Trurow

1. CD.ESP.ANDREY J. CHANCA
QUISPE

2. • El objetivo de este estudio fue revisar la literatura
sobre el tratamiento de
• Maloclusion de Clase II utilizando la férula
removible maxilar asociada
• Alta tracción, mejorando su influencia en el
crecimiento óseo y sus beneficios. A través del
informe
• Se mostrarán la elaboración de un caso clínico y
los efectos de Thurow aparato cuando se usa
• en la dentición mixta, para la corrección de la
Clase II esquelética.

3. Una indicación para el tratamiento precoz debería ser También
debido a la presencia de un cambio funcional
capaz de producir efectos nocivos
para el desarrollo craneofacial.
La normalización en una relación oclusal facilita el modelado
dentoalveolar compensar un patrón de desarmonía en el crecimiento
de arcos. Una mejor comprensión la interrelación de los
componentes de
crecimiento vertical y sagital es un requisito previo
antes de la planificación de un ajuste en el
patrón de crecimiento. El desarrollo sagital de la mandíbula depende
en parte de su desarrollo vertical y por lo tanto puede ser
mejorado por un control vertical en la región de
molares. Esto se puede lograr por el uso de la tracción
alta en los primeros molares superiores adaptadas
y activadores con plano de mordida o,
sugerido por Thurow para una férula mandíbula asociada
A una traccion alta

4. Thurow es un aparato para el tratamiento
de la Maloclusion de Clase II
1 ª División, cuyo punto de diagnóstico de
protrusión o dentoalveolar maxilar.

5. Consta de una férula maxilar. Esto se hace en resina acrílica,
que cubre
la superficie oclusal y las superficies palatinas vestibular y dos
tercios de todos los dientes en erupción superior y un arco
extraoral que es
El uso de Thurow aparato para el tratamiento de la maloclusión
Clase II
Dental Press de Ortodoncia facial Ortop 78 Maringá, v 10, n. 4,
p. 76-87, julio / agosto 2005
posicionada en la superficie oclusal e incisal dientes superiores.
Esta unidad es rígido y proporciona
Controla todos los dientes en todas las direcciones, incluyendo
mesiodistal.
El acrílico en la parte superficisl oclusal e incisal los dientes
elimina
interferencias oclusales durante el período
de aplicación de la fuerza, que no sólo facilita el movimiento de

6. El arco exterior se debe inclinar hacia el centro aproximado
de la resistencia del maxilar, minimizando la rotación de la
misma y, al mismo
tiempo que proporciona una retención adecuada . Esta
rotación se reduce cuando inclinación del arco exterior,
que debe ser acortado
el primer nivel molar permanente, para el
preferentemente 45 grados por encima del plano oclusal
asociada con una alta tracción posterior, con un fuerza
dirigida hacia el centro de la resistencia del maxilar, y
dirigida fuerzas de compresión a la tres suturas maxilares
primarios - frontomaxilar,
zigomaticomaxilar, y pterigopalatina. esto produce fuerzas
de tensión sobre la sutura frontomaxilar de compresión en
la sutura que pterigopalatino son responsables de la
rotación en sentido hora rio del complejo maxilar

8. El paciente de 8 años de edad, fue remitido para tratamiento
la Clínica Preventiva Ortodoncia Facultad de Odontología de
Ribeirão Preto-USP,
cuya principal queja protrusión de los incisivos superiores. Se
encontró examen global que la salud del paciente era bueno,
había
defectos de nacimiento y los hábitos de higiene bucal fueron
satisfactorios. El examen clínico mostró asimetría facial, lingual,
respiración bucal
y un perfil de la cara convexa (fig. 1). examen intrabucal reveló
que la paciente estaba en la presencia de dentición mixta overjet
marcada (8 mm). La relación molar fue de Clase II, Primera
división, sub divisiónnderecha (Fig. 2). El análisis de los
por el método de dentición mixta mostró Moyers Positivo
discrepancia hueso dental en ambos arcos.

12. Análisis cefalométrico de la
radiografía
Perfil maxilar se sobresale de la
base de
Cráneo (SNA = 86), mientras que
la mandíbula era bien posicionada
(SNB = 79), pero estos
bases no estaban bien
relacionadas entre sí
(ANB = 7), que muestra un patrón
esquelético
Clase II. El análisis vertical mostró
que
el paciente tuvo una ligera
tendencia al crecimiento vertical
(SNGoGn = 34, SNGN = 65, Cara
= 87) de eje. Como para el patrón
dental, los incisivos superiores se
encontraban en posición vertical
y retruída en relación con su base
ósea
(1.NA = 18, NA = 1 a 3 mm) y los
incisivos inferiores

13. Maloclusión de Clase II debido a la protrusión de
la mandíbula, perfil convexo, deglución atípica,
respiración bucal y mordida cruzada posterior.

