El documento describe las seis llaves de oclusión propuestas por Andrews, las cuales se basan en la relación entre los arcos dentales, la angulación y inclinación de las coronas, la ausencia de rotaciones dentales, los contactos ceñidos y la curva de Spee. Estas seis llaves pueden usarse como objetivo de tratamiento ortodóntico para lograr una oclusión funcional óptima.

1. 22 DE ENERO 2018.
DR. ALAN IBARRA
UNIVERSIDAD PRIVADA DE IRAPUATO.
LlAVES DE
ANDREWS

2. En 1899 Angle postulo que,
Como condicion para una
oclusión optima, la cuspide mesio
bucal del primer molar maxilar
debe ocluir en el surco bucal
entre las cuspides mesial y media
bucal del primer molar mandibular.
Angle no aseguraba que este
factor daba una oclusión
apropiada.
Llaves de Andrews

3. En la década de 1970 Andrews realizo
un análisis de la morfología de las
coronas de los dientes y formulo unos
nuevos patrones para el estudio y
clasificación de la oclusión funcional
optima, de allí se derivan las
“ Seis Llaves de Oclusión de Andrews”.
Llaves de Andrews

4. • Para analizar las seis llaves de Andrews son necesario tener
en cuenta los siguientes términos:
Plano de Andrews La superficie o plano sobre el cual caerá
el plano medio transversal de cada corona en un arco
cuando los dientes estén en la posición optima
Llaves de Andrews

5. Corona clinica La cantidad de corona que se puede ver
intraoralmente o en un modelo de estudio.
Coronaclínica
Llaves de Andrews

6. Angulacion de la corona El ángulo formado por el eje facial
de la corona clínica y una linea perpendicular al plano oclusal.
+ porcion oclusal por delante de porcion gingival
- porcion oclusal distal a la gingival
AngulacionPositiva AngulacionNegativa
Llaves de Andrews

7. Inclinación de la corona . El ángulo entre una línea perpendicular a el plano
oclusal y una línea paralela y tangente al eje facial de la corona clínica en
su punto medio.
+ Porción oclusal esta facialmente mas adelante que la porción gingival
- Porción oclusal esta lingual a la porción gingival
AngulacionPositiva AngulacionNegativa
Llaves de Andrews

8. Eje facial de la corona clínica Es para todos los dientes except
o los molares, la porción mas prominente del lobulo central en
la superficie facial o vestibular de cada corona, en el caso de l
os molares, el surco bucal que separa las dos cúspides faciales
grandes.
Llaves de Andrews

9. Punto del eje facial El punto
del eje facial es el que separa
la mitad gingival de la corona
de la mitad oclusal.
MitadGingival
MitadOclusal
Llaves de Andrews

10. Clase dental Es un grupo de dientes con forma y
función similares. Las clases son incisivos, caninos, p
remolares y molares.
Molares Premolares Canino Incisivos
Llaves de Andrews

11. • Este sistema de diagnostico de oclusión
propuesto por Andrews esta fundamentado en el
eje longitudinal de la corona y en el plano
Oclusal.
Llaves de Andrews

12. Llaves de Andrews

13. Llaves de Andrews
1. Relación entre arcos
2. Angulacion mesiodistal de la corona
3. Inclinación labiolingual de la corona
4. Rotación dental
5. Diastemas ( contactos ceñidos)
6. Planos oclusales ( curva de spee)

14. Llaves de Andrews

15. Llave 1: Relaciones entre arcos
• Se compone de 7 partes.
1. La cúspide MV del 1°MS ocluye en el surco en
tre las cúspides mesial y media vestibular del
1°MI (Angle).
2. El caballete marginal distal del 1°MS ocluye co
n el caballete marginal mesial del 2°MI.

16. 3. LA cúspide ML del 1°MS ocluye en la fosa
central del 1°MI.
4. Las cúspides vestibulares de 1°PS tienen u
na relación cúspide-borde con los PI.
5. Las cúspides linguales de los PS tienen un
a relación cúspide-fosa con los PI.

17. 6. El CS tiene una relación cúspide-bord
e con el CI y el 1°P. El ápice de su cú
spide queda ligeramente mesial con
respecto al borde.
7. Los IS se traslapan sobre los II, y las l
íneas medias de los arcos concuerda
n.

18. Llave II: Angulación de las coron
as
• Todas las coronas tienen una
angulación positiva.
• Su magnitud de angulación es
parecida en todas las coronas de
cada tipo de diente.

19. Llave III: Inclinación de las coronas
• Prevalecen patrones constantes en la inclinación
de las coronas, con las siguientes características:
• 1.- La mayor parte de los IS tienen una inclinació
n (+), los II tienen una ligera inclinación negativ
a.
• Ángulo interincisal es menor a 180°

20. • 2.- En ICS son más (+) que los ILS
• Caninos y premolares son (-) y muy pa
recidos.
• Los molares son más (-), porque se mi
den del surco.
• 3.- las inclinaciones de las coronas infe
riores son progresivamente más (-).

22. Llave IV: Rotaciones
• Ausencia de rotaciones

23. Llave V: Contactos ceñidos
• Los puntos de contacto deberán
estar contiguos, a menos que exista
una discrepancia en el diámetro
mesiodistal de las coronas.

24. Llave VI: Curva de Spee
• La profundidad de la curva de Spee va d
esde una superficie plana hasta una supe
rficie ligeramente cóncava (mandíbula no más
profunda de 1.5mm) .

25. Análisis…
• Aunque las 120 denticiones analizadas,
muestran diferencias en la forma de arco
y tamaño de los dientes, poseen en
general características de las 6 claves.
• Las 6 claves pueden usarse como objetivo
de tratamiento.

26. • Parecía imposible incorporar estas característi
cas en un aparato ortodóntico con el fin de
mejorar la precisión y la consistencia de los
resultados del tratamiento.
• Los siguientes pasos fueron explorar y
cuantificar hasta donde se compartían la
posición, forma y tamaño relativos dentro de
cada tipo dental.

27. • Esta información era vital para
determinar hasta dónde podría
programarse un aparato y al mismo
tiempo ser apropiado para la mayoría
de los pacientes.