)
Pared celularPenam ( Penicilinas)
β- Lactamicos Penicilinas
Anti- Pseudomonas
Penicilinasa
semisinteticas
Pseudomonas Enterobacterias
Bacteroides
β- Lactamasas
Inhibicion de sintesis por la
union con PBP´S.
(Inhibicion de transpeptidasa
D-alanina carboxipeptidasa)
2. Familia (Clase) Tipo Versiones ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O
Oral
Cefalotina
Cefazolina
Cefalexina
Cefradina
Cefadroxilo
Parental
Cefaloridina
Cafazolina
Cefapirina
Cefacetrilo
Cefradina
Oral
Cefaclor
Cefixina
Cefproxil
Cefuroxima
Loracarbef
Parental
Cefamandol
Cefonicida
Cefotetam
Cefotetan
Cefoxitina
Cefonocid
Cefmetazol
Cefuroxima
Cefamizinas
Cefoxitin
Cefotetan
Alta R β- Lactamasas
Parental
Maxalactum
Ceftixozima
Cefoperazona (p)
Cefotaxima
Ceftriaxona
Ceftazidima (p)
4° Generacion Parental
Cefepime
Cefpirona
Amplio
Gram (-) R β-
Lactamasas y
Gram (+)
Pseudomona
aeruginosa
5° Generacion Parental
Ceftodpridol
Ceftarolina
Amplio
Multiresistentes
Staphylococcus aureus
meticilino resistente
β- Lactamicos Cefalosporinas
Oral
Cefem
(Cefalosporinas)
Pared celular
Inhibicion de sintesis
por la union con PBP´S.
(Inhibicion de
transpeptidasa
D-alanina
carboxipeptidasa)
β- Lactamasas
Enterobacterias
Proteus
Pseudomonas
Haemopilus
Proteus
Klebsiella
Bacteoides
3° Generacion
Cefaperazona
Cefpiramida
Cefpiroma
Cefetamed
Cfietrama Amplio
Gram (-) R a 2° Gen y
Gram (+)
Enterobacterias
Shigella
Salmonella
Streptococcus
Pseudomonas(p)
1° Generacion
(Bactericidas)
2° Generacion
Reducido
Cocos Gram (+) y
muchos Gram (-)
Streptococcus
Staphylococcus
E.Coli
Moraxella
Reducido
Gram (-)
3. Familia(Clase) Grupo Resistencia ViaAdministracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. ResistenciaM.O Espectro M.O
Grupo 1 Estable β- Lactamasas Parental Ertapenem Pared Celular
Union alas PBP´S de
Gram (+) y Gram (-)
BNF Amplio Enterobacterias
Grupo 2 Estable β- Lactamasas Parental
Doripenem
Imipenem
Meropenem
Panipenem
Biapenem
Pared Celular Amplio
Staphylococcus aureus
E.coli
Enterobactercloacae
Citrobacterfreundi
Proteus rettgeri
Serratiamarcescens
Proteus vulgaris
Klebsiellaoxytoca
P. aeruginosa
Bacteroides fragilis
Anaerobios
Carbapenem
Carbapenemicos
Familia (Clase) Resistencia Via Administracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O
Monobactam Parental Aztreonam Pared Celular Indicador Mec R β- Lactamasas Amplio Gram (-) Pseudomona
Monobactamicos
Familia (Clase) Resistencia Via Administracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O
Glicopeptidos
Parental
Vancomicina
Teicoplanina
Pared Celular
Union irreversible a
D- Alanina del peptido
precursor del
peptidoglicano (Inhibe
transglucosidacion ni
transpeptidacion)fuera
del citoplasma
Reducido
cocos Gram (+)
Staphylococcus aureus
metilo resistente
Enterococcus
Clostridium
Glicopeptidos
4. Familia (Clase) Via Administracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O
Cicloserina
Inhibidor de PG,
antagonista de D-
alanina
Amplio Gram (-)
Bacitracina
Inhibidor de
Bactoprenol
Gram (+) y Neisseria
Pared CelularParental
Inhibidores de pared
Familia (Clase) Via Administracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O
Lipopeptidos ciclicos Parental Daptomicina (Cubucín)
Membrana