14. Para obtener resultados satisfactorios
se optó por el tratamiento se divide en tres fases:
- Fase 1: Instalación de un aparato removible
con el perno de expansión con rejilla (fig. 5), así
como el desgaste de las interferencias oclusales en la región de
los caninos deciduos para corregir la mordida
cruzada posterior y los hábitos de intercepción.
- Fase 2: Instalación del casco original, Thurow (fig. 6), con
dirección de la tracción hacia arriba y hacia atrás (Fig. 7).
- Fase 3: Disponer la ortodoncia correctiva para
alineación y nivelación de los dientes, si hay
necesidad.

16. El tratamiento se inició según lo previsto,
con la instalación de aparatos removibles con el
tornillo
expansor con rejilla vertical anterior (fig. 5)
en el que se convirtió el tornillo ¼ de vuelta a la
semana
siendo utilizado por seis meses, la promoción de la
descruzar mordedura en la región molar
y ayudar en la eliminación de la audiólogo
hábitos orales. Esto fue seguido por la instalación
de
arnés Thurow (fig. 6). Para
obtener un mayor control de la fuerza aplicada,
arco exterior del casco se duplica en altura
de los molares superiores primero y fue la luz-
FIGURA 5 - aparato removible superior con rejilla
de expansión vertical y tornillo.
FIGURA 6 - Medios Thurow.
mente hacia arriba en ángulo proporciona una
forzar hacia atrás y hacia arriba (Fig. 7). Por lo
tanto,
la fuerza generada por el paso elástica cerca de la
centro de resistencia de la tuberosidad maxilar en
la región,
con el fin de restringir el crecimiento
(Morelli), que proporciona una fuerza de 500gr.
en cada lado, y el paciente se le aconsejó al
cambio
la semana cada elástica. El uso se indicó
unidad de tiempo completo.
Un año después de comenzar el tratamiento con el
dispositivo
Thurow observar resultados satisfactorios
y, a partir de entonces, su uso se indicó sólo para
la noche como la contención, siendo utilizado por
más
12 meses. La erupción de los dientes permanentes
del paciente
se controló mediante consultas periódicas,
El uso de cualquiera y necesario
otro tipo de dispositivo en este momento.
Después de 2 años de uso del aparato Thurow,
dio una relación molar de clase I y canina
fuerte reducción de overjet (Fig. 8). En orden
oclusal superior observó la presencia de diastema
mesial de los molares debido a la pendiente
Este diente distal (Fig. 8). En el arco inferior todo
dientes permanentes estallaron bien posicionada
con la excepción de los segundos premolares que

19. Tabela 1 - Valores cefalométricos
iniciais e finais.
NORMA 7a. 11m. 11a.
SNA = 82º SNA = 86º SNA = 83º
SNB = 80º SNB = 79º SNB = 79º
ANB = 4º ANB = 7º ANB = 4º
SnGoGn = 32º SnGoGn = 34º
SnGoGn = 35º
SnGn = 67º SnGn = 65º SnGn =
69º
Eixo Facial = 90º Eixo Facial = 87º
Eixo Facial = 82º
1.NA = 22º 1.NA = 18º 1.NA = 6º
1-NA = 4 mm 1-NA = 3 mm 1-NA =
1 mm
1.NB = 25º 1.NB = 30º 1.NB = 30º
1-NB = 4º 1-NB = 4 mm 1-NB = 4
mm
NAPog = -8,5º +10º NAPog = 13º
NAPog = 11º
S-Ls = 0 mm S-Ls = 6mm S-Ls =
4mm

20. En pacientes en la fase de crecimiento, la aplicación fuerza
extraoral en la maxila por medio de férula maxilar es un
método eficaz para la corrección
de una mala relación anteroposterior inicial del maxilar y la
mandíbula. El efecto más significativo es corrección de la
maloclusión de Clase II.
El overbite y overjet pueden principalmente ser reducido
sustancialmente, de forma rápida, en pacientes
cooperativos. En el presente informe mostró que el aparato
es un Thurow
gran alternativa para el tratamiento ortopédico
discrepancias óseas presentes en la maloclusión
Clase II esquelética, antes de la terapia aparatos fijos de