citoplasmatica
Modificacion de
polarizacion de mb,
permite la salida de K y
macromoleculas,
muerte bacteriana sin
lisis
Gram (+) r
Staphylococcus aureus
Metilo R
Enterococcus R a vanco
Polimixinas Parental Colistin
Membrana
citoplasmatica
Modificacion de
polarizacion de mb,
permite la salida de K y
macromoleculas,
muerte bacteriana sin
lisis
Reducida
Gram (-)
P.aeruginosa
Antibioticos de Membrana
5. Familia (Clase) Tipo Via Administracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O
Inhibidor de
transcripcion
Parental
Actinomicina
Rifampicina
Rna pol
Forma complejos con
DNA, bloquea
movimiento de
polimerasa
Mutacion sub unidad β Amplio Gram (+)
Staphylococcus Metilo
R Mycobacterias
Aminoglicósidos Parental
Estreptomicina
Neomicina
Gentamicina
Tobramicina
Amikacina
Subunidad Ribosomal
30 s
Bloque sitio aceptor de
a.a impide union del
mRNA dificulta el mov
del mRNA bloqueando
sintesis proteica o
sintetisando proteinas
aberrantes
Amplio Gram (-)
Pseudomonas E.coli
Proteus Kliebsiella
Enterobacter Serratia
Citrobacter
Staphylococcus metilo r
y normal
Mycobacteria
Streptococcus
Acinobacter sp
Citrobacter freundii
Tetraciclina
Clortetraciclina
Oxitetraciclina
Demetilclortetraciclina
Dixiciclina Minociclina
Amplio Gram (-)
Mycoplasma
Rikettsias Chamydias
Teigeciclina
(Bacteriostatico)
Amplio Gram (+) cocos
Gram (-)
Staphylococcus Metilo
R Enterobacterias R
vanco
Traduccion y DNA Nitrofuranos Oral Nitrofurantoina (itus) Amplio Fermentadores
Oral/ topico/ parental Cloranfenicol
Inhibicion de Peptidil
transferasa
Macrolidos
(Bacteriostatico)
Eritromicina
Inhibicion paso de
traslocacion de tRNA,
no permite que Trna
abandone sitio P
Amplio
Gram (+) y Gram(-)
Lincomicina
Lincomicina
Clindamicina
Compite por sitio de
union Ribosomo 50 s
Amplio
Gram (+)
Crema Topica
Ac. Fusico
(Bacteriostatico)
Ataca reaccion de
traslocacion
Gram (+)
Oxazolidinoma
sintetica
(Bacteriostatico)
Linezolid
Inhibicion de sintesis
proteica
Amplia
Gram(+) Aerobios y
Anaerobios
Enterococcus
Griseofulvina
Inhibicion de sintesis
proteica
Reducida Hongos
Subunidad Ribosomal
50 s
Inhibidor de
traslocacion
Plasmidos
Inhibidores
Traduccion
Parental Subunidad Ribosomal
30 s
Bloque sitio aceptor de
a.a impide union del
mRNA dificulta el mov
del mRNA bloqueando
sintesis proteica o
sintetisando proteinas
aberrantes
Tetraciclinas
(Bacteriostaticos)
Inhibidores de sintesis Proteicas
6. Familia (Clase) Via Administracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O
Inhibidor sint.
Tetrahidroforato
Parental
Sulfonamidas
Sulfametroxazoltrimetropia
Enzimas formadoras de
purinas
Analogos estructurales
de PABA , sustrato
alternativo sint. Acido
folico
Mutacion
Amplio
Bacterias y protozoos
Inhibidor sint.
Dihidrofolato
Reductasa
Parental Trimetroprima (Bactericida)
Dihidrofolato
reductasa
Inhibicion enzimatica
Dihidrofolato
reductasa
Mutacion
Quinolonas Parental
Ac. Nalidixico
Norfloxacina
Ciprofloxacina (2gen)
Levofloxacina (3gen)
Minofloxaxino (4gen)
Dna Girasa (Gram(+)
Topoisomerasa IV /
Gram (-)
Topoisomerasa III)
Inhibicion de
replicacion y
transcripción No se
separan las hebras de
ADN
Mutacion DNA girasa
Amplio
Gram(+) y Gram (-)
Inhibidores de sintesis de Ac. Nucleicos